OBSERVATION XIII

Froriep (Citée par Braun)

La partie inférieure de la paroi abdominale était normale, couverte d’une peau sans modification spéciale.

Plus haut se trouvait une ouverture de un pouce un quart de diamètre, à bords gonflés en bourrelet, qui menait dans une cavité profonde de un demi-pouce. Son fond était formé par une muqueuse rouge el ridée.

Quand l'enfant était couché tranquillement, la dépression s'accentuait ; s’il faisait un effort, le fond de sa cavité s’élevait et formait une saillie au-dessus de la paroi abdominale. Cette saillie s'exagérait par les cris ou les efforts violents et recouvrait presque l'hypogastre jusqu’au pénis. On voyait alors à la partie inférieure de la tumeur deux petites ouvertures mamelonnées, présentant les caractères des méats urèteraux. L’urine coulait par ces ouvertures. Quand la tumeur était réduite et que l’enfant était couché, le liquide s’accumulait dans la cavité vésicale et s’écoulait en bavant par l’hiatus abdominal,

Cette ouverture diminua progressivement de volume jusqu’à la mort de l'enfant qui arriva la troisième semaine. A ce moment, elle n'avait plus que trois quarts de pouce.

À l’aulopsie, on trouva que la vessie manquait, dans sa région sus-symplhysaire, d’une partie de sa paroi. Il restait : au-dessus de l’orifice comme au-dessous une partie assez considérable de paroi antérieure. Le bas-fond, les meats uretèraux, toute la paroi postérieure, étaient normaux. Les uretères ne présentaient rien d’intéressant, l'un des reins avait un volume un peu prépondérant.

Le testicule droit était au fond des bourses, le gauche restait à l’anneau inguinal. Les canaux déférents et les vésicules séminales, le pénis et le scrotum n'offraient pas de malformation. L’urèthre laissait facilement arriver dans la vessie un petit cathéter, ses différentes portions étaient parfaitement constituées. La symphyse etait solide.

La paroi abdominale n’offrait d'autre anomalie que l’écartement des muscles droits au niveau de l’orifice. I/ombilie, le cordon et ses éléments étaient normaux.

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