OBSERVATION XX
(Rossi) (13).
Antonio Mol..…, 71 ans, agriculteur, père de deux enfants robustes et sains.
On ne peut pas savoir d’une facon certaine s’il est issu de parents exempts de toute tare nerveuse. N'a jamais fait aucun excès. N'est ni alcoolique ni syphilitique et n’a jamais été malade,
Il y a 5 ans, à la suite d’une insolation ; paraît-il, il commença à souffrir de crises convulsives d’abord légères et rares, mais qui augmentèrent peu à peu de fréquence êt d'intensité.
Il en avait parfois plus d’une par semaine, et chaque crise le laissait pendant plusieurs heures dans un état de confusion mentale prononcée.
À ces crises jugées de nature épileptique s’associaient souvent, surtout dans ces derniers temps, des accès d’agitation
maniaque, et les facultés mentales finirent par être si profon-
ti —— dément troublées qu'il fut jugé nécessaire d’interner le malade dans cet asile où il est entré le 30 juillet 1894.
À l'examen on trouve :
Constitution robuste.
Légère plagiocéphalie fronto-pariétale droite et légère saillie de l’occipital,
Cœur légèrement hypertrophié ; le premier bruit, à la pointe, est suivi d’un souffle doux qui occupe une bonne part du petit silence. Le pouls est plein, rhytmique, ni lent ni rapide. Les artères surtout à la tête sont athéromateuses.
Fonctions respiratoires et digestives normales. Rien dans l'urine.
Motilité, sensibilité générale et spéciale, rien.
Réflexes tendineux, cutanés et pupillaires normaux.
Le malade ne sait pas précisément où il se trouve, et ne
cherche pas à le savoir.
L'intelligence et la mémoire sont très affaiblies.
Peu de jours après son entrée dans cet établissement, le malade tomba dans un état d’agitation qui, convenablement traité, disparut au bout d’un mois environ. Depuis lors, il n’y a eu aucun changement notable dans son état physique et mental. De temps à autre cependant, il est sujel à des accès d’agitation qui durent d'habitude une journée entière et s’accompagnent de confusion mentale très prononcée.
Le 26 seplembre, à 7 heures du matin, le malade a eu une crise convulsive. Il était occupé dans sa section à quelque menue besogne quant il pâlit subitement, perdit connaissance et tomba lourdement sur le sol comme foudroyé. Presque en même temps se montrèrent des contractions tétaniques de
tous les muscles du corps, et les deux phases tonique et cloni-
te
