OBSERVATION XVI
M. de la G..., 37 ans , bien portant jusqu'en 1927, fait alors une fièvre typhoïde à la suite de laquelle s’installe une constipation opiniâtre compliquée par moments de douleurs sous-costales droites.
On a pensé à une cholécystite mais l'examen radiologique de la vésicule n’a rien révélé d’anormal. L’estomac et le duodénum se sont aussi montrés normaux. Par contre, un lavement baryté a permis le diagnostic de dolichosigmoïde.
Le 1° juillet 1933, survient, sans cause appréciable, un état de malaise général avec température à 38° el endolorissement diffus de l'abdomen. Dans la soirée, le
SO
malade rejette par Fanus une D rose quantité de sang pur (un litre et demi au moins).
L'examen de l'abdomen montre un cœcum distendu et sensible, un sigmoïde douloureux et roulant sous la
main.
L'hémorragie ne se renouvelle pas et n’est pas sui-
vie de melæna apparent.
EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
— Signe du lacet négatif, temps de saignement et de coagulation normaux, ainsi que la rétraction du caillot.
— Absence de parasites dans les selles.
— La rectoscopie montre une muqueuse normale.
L'examen aux rayons X a confirmé l’état normal de l'estomac et du duodénum et retrouvé le dolichosigmoïde.
ÉvoLUTION
Revu à plusieurs reprises, le malade n’a pas refait, jusqu'à ce jour, d'entérorragie.
