‹ L'Entérostomie dans les Occlusions aiguës de l'Intestin grêleChapitre 35 sur 36 · LOTUS · texte numérisé non relu

LOTUS

du huitième jour, surtout après intervention pour péritonite suppurée, s’accompagnant, si les circonstances le permettent, de libération d’adhérences ;

c. soit, quand il apparaît, après levée d'obstacles,

des phénomènes de choc.

III. L'entérostomie doit porter sur l’anse sus-jacente à l’obstacle ; la technique la meilleure est celle de Wirtzel.

IV. La laparotomie médiane sous-ombilicale est celle qui permet une bonne exploration. Il ne faut réserver la laparotomie latérale droïte qu'aux cas ultimes, ou après intervention sur l’abdomen. I] faut

toujours passer loin de tout foyer suppuré.

V. L’anesthésie locale ne doit être réservée qu'aux cas avancés. Il faut être prudent dans l’emploi de la rachi-anesthésie. L’anesthésie générale ne semble pas aggraver le pronostic, toutefois, le chloroforme doit

être proscrit.

VI: Le gros inconvénient est la persistance de la fistule, dont on devra tenter la cure opératoire, si

elle ne s’est pas spontanément fermée.

Vu, le Doyen : Vu, le Président, ROUSSY. MOCQUOT.

Vu et permis d'imprimer Le Recteur de l’Acadenuce de Paris, CHARLE'TY.

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