OBSERVATION VII

Dysenterie

Le Ch..., 30 ans, soldat au 1°" colonial, entré à l'hôpital le 5 septembre avec le diagnostic « Entérite ».

Il raconte qu'il a eu la dysenterie à Saïgon le 13 juillet 1910. Traitement par l’ipéca sous diverses formes, sulfate de soude, etc. Après un séjour de cinq mois à l’hôpital de Saïgon il est sorti le 28 décembre 1910. Rapatrié; congé de convalescence de trois mois.

Rechute le 3 mai 1912 au Tonkin, à Pap-Can où il était depuis le mois de novembre. Entré à l'hôpital de Pap-Can, il y fait un séjour de six mois où il est traité par l’ipéca et lavements divers. Rapatrié le 2 octobre il obtient trois mois de convalescence. Pendant son congé il est entré cinq fois à l'hôpital ; une fois à Marseille, deux fois à Saint-Mandrier et deux fois au Val-de-Grâce. Au Val!-de-Grâce, il entre le 28 avril et sort le 28 mai guéri grâce à une série de six piqüres de 0,04 de - chlorhydrate d’émétine. Deuxième entrée au Val-de-Grâce après rechute, du 24 jain au 9 juillet, on lui fait alors douze piqüres de 0,04 cg. Sort guéri. Le 25 août nouvelle rechute, avait à ce moment une moyenne de quatre selles par jour, liquides, avec ou sans mucosilés.

Entré à l'hôpital de Cherbourg le 5 septembre 1913. On constate quinze selles liquides avec des mucosités sanglantes, dans les vingtquatre heures.

Examen des selles : présence d’amibes vivautes.

Traitement : 0,06 de chlorhydrate d'émétine par jour en deux fois

EN

du 5 au 17 septembre. Ce malade n'a plus alors que deux selles pâteuses par jour, sans mucosités ni sang.

Le 18 septembre on donne un lavement d'ipéca, le lendemain onze selles renfermant des mucosités sanglantes. Dans ces selles on ne trouve pas d’amibes, mais par contre de nombreux leucocytes.

Le 21, trois selles liquides et deux pâteuses sans mucosités ni sang.

Le 22, deux selles pâteuses et une moulée normale.

Le 29, formule leucocytaire :

Polynucléaires neutrophiles. ............. 92 °lo Polynucléaires basophiles................ 126 Mononucléalres re AA ER C2 Dee BY IPDNOC VIS NE OR ET PE der 12% Éosinophilés. 2e AE NE LES 5 0

Le malade n’a jamais présenté d'œufs de parasites dans ses selles. Le 2 octobre :

POLVANE RATE ET PR NS TER 66 °/ MONDE CIÉQAITÉS ER Re SL EOSINODRUIGS IN ES ERNEST RP RE CRE 3 0

Le 5 octobre : une selle moulée normale.

Le 10 octobre : sort après avoir augmenté de 2 kg. 300 en une semaine, Guéri.