OBSERVATION XII

Roger D... 19 ans. Admis à l'Hôpital maritime de Berck, le 11 mai 1932, pour un mal de Pott lombaire inférieur.

Il a subi une castration pour Orch-Enddvnie gauche (Necker, 1930).

En juillet 1932, se manifeste une Epididymite à droite, avec abcès qui, ponctionné, permet de recueillir quelques centimètres

cubes d’un pus dont l'examen pratiqué au laboratoire permet d’établir la nature tuberculeuse.

En novembre 1932 : Epididyme droit fistulisé de la tête à la queue.

DAS lu

L'on décide d'intervenir sur l’Epididyme le jour même où sera pratiquée la pose d’une greffe d’Albee.

Intervention chirurgicale, janvier 1933 (D' RicHARD).

Compte rendu opératoire.

Incision inguinale droite.

Enucléation du testicule par l’incision inguinale.

On dissèque systématiquement l'Epididyme de la tête à la queue, au thermocautère, en respectant scrupuleusement tout le paquet vasculo-nerveux qui aborde le testicule au niveau de sa partie supérieure.

Hémostase au thermocautère.

Remise en place du testicule.

Fermeture de la paroi inguinale au catgut.

Agrafes sur la peau.

On excise l’orifice fistuleux du scrotum et l’on ferme par trois agrafes.

Suites opératoires.

Examen du 4 avril 1933 :

Il persiste une petite fistule à la partie inférieure de la cicatrice de castration gauche.

À droite, testicule parfaitement sain.

La petite fistule pré-opératoire et qui persiste, est strictement scrotale; elle n’a aucun rapport avec le testicule dont on la sépare aisément et qui est augmenté de volume, souple et parfaitement indolore.

La cure héliothérapique est mise en œuvre.