OBSERVATION VII
A... Marie, 13 ans 1/2.
Entre à l'hôpital Trousseau le 7 mars 1932 parce qu’elle présente une très importante éruption d’E. N. aux membres inférieurs, avec douleurs et toux.
A l’examén, on note effectivement de très nombreuses nodosités, irrégulières, de toutes dimensions, douloureuses et s’éten-
dant de la racine des cuisses jusqu'aux pieds.
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[| y a aussi quelques nouures beaucoup moins abondantes aux avant-bras.
Arthralgies aux genoux.
L'examen de l'appareil respiratoire se montre normal. Cependant Pexpiralion est peut-être un peu prolongée au sommet droit.
La langue est saburrale.
La nuit suivant son entrée l'enfant présente d’abondantes sueurs et dans les jours suivants a une nouvelle poussée d’E.N. aux membres inférieurs. Quelques éléments ont tendance à confluer.
Dans les antécédents de l'enfant, on note une rougeole, une coqueluche. Elle tousse fréquemment.
La mère est décédée de tuberculose pulmonaire, le père est bien portant. 11 y à 4 autres enfants bien portants.
Examens : une cuti réaction faite le jour de son entrée est très positive.
Une radiographie du thorax faite le 8 mars montre un hile gauche empâté.
Culture de crachats sur milieu L. négatif.
L'enfant sort du service le 4 avril, 1 mois après son entrée. Le poids est passé de 25 kgr. 800 à 26 kgr. 500, mais la température n’est pas revenue tout-à-fait à la normale et reste aux envi-
rons de 38.
OgservariION VIII
D... Renée, 14 ans 1/2.
Entre à l’hôpital Trousseau le 22 juin 1932 pour température oscillant de 38°5 à 40°, céphalée et éruption apparue au niveau des jambes depuis 2'jours. |
A ee
A l'examen, on se Lrouve en présence d’une enfant päle. Température à 3895, très fatiguée, tendance lipothymique. Sur la ace antérieure des 2 jambes, et sur la face postérieure du coude droit on trouve des nodosités typiques d'E. N. assez petites et douloureuses à la pression.
On examine avec soin l'appareil pulmonaire qui ne décèle rien d'anormal. Rien à l'appareil cardiaque. La tension artérielle est à 14 1/2-9 1/2.
Pas d’arthralgies. Autres examens négatifs.
En interrogeant là mère, on apprend que l’enfant, née avant termè à 8 mois a toujours eu une santé délicate, nécessitant un séjour à Hendaye en 1927 et un à Roscoff en 1930. Elle a eu une rougeole compliquée de broncho-pneumonie à 2 ans, une varicelle, un ictère. 11 y a 2 autres enfants : un de 9 ans, bien portant, un de 8 ans, souvent malade. La mère est bien portante, mais le père a une tuberculose pulmonaire certaine.
Examens : une €uti-réaction faite le jour de l'entrée est très fortement positive, nécrotique même.
Une radiographie du thorax faite le 23 juin montre une opacité hilaire droite avec image de périlobulite visible en dehors du hile.
