OBSERVATION XXII

LR ss ___ (Résumée) . Le 2

me (Moure, in thèse Pochoy.)

= Corps étranger (os) dans la bronche gauche.

-Ce qui fait l'intérêt de cette observation, € "est que la malade étant reconnue hystérique on doutait fort de l’exacütude de ses dires et l'on pouvait attribuer les symptômes qu'elle présentait depuis 5 mois: toux, expectoration purulente, dyspnée, ete., à une affection pulmonaire pri-

mitive. Cependant les caractères particuliers de la toux persistante, la matité et les phénomènes stéthoscopiques siégeant au niveau de la bifurcation des grosses bron- ches, vinrent à l'appui de l'hypothèse d’un corps étranger.

Bronchoscopie supérieure en position assise sous anesthésie locale ; on éprouve des difficutés. Au troisième essai on parvient cependant à franchir la glotte, en introduisant le tube par l'angle de la HROnene: La bronche

. droite est saine.

On veut examiner la bronche gauche, mais il — impossible de faire passer le bronchoscope d'une commissure Es labiale à l’autre; on doit le retirer. La malade est trop

fatiguée pour supporter un nouvel examen. On remet à une autre séance l’exploration de la bronche gauche. = L'état général de la malade était très atteint, elle fit une pneumonie à marche rapide el mourut avant qu'on ait pu intervenir. À lP’autopsie, le corps étranger fut trouvé dans la bronche gauche

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petit sifflet 15 jours Le Au del quintes de toux suffocation, puis le petit malade ne garda qu'une toux opiniâtre et un bruit spécial du sifflet dans les fortes inspirations. L’ état général était resté bon. La radiographie montra l'ombre du corps Ares droite eb à la hau- . teur de la 5° côte. 2e EE

Trachéotomie. Bronchoscopie inférieure avec un tube de 7 mm. On aperçoit le corps étranger dans la bronche droite à 10cm. de la plaie trachéale. Extraction du sifflet. Suture de la plaie trachéale. Guérison rapide.