SILICE A TERRA

à la 50®, suivis de plat. ^ chin.^ sulf.^ donnèrent les meilleurs résultats.

L'autre malade avait 18 ans. L'on découvrait par le toucher un tubercule dur et squirrheux, développé sur la pari ie antérieure du col utérin. Silic.^iod,^ suif, firent disparaître en six mois le tubercule squirrheux et la malade jouit d'une santé parfaite.

Silic. convient dans la leucorrhée corroàive^ d*après Hartmann et dans le prurit de la vulve^ lorsqu'il y a des douleurs brûlantes et pruriteuses dans les parties génitales externes. Hartiaub et Weigel Pont également cité dans la leucorrhée y mais sans déterminer son indication. Hering le donne contre la variété aphtheusede cette [affection.

§ 12. Hering conseille si/ic. dans le traitement de Vangine^ lorsqu'il y a des douleurs pulsatives et lancinantes et un gonflement rouge foncé de la luette indiquant une suppuration prochaine.

GouUon observe que s'il arrive/ quatre jours après le début de V angine ^ que l'une des deux amygdales ou toutes deux se tuméfient avec rougeur et gonflement de la voûte palatine, épais enduit sur la langue ; que les douleurs deviennent lancinantes et que tout effort de déglutition provoque, même sans que l'on puisse avaler, un tiraillement crampoïde des muscles de la face ; lorsque le malade éprouve le besoin de renâcler, et que l'on constate avec une notable altération de la physionomie la perte de la vivacité du regard, c'est qu'alors l'inflammation passe à la période suppurative. 11 ne faut pliis espérer qu'elle se résolve, et belL devient alors inutile, mais on sera certain d'obtenir avec une ou deux doses de silic, une amélioration le cinquième jour. Ce médicament hâte la maturitéde Tabcès et celui-ci, une fois ouvert, toute espèce de douleur disparaît.Le neuvièmej ourla guérison estcomplète.

2i4 DESTERNE.

Le traitement de la laryfigite exigera silic.^ d'après Hering, dans le cas où celte affection coïncide avec un catarrhe chronique des bronches, Ce médicament peut convenir aux porteurs de paroles, aux chanteurs, aux avocats, aux prédicateurs, etc.

Nous Tavons vu améliorer un cas de laryngite chronique chez un adulte sujet à des sueurs habituelles aux pieds, dont l'abondance avait sensiblement diminué. En même temps que l'enrouement, l'insomnie après minuit et Tamaigrissement disparaissaient, le corps se couvrait d'une sueur générale et Téphidrose se rétablissait; carbo V. termina la cure.

Hartmann emploie silic. s'il reste après un catarrhe suffocant une toux humide, avec expectoration abondante. 11 le cite dans la coqueluche lorsqu'elle s'associe à des fièvres de dentition. Ce médicament était alors le spécifique des fièvres et la coqueluche disparaissait en même temps qu'elles. Il réussissait néanmoinsdans des cas qui ne présentaient pas cette complication; mais à mesure que la constitution de la maladie régnante subissait des varialions, l'amélioration cessait et il fallait alors recourir à d'autres agents. 11 l'indique lorsque avec la coqueluche il y a des vers intestinaux.

Hartmann et Bœnninghauseri donnent si/ic. à consulter clans le traitement de la i)hthisie. Pour [le dernier de ces observateurs, ce médicament correspond à l'expectora lion purulente et à l'amaigrissement avec sueur.

Loberthal assure que silic. agit avec autant d'efficacité dans l'ulcération des organes internes, notamment dans l'ulcération du poumon accompagnée d'expectoration pro- Inse et fétide, que dans les affections externes du môme genre. 11 a souvent réussi avec ce médicament à enrayer la marche delà maladie et à empêcher qu'elle ne prit une plus grande extension.

SILICEA TERRA. 215

Hering détermine assez vaguement Tindication de silic, dans les affections* de poitrine. Il la prescrit contre la toiix chronique avec expectoration abondante de glaires, de grumeaux transparents ou de pus jaunâtre, accompagnée de pression dans la poitrine, ou lorsque la toux est si fort convulsive que tout fait mal dans la gorge et le basventre ; ou dans la toux creuse et profonde avec expectoration sanguine ; ou dans la toux sèche avec douleur de meurtrissure ou brisement de la poitrine ; ou bien encore daqs la toux suffocante pendant la nuit, accompagnée d'asthme et d'émaciations. Il le recommande particulièrement contre la toux chronique.

Arnold, Crépu, Gross, Bœnninghauî^en, Rau et Ruckert ont administré silic. avec succès dans le traitement de la phthisie pulmonaire, de concert avec plusieurs autres médicaments ; mais les seuls cas où son action soit démonstrative de son efficacité sont les suivants :

Un garçon lymphatique, âgé de 27 ans, ayant eu une jeunesse déréglée, livrée à Tonanisme, exposé à des refroidissements suivis decatarrhes tenaces, était depuis deux ans atteint de phthisie. Alité depuis longtemps, sa maigreur était extrême, son appétit bizarre; il avait de la diarrhée ; le sommeil interrompu par des rêves affreux ; la voix faible, entrecoupée; l'haleine- suffocante, d'odeur fade, nauséabonde, repoussante ; la poitrine alïaissée ; un point douloureux au niveau de la cinquième côte, avec une sensation de chaleur et de plénitude dans la poitrine, où l'on entendait du gargouillement; l'impossibilité de se tenir couché sur le côté malade ; des hémoptysies périodiques, d'un sang noir, mêlé de pus, suivies d'amélioration; la respiration difficile, étouffée, dont la gêne augmentait à l'approche des hémoptysies ; une toux par quintes prolongées, attérantes, suivie d'une expectoration plus ou moins abondante, épaisse, blanchâtre, verdâtre,*

216 DESTERNE.

cendrée, fétide et se précipitant au fond du vase qui la recevait. Le malade, que la longueur de sa maladie accablait, avait perdu tout espoir. Silic. tous les huit Jours ; puis fous les quinze jours; chaque dose est accompagnée d'une exaspération notable et si forte qu'elle alarme le ma" lade et les parents ; à la sixième dose survient un vomissement de sang et de pus vraiment extraordinaire, mais ce fut, la dernière hémoptysie. L'aggravation avait été suivie chaque fois d'une amélioration de plus en plus manifeste et depuis ce dernier accident, les symptômes s'affaiblirent encore davantage. Silio. fut continué et suivi de ca/c, ^uJ/*., et le malade bien rétabli put reprendre ses occupations. Cette guérison, dont le mérite appartient au docteur Luther, est rapportée par le docteur Clément.

Une femme de 50 ans, de constitution délicate, et chez laquelle plusieurs médecins avaient constatée l'auscultation tous les signes de la phthisie pulmonaire s'adressa au docteur Gross pour obtenir ses soins. La malade avait une abondante expectoration purulente, une lièvre hectique, une excessive maigreur, des sueurs nocturnes ruisselantes et une disposition à la diarrhée. La chute des forces faisait pressentir une fin prochaine. Silic.y 1/200", et six semaines plus tard, ca/c, 1/400* ; le résultat fut au delà de toutes espérances , la toux et la sueur diminuèrent beaucoup ; la fièvre et la diarrhée ne reparurent plus ; l'appétit revint ; la maigreur fut moins apparente et la malade quitta le lit pour s'occuper de la maison, car ses forces augmentaient. Toutefois, dans ces derniers temps^ la toux s*était de nouveau* légèrement aggravée; l'expectoration autrefois sucrée était devenue un peu salée, d'un goût plutôt fade, d'une couleur jaunâtre et de consistance gluante ; elle se liquéfiait en se reposant et prenait alors une teinte safranée. Elle sortait parfaitement et sans effort, surtout le matin, et sans chatouillement à la gorge

SILÏCFA TERRA. 217

comme auparavant, et sa quantité s'élevait à une lasse par jour environ. Le cou était encore le siège d'une légère sensation d'excorialion qni rendait la voix enrouée ; le visage et les mains devenaient un peu chauds après le repas, et en parlant vivement cette chaleur se transformait en moiteur. Le pouls s élevait au-dessus de 80. Lycop.^ ^/300^ L'expectoration se réduit à une cuillerée dans les vingt-quatre heures ; la sueur nocturne cessa et toutes les autres fonctions, même les règles, redevinrent normales* Le pouls était encore irrité ; il y avait encore une disposition à la .toux dansle décubitus sur le côté gauche, mais la maigreur avait disparu; phosph., 1/300®. La troisième semaine d'après, la toux avait cessé tout à fait, ainsi que l'expectoration et l'enrouement ; seulement les changements brusques de température déterminaient un peu d'âprelé dans le cou et provoquaient ainsi une petite toux sèche. Quant au pouls, il variait entre 60 et 80 ; arnic, 1/200% deux doses, acheva cette guérison.

Ungarçonde20ans, également traité par le docteurGross et dont le sommet du poumon gauche était fortement attaqué, se rétablit à vue d'œil sous l'influence de «i/ic, 5/30®*, administré chaquejour pendant deux semaines. Les sueurs noclurnes cessèrent complètement, l'oppression et la respiration devinrent moins pénibles, le pouls fut moins accéléré ; les forces se relevèrent d'une manière surprenante et le corps prit de l'embonpoint.

Un garçon de 16 ans, petit et faible, rapporte M. le docteur Malaise, né de parents morts de phthisie pulmonaire et sujet à de fréquentes affections catarrhales, avait pris suif, et cale, pour une toux violente, et l'état de santé habituel s'était rétabli. Cependant la respiration était restée courte et gênée ; le moindre mouvement occasionnait des battements de cœur, et il était dans cet état depuis quatre mois lorsqu'une nouvelle affection catarrhale le surprit.

Î218 DESTERNE.

Depuis quinze jours la toux étaittrès-fortelanuit, produite par un grattement à là gorge et par le besoin d'expectorer quelque chose qui ne pouvait se détacher des voies respiratoires. La face était légèrement tuméfiée ; n/ic, 3/30**, dans 9 onces d'eau. La santé se rétablit complètement.

Le docteur Yeith parle d'un phthisique âgé de 24 ans, auquel il avait administré si/k., 3/30^, toutes les quarante huit heures, et dont Pexpectoration devenue de plus en plus d'un blanc jaunâtre, moins abondante et ne consistant plus qu'en mucosités blanchâtres , finit par cesser tout à fait.

Un gendarme, phthisique depuis six ans à la suite de la petite vérole, et auquel M. le docteur Jousset donnait ses soins, fut soumis à un traitement pendant lequel il prit, à différentes reprises, ww^v.j^My., silic,^ 200%jenichen. Presque toulesles fois qu'il prit silic. il eut un flux hémorrhoïdaire abondant. Son état général s'était beaucoup amélioré et la phthisie sembla arrêtée.

L'on connaît le sort réservé aux ouvriers qui sont exposés à respirer des poussières siliceuses ; ils succombent en grande partie à la phthisie pulmonaire. D'après les calculs de M. Putegnat, la mort en atteindrait 1 sur 29, tandis que, d'après le congrès tenu à Bruxelles, celte proportion n'est dans la vie habituelle que de 5 sur 1,000. Le docteur Arnold a expérimenté les ressources de Thomœopathie dans l'une des formes de cette espèce de phthisie, celle des tailleurs de pierre, et il est arrivé sinon à des guérisons, au moins à suspendre pendant quelque temps la marche de la maladie. De prime abord, il employa nux v. et puls.^ et il fut assez satisfait du résultat. Plus tard il se servit surtout àesulf,y lycop.y stann.^ cale, et silk., et il en obtint les effets les plusfrappants.

SILICEA TERRA. 219

Un malade qu'il cite comme exemple, traité par le lichen elle quinquina, en était arrivé à la dernière extrémité. Il expectorait en vingt-quatre heures trois chopines d'une matière puriforme, d'un jaune verdâtre et de très-mauvaise odeur. Incapable de prononcer un seul mot à haute voix, il se plaignait néanmoins de beaucoup d'oppression de douleurs et d'élancements dans la poitrine. L'auscultation et la percussion indiquaient l'existence de cavernes dans les deux côtés du poumon 'et une hépatisation de la partie inférieure du poumon droit. Le malade éprouvait en outre une pression désagréable à la région précordiale; il vomissait souvent, surtout pendant les fortes quintes de toux qui l'agitaient la nuit; il ne pouvait quitter le lit, accablé de douleurs et de lassitude dans les articulations et par les sueurs épuisantes; du matin; nux. v., 2471^. La toux diminua et il y eut un peu de repos la nuit, lycop. ; ce médicament n'agit pas moins favorablement sur les organes respiratoires et diminua surtout la raucité de la voix ; stann.^ 3% gr. 1, quelques doses. L'abondance des sueurs nocturnes et de l'expectoration diminua et les forces se relevèrent; cale, c, 5/30**. En peu de jours, l'expectoration se réduisit à une tasse ; elle était muqueuse, écumeuse et blanche, et cette amélioration se maintint pendant plusieurs semaines; mais au bout de ce temps, l'expectoration reparut avec plus d'abondance et prit un mauvais aspect ; du reste, le malade se trouvait moins bien; silic. , 3/30"^'. Sous l'influence de ce médicament indiqué surtout par la roideur, la faiblesse et la lassitude des extrémités non moins que par la cause déterminante de la maladie, l'expectoration diminua et les accidents du côté des membres furent améliorés ; silic. , 3/30®% précédé de nux v., 2471^. Tous les symptômes de la poitrine se dissipèrent et le malade resta neuf mois sans se ressentir de rien.

220 DESTERNE.

Le docteur Stens a également employé silic. avec beaucoup de succès dans un cas de phthisie chez un sculpteur. Le malade avait eu de prime abord des diarrhées sanguinolentes de la durée de plusieurs mois, puis la phthisie, ayant atteint le poumon, continuait à miner les forces du malade. Ses jambes, ses bras et le ventre étaient œdèmatiés, et sa respiration si difficile qu'elle l'obligeait à se , tenir debout; silic. ^ 50®, deux doses en trois semaines; puis silic. i 200*',à la lin de la cinquième semaine. Trois semaines après cette dernière dose, le malade était guéri; cet homme vit encore en pleine santé. (Congrès de DorU mundj 1868.)

M. le docteur Joussel recommande hep. et silic. dans la pleurésie chronique^ comme les principaux médicaments, lorsque Pépanchement s'est transformé en pus.

Le docteur Gauwerki a retiré de Temploi de silic. les plus grands avantages pour la guérison d'un empyème qui avait exigé la thoracentèse. Malgré Tabsence des signes fournis par l'auscultation et la percussion, le cas n'en est pas moins extrêmement remarquable.

« Un garçon de 11 ans, dit cet observateur, grand, élancé, toujours bien portant, fut atteint après avoir été mouillé par la pluie, d'un rhumatisme aigu vague. Il s'était remis en apparence sous Tinfluence d'acon.^ 2/30*', suivi de pwk., 3/24®% lorsque, le 27 septembre, il éprouva des élancements dans les deux côtés du thorax. La respiration devint si courte, que Ton pouvait à peine compter les inspirations. Une petite toux sèche aggravait les élancements et oppressait la respiralien jusqu'à la suffocation. Le pouls était accéléré et comprimé ; sm//*. précédé d'acon. parurent encore rétablir le malade; mais le 10 octobre, il se déclare depuis trois jours, régulièrement à trois heures, un accès de frissons avec les joues froides, suivi de chaleur aux joues, qui deviennent alors extraor-

SILICEA TERRA. 221

dinairement rouges. Sueurs nocturnes abondantes et diarrhée. L'on constate dans la régipn du cœur une tumeur pulsative, dont les battements sont si foris et si réguliers, que l'on croirait de prime abord à l'existence d'un anévrysme. La pression extérieure diminue les élancements ressentis dans la région précordiale, et les aliments solides paraissent s'arrêter au milieu de la poitrine jusqu'à ce qu'ils soient forcés de descendre poussés par les boissons ; kali c, 2/30®'; le 15 octobre. La tumeur précordiale est évidemment devenue plus saillante ; elle est de la largeur de la main, très-tendue, plus élevée à son centre et un peu rouge ; les battements y sont encore plus prononcés. Elle donne à la palpation la sensation d'une fluctuation obscure et la pression en diminue le volume , ainsi que les élancements, mais elle accroît la dyspnée, qui a d'ailleurs atteint un haut degré d'intensité. A mon avis, un empyème s'était formé ; je l'ouvris, et il en sortit une quantité de pus verdàtre, assez épais, sans aucune odeur. Dès lors la difficulté d'avaler cessa et la respiration devint normale ; chin.^ 2/30*' ; 18 octobre. La suppuration devient très-abondante; le malade, trèsabattu, fatigué, maigrit à vue d'œil; fièvre hectique; sueur nocturne, diarrhée ; petite toux sèche ; tout faisait pressentir une issue funeste. L'appétit est encore assez bon ainsi que le sommeil, quand la toux ne le trouble pas. Le malade est très-découragé ; silic, 2/30''' ; 18 novembre. La suppuration et les accidents concomitants ont cessé peu à peu ; depuis quelques jours, la plaie est cicatrisée ; le malade est guéri; c'est aujourd'hui un homme fort et robuste. (Gazette hom, dePariSy 1850.)

Hering prescrit silic. dans Yasthmey lorsque l'essoufflement qui s'aggrave par une marche rapide ou en montant rapidement, se complique de toux et de crachats muqueux.

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Le docteur Malaise a employé silic. chez un goitreux, auquel il enleva l'oppression et la toux avec ce médicament.

Il nerestait plus chez un homme de 60 ans, sanguin et colérique etauquelTielze avait adrhinistré suif, avec avantage pour un asthme, qu'un bruissement dans les oreilles et une difficulté à uriner s*il n^urinait pas aussitôt qu'il en avait envie ; puis une légère oppression en marchant et de la toux le matin, interrompant quelquefois le sommeil delà nuit; cette toux provoquait des battements dans la tète et une expectoration de glaires blanches ; silic. continua l'amélioration obtenue par suif. ; le malade pouvait déjà faire plusieurs lieues et gravir des montagnes sans difficulté. Puis, et kali. achevèrent cette guérison.

Le docteur Schreter a expérimenté silic. , 200®, sur un cheval poussif depuis quatre ans. Il le soulageait habi tuellement avec bell.^ 30% ou en lui donnant à manger de la fougère. Mais, depuis trois mois, le [cheval ne. pouvait plus monter ; il haletait et ses flancs battaient comme un soufflet. En même temps, il toussait beaucoup ; silic. ^ 200®, en olfaction. L'amélioration ne commença qu'au bout d'un mois; puis il ne resta plus que quelques traces de pousse. .

g 13. Hartmann administre silic. dans Vhystérie céphalique^ lorsqu'elle provient d'une ébuUition de sang et de chaleur à la tète.

Bœnninghausen énumère silic. au nombre des médicaments à consulter flans les spasmes hystériques accompagnés de rires. .

Une femme de 40 ans souffrait depuis trois ans, date de ses dernières couches, à'accidents hystériques. Elle éprouvait, rapporte le docteur Gaspary, de la céphalalgie au vertex et un tel sentiment de plénitude dans toute la

SILICEA TERRA. 223

tête, qu'elle craignait que celle-ci n'éclatât. La nuit, les douleurs atteignaient à leur paroxysme, se traduisant par des battements si terribles, qu'ils étaient à peine tolérables, s'aceorapagnant pendant toute leur durée de murmures, de sifflements et de bruits dans les oreilles. Il y avait en même temps de l'anorexie, du dégoût et des vomissements après le repas, une prçssion épigaslrique et la sensation d'une boule qui, roulant le long du sternum en remontant jusqu'à la gorge, où elle s'arrêtait, causait une pression qui coupait la respiration et rendait la suffocation imminente. Une éructation, en déplaçant cette boule pour livrer passage au gaz, soulageait momentanément; mais la même souffrance ne tardait pas longtemps à reparaître. 11 y avait, en outre, des gargouillements dans le ventre avec pression à l'épigastre ; des selles tantôt diarrhéiques, tantôt supprimées plusieurs jours de suite. Les règles reparaissaient tous les quinze jours avec peu ou point de douleurs ; elles coulaient abondamment pendant trois jours. La poitrine était resserrée en partie par la boule que la malade ressentait à la gorge; mais, même en labsence de cette sensation, il y avait de la constriction et de l'oppression. La céphalalgie s'exaspérant la nuit, ainsi que toutes les douleurs, rendait le sommeil impossible. L'une des joues était chaude, l'autre froide, et il y avait des horripilations le matin. L'abattement et la faiblesse étaient complets. La malade avait perdu ses forces au point de ne pouvoir rien faire ; elle ne pouvait même pas monter l'escalier. Triste, n'ayant aucun goût à travailler, aimant la solitude, elle se refusait 5 aller en société, imaginant qu'on ne la croyait pas malade, qu'on ne la plaignait pas et que Ton se moquait d'elle. Valer. asa-f. cham. sans résultat, à part un peu plus de calme dans le sommeil que le dernier de ces médicaments avait produit,— silic. — Au bout de huit ou quinze jours, l'a-

224 DESTERNE.

mélioration avait fait de lels progrès, que les nuits étaient parfaitement calmes ; la pression dans la gorge avait diminué ; elle finit par disparaître ; ses forces se relevèrent ; la marche devenait plus facile, Tappétit meilleur, la selle régulière; seulement les règles reparaissaient encore tous les quinze jours. Lorsque silic. eut épuisé son action, quelques symptômes se reproduisirent, surtout les maux de têle et les mauvaises digestions. — Sep. termina la guérison qui, dix-huit mois plus tard, ne s'était pas une fois démentie.

§ 14. Hartmann recommande 5i/ic. dans les épilepsies qui affectent les sujets scrofuleux, rachitiques, comme dans celles dont le principal point de départ est dans le centre cérébrorachidien. Ce médicament est surtout indiqué* quand il y a perte de connaissance, précédée d'une vive sensation de froid dans la moitié gauche du corps, et de sommeil fréquent avec réveil en sursaut ; le malade parle d'une manière inintelligible; il ne reconnaît personne et devient tellement faible, qu'il n'a même pas la force de se retourner seul ; on observe ensuite des convulsions violentes, de la fixité dans le regard, des contorsions des yeux, des tressaillements des lèvres, du bégayement, de la distorsion de la tête et des membres, des hurlements, du larmoiement, de la bave écumeuse devant la bouche, enfin des sueurs chaudes par tout le corps. La respiration devient moins gênée, et Tépileplique s'endort. Après quelques heures de sommeil, il reprend ses sens et retrouve hx parole.

Le docteur Knorre considère silic. comme l'un des plus importants médicaments de Vépilepsie.

Tietze a cité deux cas très-remarquables de guérison à*épilepsie^ dans lesquels il ouvre le traitement par silic. En voici l'analyse :

SIL1CE.\ TEKRA. 225

Une femme de 22 ans, brune, corpulente et colérique, sujette dans sa jeunesse à des boutons qui se répandaient sur tout le corps, et, de tout leraps, à des angines, avait contracté, il y a sept ans, lagale, qu'elle avait fait disparaître par une pommade soufrée. Elle avait eu ensuite des il ueurs blanches et des coliques menstruelles^ et depuis' un an, la nuit, il lui survenait des attaques d'épilepsie. — Avant l'accès, vertiges dans la tête, au point de ne savoir où elle est ; .oubli ; elle ne peut se- rappeler même ce qu elle sait le mieux ; puis, au moment où se déclare le vertige, la parole devient diflîcile: Néanmoins la malade se couche joyeuse, et l'accès éclate pendant la nuit. Il se produit pendant un quart d'heure un fort gonflement dans le cou ; la face devient pâle ; la connaissance se perd et les extrémités, frémissent ; puis, au sor.tir d'un sommeil profond, la malade s'aperçoit qu'elle s'est mordu la langue. Alors apparaissent du tremblement des membres et des battements de cœur anxieux en se livrant à un travail soutenu, et le moral reste inquiet et agité. Tous les mois, toutes les six semaines et, au plus tard, tous les trois mois, l'attaque reparaît malgré l'excellence de l'appétit, car la faim est ynême dévorante ; ily a constamment, dans la bouche un. goût d'argile; la langue est ilanche, chargée. Il y a de fréquents hoquets, des éructations amères et un malaise accompagné de vomissement d'une eau verte et amère après l'accès. Les règles, très-faibles et de couleur foncée, se suppriment après l'attaque, et il se proddt une leucorrhée presque continuelle, quelquefois au milieu^de pincements dans Thypogastre. La malade est disposée à s'enrhumer, et elle excrète un niucus gélatineux. Elle se plaint de lassitude dans les jambes; ses membres tressaillent en s'endormant; et son sommeil est rempli de rêves pénibles, Presque tous les jours elle a des horripilations avec la

l'iuhkemanxisme. — Mai 1869. II. — 15

220 DESTRRjSE,

chair de poule ; elle transpire aisément, et les aisselles et les pieds sont le siège d'une sueur abondante et fétide.

— Si/ic, 30% 1 goutte, suivi, six semaines après, decolc;

— puis lycop. et graph. achévèretit la guérison.

Le second cas est celui d'un maçon, âgé de 50 ans, blond, aux yeux noirs, de tempérament phlegmatique, de petite stature et replet. Il avait été atteint de la teigne et de scrofules qui avaient guéri, mais il leur avait succédé une incontinence des urines et des selles, qui avait persisté jusqu'à l'âge de 12 ans. Il avait eu aussi, vers 9 ans, une éruption miliaire sèche, violemm'ent pruriteuse, qui avait disparu au bout de quelques jours. — Il soutirait depuis longtemps d'accès d'épilepsie, tous les huit ou quinze jours, à des époques indéterminées, quelquefois plus souvent. Les accès ne duraient que quelques minutes; cependant le dernier s était prolongé depuis six heures du soir jusqu'à dix heures du matin. Il tombait à la renverse, en perdant connaissance, la face d'un rouge bleu;, la peau brûlante, couverte d'utie sueur profuse qiii se continuait même après l'accès. Puis survenaient des secousses et des tressaillements d'une violence exlraordiriaire,4l'abord dans les bras, puis dans les membres inférieurs. Dans ces . dernières crises, le malade bondissait sur son lit. Enfin, l'accès était suivi de l'é^ mission d'une petite quantité d'urine, pendant dix minutes, de bruits dans les oreilles comme par PefTet du vent; le visage devenait pâle, et il y avait avec de Fabattenient de la lassitude dans les janibesi — La bouohe était sèche, le goût constamment amer, la soif augmentée, et il y avait peu d'appétit, une pression, de la plénitude dans l'estomac après le repas ; une selle .dure tous les jours ; de la pression sur la vessie en urinant ; Purine en petite quantité, et souvent une seule émission par jour. Depuis plus d'un an, il existait dans les reins une dou-

leur cuisante qui ne permetlait pas le décubitus sur le dos, sans qu'elle reparût immédiatement ; de plus, des bâillements \iolents et continuels, sans motif, suivis d'accès de chaleur qui montaient du bas-ventre vers la poitrine et à la tête. Le pouls était plein, dur et paresseux. — Si/ic.,30°, 1 goutte. — Les accès devinrent plus rares et plus faibles, et vers la fin de la durée d'action de ce médicament, vers la septième semaine, ils n'avaient pas reparu. Sep.^ sulf.^ graph. et carbov. terminèrent cette guérison qui s'est soutenue. Seulement, après Tadministration de suif. , l'on observa que le cuir chevelu se couvrit de boutons prurileux qui ne disparurent qu'au

bout d'un mois.

(A suivre.)