DESTERNE

Ton se baisse, ou bien en tournant la tête, avec sueur au front, constipation opiniâtre, nauàées et insomnie fatigantes.

Le Jy Kuorre a guéri avec siKc, 30*, une fille de 17 ans, atteinte presque tous les jours de vertiges si violents, qu'elle était sur le point de tomber sans connaissance. Elle souffrait en même temps de maux de tête quotidiens, souvent du matin au soir, mais surtout dans la matinée ; d'une lassitude extrême le matin, Tobligeant à dormir quelques heures, et de fatigue dans la journée ; ses régies étaient trop hâtives, parfois prolongées, d'autres fois trop abondantes ; elles élaient suivies de fleurs blanches avec douleurs brûlantes à l'épigastre, s'irradiant vers le basventre, aggravées par la marche et s'accompagnant de nausées et d'envies de vomir. C'était surtout à l'occasion d'émotions morales vives que se reproduisait le vertige î il augmentait en se baissant, précédé chaque fois d'un afflux du sang vers la télé et d'oppression sur la poitrine et l'épigastre.

Un garçon de 15 ans, qui s'était exposé la téta nue au soleil, n'allait plus à l'école depuis neufmois. Toute tension de l'esprit lui causait de violents vertiges, avec la même sensation que si la tête allait éclater ; en outre, tout son corps tremblait, et il s'effrayait avec une grande facilité. Le D' Bute le guérit par la simple olfaction de sUic. suivie de hep.^ puis merê. suif, etnatrum.m. consolidèrent la guérison .

Nous avons plusieurs fois obtenu d'excellents résultats de l'emploi de silic. contre les vertiges les plus violents et les plus opiniâtres^ entre autres chez un homme blond et lymphatique qui avait amoindri, par l'usage de lotions froides, des sueurs abondantes et habituelles aux pieds. Le vertige s'accompagnait d'un point douloureux à la région occipitale d'où partaient des élancements jusqu'au front. Il montait de la nuque pour envahir l'occiput,

SIUGEA TERRA. 151

s'aggravant par tous les mouvements brusques, en lisant, en écrivant, en marchant vite et surtout au grand air. Sa vue se troublait pendant le vertige, et le malade était obligé de s'arrêter et de fermer les yeux pour dissiper Téblouissement.

§ 4. Hartmann fait de silic. un médicament de Vheptérie céphalique, lorsqu'elle provient d'une ébuUition de sang et de chaleur à la tête.

Hering prescrit acon. suivi de suif, et de silic. dans les céphalalgies les plus opiniâtres ; — silic. convient lorsque les douleurs sont pulsatives , accompagnées de chaleur et de congestion à la tête ; lorsqu'elles sont provoquées par les efforts intellectuels, en lisant à haute voix, ou en se baissant, avec douleurs nocturnes et déchirantes qui se portent de la nuque au front et sur les yeux ; lorsque la tête se couvre d'élévations tubéreuses, se dépouille de ses cheveux, le cuir chevelu étant extrêmement sensible et la douleur s'étendant au ne^ et au visage, en même temps que la tête entre facilement en transpiration.

Bœnninghausen énumère silic. parmi les médicaments à consulter dans la céphalalgie occipitale par congestion de sang vers la tête.

Le D' Hartlaub a cité un cas très-remarquable de l'action de silic. contre une céphalalgie périodique, chez une fille de 26 ans, qui souffrait depuis des années et dont les accès duraient des semaines entièi^s. — Les douleurs étaient lancinantes, accompagnées de tiraillements ; elles commençaient vers Tune des tempes ; quelquefois vers les deux en même temps , puis elles descendaient vers les os de la face, jusqu'à la mâchoire inférieure, où elles atteignaient ordinairement leur paroxysme. Elles étaient lancinantes vers le menton, d'où elles s'irradiaient vers ' les dents, qui se trouvaient du reste dans un mauvais état. CUes se manifestaient le jour, souvent même la nuit. Les

i52 DëSTERISE.

chaogemenls de temps n'avaient aucune influence sur elles, mais elles s'exaspéraient aux courants d'air. Les parties affectées étaient parfois de la plus vive sensibilité par le plus léger attouchement ; d*autres fois au contraire, les souffrances s'amèl oraient par la pression extérieure. La malade avait eu de fréquentes odontalgies dans Tenfance; différemment, elle n'avait jamais fait aucune maladie, ni eu d'affection cutanée; bell.^ 2/50*, — presque sans résulat ; — silic, 2/30* ; — fut suivi, dans le cours de la première quinzaine, d'une certaine amélioration ; les nuits furent plus .calmes ; dans la seconde quinzaine, la douleur diminua encore et n'éveilla plus la malade. Les progrès ne furent donc pas rapides, mais la céphalalgie ne reparut pas dé Tété et de Taulomne suivants.

Tietze rapporte qu'une fille de 28 ans, brune et de taille moyeQne, souffrait depuis longtemps d'une violente céphalalgie. La douleur occupait tantôt l'occiput, le vertex ou le front, et, pongitive dans cette dernière région, elle s'accompagnait d'une grande faiblesse des yeux; tantôt elle s'étendait à toute la moitié de la tête, aggravée par Fattouchement. La vivacité des souffrances réveillait la malade, et provoquait des nausées et des vomissements. La marche au grand air et dans l'apparlement, ainsi que la pression extérieure, les aggravait aussi. Elles reparaissaient à tout moment avec des interruptions de. plusieurs septénaires, où elles se renouvelaient tous les deux ou trois jours, persistant depuis quelques heures jusqu'à plusieurs semaines. Pendant les crises, tous les membres tremblaient et la prostration était générale ; sa bouche avait en outre un goût glaireux et les selles contenaient des fragments de taenia. — Silic.y 30*. — Des doses répétées déterminèrent à chaque reprise une nouvelle aggravation, puis la guérison fut complète.

M. le docteur Teste dit aussi avoir guéri une céphalalgie pressive continuelle de haut en bas, sur toute la tète, avec

SILICEA TERRA. iho

priirit intermittent à la vulve^ sans autres symptômes appréciables, chez une dame de 40 ans, blonde, apathique, à teint rosé et très-grasse.

Hering signale, comme suite de Vivrognerie^ une céphalalgie chronique causée par l'abus des liqueurs et continuellement empirée par elles, aussi bien que par une contention forcée de Tesprit, par l'action de la parole, ou par la position courbée. Silic. se montre alors d'autant plus efficace que le malade est épuisé par des excès de lecture et d'écriture et qu'il est maigri.

§ 5. Hartmann indique arnic, chin. et silic. contre le eéphalémaiomej lorsqu'un traitement allopathique n'a pu empêcher une sécrétion ichoreuse abondante de se produire après l'opération. -^ Silic. pourra convenir après chin.^ lorsque ce dernier aura relevé suffisamment les forcés ; on donnera cependant quelquefois phosph. ac. et merc. avant silic, lorsque chin. n'aura pas fait cesser la faiblesse, les sueurs coUiquatives et la diarrhée.

J'ai eu quatre fois, dit le docteur Goulon, occasion de traiter cette affection assez rare des nouveau-nés ; c'est toujours dans les premiers jours après la naissance qu*elle fut signalée, alors qu'elle commençait à s'accroître sensiblement. Le premier cas se présenta chez un fort garçon, né de parents déjà âgés, à une époque où je connaissais à peine cette maladie de nom. La tumeur était tendue, placée sur le pariétal gauche, assez en arrière. Je la pris pour un abcès commençant et je donnai silic. ; mais au lieu de suppurer, comme je m y attendais, elle se résolut dans l'espace de quatorze jours. Depuis dix ans^ j'en ai observé trois nouveaux cas, toujours sur des garçons ; la tumeur étant située deux fois à gauche, une fois à droite,' à un ou deux pouces de la suture sagittale, deux fois en arrière, une fais en avant du diamètre transverse. Son volume allait de celui d'une forte fève à celui d'une noix ; elle était

154 DESTERNE.

tendue, élastique, sans changement de couleur à la peau, non douloureuse à une pression modérée, sans autre trouble de la santé. Quand on les découvrit, elles étaient grosses comme un pois ; elles s'étaient accrues lentement. Me rappelant le premier cas, je donnai sUic.y 10', une dose chaque jour, et chaque fois le peau se détendit, la tumeur s'amollit et disparut complètement en dix jours. Dans les trois cas, on constata cependant à la place qu'elles occupaient une légère dépression, qui tenait à la disparition du tissu cellulaire, ou bien à une l^ère inflexion de Fos très-mince des nouveau-nés, causée par la pression du sang amassé sous le péricrâne, ou enfin à des débris de la membrane qui enveloppait la tumeur. Quoi qu'il en soit, cette légère difformité disparut peu à .peu. Chez un de ces enfants, il se forma, au bout de huit jours, de petits furoncles sur la tète, et plus tard il eut de fréquents accès d'épilepsie qui cédèrent complètement à cdcx. (Il y a six ans de cela.) L'action de silic. (dont les rapports avec le système osseux sont si bien constatés) sur ces tumeurs, me parait justifier l'opinion de ceux qui les attribuent à un arrêt de développenient des os, et en particulier à Une absence de la table externe en cet endroit, ce qui occasionnerait plus tard un épanchement sanguin, au moins dans les cas où le sang est épanché entre Tos et le péricrâne. Quoique cette maladie se termine le plus souvent par résolution, elle n'est pas toujours sans danger. La carie ou la nécrose de l'os peut en être la conséquence. Il serait donc important de posséder contre elle un remède spécifique. Silic. est-il ce remède, je le pense ; mais c'est à une expérience plus étendue qu'il appartient de l'établir.

Heft^ing conseille silic. contre la chute des cheveux^ i la suite de maladies inflamitiatoires et de fièvres typhoïdes.

§ 6. Silic. peut être considéré comme l'un des moyens

SILICËA TERRA. 155

les plus indispensables dans un très-*grand nombre d'affections des yeux. Hering le préconise, après Hahnemann, contre la presbytie^ précédé àestdf., chez les personnes maigres, lorsque la vue se' perd en lisant, que les lettres se confondent et qu'au grand jour les yeux éprouvent des éblouissements ; suif, n'ayant pas suffi. — Il le prescrit contre la cécité momentanée et subite >, consécutive à l'administration du calomel ; — et dans la cécité du jour^ lorsque le malade ne peut voir que la nuit, suif, ayant été insuffisant.

M. ledocteurMouremans cite beU.^calc.c.j caustic.^ silic. comme lui ayant donné les meilleurs résultats dans le traitement de Vamblyopie amaurotique.

Hartlaub rapporté le cas d'une fille de 50 ans atteinte d'une double ophthalmie rhumatismale, à la suite de laquelle une ammrose s'était développée . Les yeux n'étaient plus que légèrement enflammés ; les paupières seules, autrefois agglutinées le matin, surtout celles de l'œil droit, d'où s'écoulait encore sans cesse du mucopus, étaient encore un peu ronges et gonflées, symptômes qui s'aggravaient lorsque le temps se refroidissait. L'œil gauche, auparavant très-douloureux, avait cessé de l'être et il n'y avait plus qu'une douleur pulsative à l'angle externe de l'œil droit; mais elle se renouvelait souvent. Quoique les pupilles fussent intactes, cette affection, dont le début remontait à un an, avait néanmoins beaucoup affaibli la Tue. Elle était presque abolie du côté gauche et l'œil droit ne voyait qu'à travers un épais brouillard. Il y avait aussi parfois une céphalalgie sourde et une douleur constante à l'une des canines et au côté droit de la mâchoire supérieure, quand la malade mordait fortement ; souvent aussi un tiraillement circutnorbitaire du côté droit, avçc chaleur, et un peu de gonflement ; sommeil irrégulier; appétit et selles normales ; cale. o. avait fait du bien; mais si/ic, 2/24% améliora sensiblement l'œil gau-

156 DESTËRNE.

che. Repris une seconde fois, après l'emploi de nitriac.^ phosph.^petroL et eaustic.^ dont les effets avaient étéavantageux, silic.y indiqué par la persistance d'un tiraillement et d'un bourdonnement dans la tête, permit à la malade de lire assez facilement de gros caractères et de distinguer clairement, à une distance de deux à trois cents pas, des arbres ou des objets semblables. Le tiraillement dans la tète résista néanmoins, et ce fut caustic. qui termina la guérison.

La fistule lacrymale se guérirait souvent d'après Bœnninghausen avec petrol. et silic. alternés. Le docteur Munneke en guérit un cas qui persistait depuis longtemps avec": silic, ^ lach,, calc.c.^ petrol. ^ 4/30* de chacun.

Schwarze a employé silic. avec succès dans un cas de blépharospasme chez une fille de 6 ans, blonde et scrofuleuse. S'étant mouillée et refroidie, elle contracta un violent coryza qui fut de courte durée, mais lorsqu'il disparut, il laissa après lui un spasme tel des paupières qu'il lui fut impossible de les entr'ouvrir ; beU. et con-m. affaiblirent le spasme, mais ce ne fut qu'après deux doses de silic. y 5/50", à quinze jours d'intervalle, qu'il céda.

Hartmann indique silic. contre ïorgeolet^ lorsque staph. a échoué contre l'induration torpide (chalazion), avec agglutination nocturne des bords tarsiens et tendance à récidiver. Il rappelle que ce médicament est souvent dirigé contre les pustules et les petites ulcérations de la sclérotique et de la cornée de Yaphthalmte scrofuleusCj qui laissent si souvent après elles des taches et des cicatrices.

Bering comprend également sUic. parmi les médicaments à administrer contre les taieê ou taches des yeuXf après euphr.y puls.j bell.y h^. ou sulf.j cale. e.

Silie. convient, selon le tlocteur Dudgeon, lorsqu'il y a tendance à la production de phlyctènes et d'ulcérations indolentes sur la conjonctive. Il le conseille dans Vofl^-

SILICEA TERRA. 157

thalmie scrofuleuse et dans Vophthalmie catarrhale.

Pour M. le docteur Nunez, silic. est le médicament le plus efficace de Toptithalmie qui reconnaît pour cause la suppression de la sueur des pieds.

Le docteur Schuler a prescrit silic* avec beaucoup d'avantage dans un cas de leucoma consécutif à une ophthalmie traumatique.

Le docteur Weber a vu céder des rétrécissements et des distorsions de la pupille à graph.j silic., cale. c, suif., de tous 3/30%

Silic. a été également administré dans ïhypopy on. En voici un exemple communiqué par M. le docteur Nunez au Cqngrèshomœopathique de 1851 :

Un homme de 62 ans subit l'ppération dç la cataracte: Elle réussit parfaitement sur Toeil droit, mais à l'œil gauche il était resté ce que Ton appelle généralement une fausse cataracte. Deux mois après l'opération, à la suite d'un refroidissement, il se développa une légère ophthalmie, surtout à Tœil droit. L'on prodigua vainement pendant quatre mois les sangsues, les purgatifs, etc. J'eus alors une consultation avec l'opérateur, l'un des plus célèbres chirurgiens de Madrid. Il qualifiait la maladie d%papyon vrai. La collection purulente occupait la chambre antérieure de Toeil. Le malade éprouvait une douleur pressive dans la tempe droite et la partie correspondante de la tête, propension au sommeil, injection de la sclérotique de l'œil droit, suppuration de l'angle interne et gonflement de la caroncule lacrymale ; ulcération de la conjonctive de la paupière inférieure qui suppure ; collection de pus dans la chambre antérieure, qui en est presque entièrement remplie, de manière que l'iris et la pupille en sont couvertes ; vision complètement abolie ; la couleur de la suppuration est celle du pus mêlé avec du sang ; tous les quatre ou cinq jours, il y a un paroxysme qui augmente riifjection, produit un fort larmoiement et de violentes

158 DËSTEBIifi.

douleurs dan&le globe de l'œil, qui se répandent jusque dans la tempe et au côté droit de la tête. La constipation est opiniâtre. Le malade a longtemps souffert d'un rhumatisme et il a parfois de vagues douleurs dans les membres : mère. sol. ^ 5/6000% dans un demi-verre d'eau ; trois cuillerées à bouche chaque jour; soulagement marqué jusqu'au cinquième jour, dans lequel eut lieu une nouvelle exaspération de tous les symptômes ; ^ilii;., 6000% trois fois par jour, pendant trente-deux jours, produisit une amélioration progressive dès le premier jour, et la quatrième semaine la guérison était complète*

La clinique cite deux cas à T appui de Tindication de silie. que Hahnemann nous donne pour le traitement de la eataraete. Le plus intéressant a été inséré par M. ledoc^ teur Mouremans dans rHomœopathe fcrfjfe(l'' mars 1859), sous le titre de eataraete double ehez une femme de 77 ans, aveugle depuis quatre ans. En voici l'analyse :

Cette femme, de petite taille, amaigrie, ayant le teint jaune, avait été atteinte, il y a quelques années, d'une conjonctivite consécutive à un refroidissement, et depuis sa vue s'était progressivement affaiblie. Elle avait vu voltiger dans Tair des flocons de neige, des toiles d'araignée ; les objets lui avaient paru dans uil épais brouillard qui l'empêchait d'en distinguer les contours extérieurs ; la lumière d'une bougie lui semblait entourée d'auréoles; la lumière du soir lui faisait mal ; puis, après avoir mieux distingué le soir que le matin, elle en était arrivée à distinguer à peine le jour de la nuit. Les pupilles étaient dilatées et conservaient en partie leur mobilité. Le cristallin était opaque, d'une couleur blanchâtre et d'une teinte uniforme. La malade n'accusait aucune douleur ; seulement elle était très-affectée de ne pouvoir depuis quatre »ans vaquer à ses occupations. Toutes les autres fonctions étaient normales! Ëupftr., 3/50% dans six onces d'eau, une cuillerée à soupe, soir et matin. Dix-sept jours après, elle

SILICEA TERRA. 159

distingue mieux le j our que le soir ; euphr. est donne à une dilution supérieure, en une fois. Au bout de trois mois, la malade reconnaît les objets; cannab.^ 3/30^. État stationnaire ; suif:, 3/200*. Le dixième mois, le cristallin devient moins opaque ; la malade peut déjà voir les personnes qui sont toujours néanmoins comme dans un brouillard. Dès ce moment, elle vient seule au dispensaire; caustic, 200^. Le treizième mois, elle voit encore des taches noires, voltigeantes ; la vue s'améliore cependant de plus en plus; silic.y 30^ A la fin du mois, la malade vint toute joyeuse annoncer qu'elle distinguait parfaitement tous les objets ainsi que les caractères d'un livre ; elle se livrait à toutes ses occupations habituelles ; mais elle voyait encore des auréoles autour de la bougie. Les cornées étaient de plus en plus claires ; phosph.^ 30*. Deux mois plus tard la vue en était arrivée au point de lui permettre d'enfiler des aiguilles, de coudre et de lire avec facilité. La malade arrivée à sa quatre-vingtième année, cet heureux résultat s'était maintenu.

M. le docteur Stens parla au congrès de Haam, le 25 juillet 1861, d'une cataracte de l'œil droit, constatée par deux médecins célèbres, qui renvoyèrent le patient à trois mois, jugeant qu'à cette époque la cataracte serait mûre pour l'opération. Silic.y une dose par mois d'une préparation de Jenichen. Au bout d'un an, la guérison était radicale.

Plus tard, au congrès de Dortmund, en 1868, le même auteur cita le fait d'une dame, souffrant depuis plusieurs années d'une cataracte lenticulaire, reconnue par un professeur de l'université de Kiel, et dont la vue s'améliora sensiblement en prenant tous les trois à quatre mois une dose de silic.^ 30*. Au bout de dix mois, la vue s'était tellement améliorée que la malade pouvait lire, ce qu'elle ne pouvait faire au début du traitement, en même temps

160 DëSTERNE.

qu'une migraiae qui existait antérieurement, ainsi qu'une névralgie oculaire, avaient disparu.

Muhlenhein et Siapfont obtenu chacun, desilic.j laguérison d'un fongus méduilaire de l'œil : le premier de ces observateurs, par l'emploi de ce médicament et de quelques autres chez un enfant dont Tœil droit sortait de la tête comme une excroissance cunéiforme , rouge , tombant sur les ailes du nez ; les paupières étaient dilatées du double, et l'œil, larmoyant sans cesse, laissait voir la pupille d'un gris jaunâtre.

Dans le cas rapporté par le docteur Stapf, sous le titre de Fongus hématode de la cornue, chez une fille scrofuleuse ' âgée de dix ans, silic.j 1/12% diminuale gonflement considérable des glandes sous-maxillaires, éclaircit beaucoup la cornée, en dissipa le fongus si complètement, que la vue devint parfaite et permit à la malade de lire. La coAiée ne resta plus qu'un peu trouble et leucomateuse à la place du fongus, et il fallut recourir à cale. c. pour achever la guérison .

§ 7. Bering indique silic. contre la dureté de l ouïe dans les cas les plus graves. M. Founet, dans la surdité hystérique^ M. Jahr dans la dysécée^ s'il y a écoulement de cérumen, obturation des oreilles, se dissipant en se mouchant, ou avec une délotiation; dureté de l ouïe surtout pour la voix humainey et sans bruit dans les oreilles, ou bien avec tintement, gloussement et bruit d'un oiseau qui battrait des ailes ; aggravation de la surdité à la pleine lune ; ou bien à la nouvelle lune ; surdité alternant avec sensibilité excessive de l'ouïe ; croûtes derrière les oreilles.

Le docteur Burdach a guéri avec siL , 50% 1 gU . , une dysécéetrès-opiniâtre,voisine de la surdité, et que l'onavaitconsidérée comme incurable, chez un malade atteint de rhumatisme et d'hémorrhoïdes. Silic, 5/30%nousa donné un pareil succès dans un cas de surdité complète chez unpe-

SIUCEA TERRA. 16i

lit garçon, de tempérament lymphatique, né d'une mère goutteuse, et qui avait en même temps un gonflement considérable des ganglions cervicau x .

Dans un cas de surdité presque complète, et telle que M. le docteur Arnaud n avait pu se faire entendre sans recourir à un intermédiaire à la voix forte et dont le malade avait l'habitude, silic^ 3/30", permettait, un mois et demi après, d'entendre très-distinctement et sans qu'il fût nécessaire d'élever la voix au-dessus du ton ordinaire.

Tietze cite le fait d un garçon de 29 ahs, blond, d'une forte constitution, souffrant depuis un an d'une douleur passagère écartelante à l'occiput, de saignement fréquent des gencives, d'odontalgies répétées, pruriteuses, déchirantes de tout le côté gauche, le plus souvent accompagnées de fluxion, qui avait en outre, depuis un ah, une telle dureté de Touïe, qu'il était obligé de prêter attenti- • vement Toreille en parlant à quelqu'un. 11 n'entendait la pendule qu'en s'en approchant de très-près, à dix pas il ne l'entendait plus. Ses oreilles étaient le siège de bruissements incessants et de craquements dans le repos, après lesquels il entendait mieux autrefois, mais ce qui n'arrivait plus actuellement. Les conduits auditifs étaient engorgés d'un cérumen épais dont l'extraction ne modifiait nullement l'état de l'ouïe. Le malade avait souvent des douleurs dans le dos et il n'y avait que pendant l'existence de ces douleurs que l'ouïe s'améliorait. A ces symptômes s'ajoutaient une éruption de boutons sur la poitrine et souvent de légers frissons dans la journée et le soir en se couchant. Bell.^ sans résultat. Mais après silic, 1/50®, l'amélioration ne cessa de faire des progrès pendant deux mois ; les frissons disparurent ; la céphalalgie se reproduisit moins souvent et avec moins de violence ; l'odontalgie ne revint plus. En même temps, la sécrétion du cérumen devint moins épaisse et l'ouïe s'améliora au point qu'il n'était plus nécessaire d'élever aussi haut la voix

l'hahhehanhisme. — Avril 1869. U — 11