DYME CONSERVE DES NOYAUX D’INDURATION

H., 22 ans, tisseur ; tempérament lymphatique. Entré à l’Antiquaille le 2 août 1862, salle St-Bonaventure, 10.

Antécédents : jamais de blennorrhagie. Manifestations strumeuses à diverses époques. Il y a deux ans, chancre mou avec bubon chancreux.

Le 10 février 1862, le malade, 3 mois après les seuls rapports sexuels qu'il ait eu à cette époque, s'aperçoit d’un chancre induré, accompagné d’adénopathie inguinale multiple et indolente.

Trois mois après, roséole, plaques muqueuses au gosier.

Cinq mois après (juillet 1862) douleur de la partie droite du scrotum, avec tuméfaction peu considérable. L’affection n'avait été provoquée ni par un effet, ni par une cause traumatique quelconque. Elle ne fut pas assez douloureuse pour forcer le malade à interrompre complètement son travail.

En même temps se montrèrent une syphilide papuleuse sur le tronc et les membres et des plaques muqueuses à l’anus et au gosier.

Ces manifestations syphilitiques existaient à son entrée à l'Antiquaille le 2 août 1862. Quant à la tuméfaction du scrotum, elle était alors si indolente, que le malade n’attira pas sur elle l'attention du chirurgien. Il fut traité successivement par la teinture cyanurée hydrargyrique, la liqueur de Van Swieten, les pilules de protoiodure de mercure.

Je le vois pour la première fois le 3 avril 1863. A ce moment le malade signale de nouveau une douleur au niveau du testicule droit. L'épididyme est tuméfié dans toute son étendue, mais surtout vers la tête où la tumeur égale une aveline. La consistance est solide et résistante, sa surface bosselée ; l'organe est appliqué

ne

sur Je testicule, sans l’'enchasser ; ce dernier est parfaitement sain. I n'y a pas d'écoulement urethral.

Le malade n’accuse aucun effort; il passe la plus grande partie de la journée au lit.

À gauche, le testicule est atrophié par suite d’une varicocèle, Pas de noyau induré dans l'épididyme. Le tibia droit est Le siège d’une périostose douloureuse, avec exacerbation nocturne.” Les syphilides ne sont plus indiquées que par des macules.

Traitement. KI r gramme, Emplâtre de Vigo sur les tumeurs.

15 avril. — L'épididyme a diminué de volume. La tête seule présente une tumeur de la grosseur d’une noisette, dure, bosselée, encore douloureuse à la pression. La périostose s'efface et est devenue indolente. KI 2 grammes.

13 mai, — Sortie du malade. Syphilides et périostose sont guéries; l’épididyme offre à peine dans la tête quelques traces d’induration, le corps et la queue sont souples et de volume normal.

OBSERVATION VII Observation XI de Dron. :

AL ÉPIDIDYMITE BILATÉRALE. — FORME CHRONIQUE. — BLENNORRHAGIE ANTÉRIEURE SANS COMPLICATIONS. - LE TRAITEMENT IODURÉ