PAR LE DOCTEUR V. CHANCEREL

iM. L...., âgé de 27 ans, demeurant à Vaugirard, rue Maublanc, 21, marié depuis sise mois, est un sujet névropathique, d'une constitution faible. Il a été affecté, en 1867, d'une fièvre intermittente quotidienne, qui a duré cinq semaines et dont les accès étaient accompagnés de névralgie occipitoverlicale.

Le 15 février dernier, il vint à ma consultation et se plaignit de malaise général très-grand, d'envie de pleurer sans cause, de constipation et de céphalalgie sus-orbitaire. Il n'avait pas dormi la nuit précédente ; son pouls était fréquent. Il avait des nausées et de l'oppression causée par des spasmes du thorax. Je prescrivis nux vomica, 30* dilution, trois globules dans 100 grammes d'eau, pour en prendre une cuillerée à café toutes les quatre heures.

Le 16, il me fit demander , et je le trouvai au lit, avec 100 pulsations à la minute. En outre des symptômes delà veille qui n'avaient pas diminué, il éprouvait une douleur brûlante à Fépigastre ; l'émission de l'urine était peu abondante. Je remplaçai nux vomica par ar^enicnn? aWum^ 24* diluUon.

Le 17, la fièvre était la même; l'oppression et la céphalalgie avaient diminué. Le malade avait dormi trois heures ; la veille au soir, il avait eu un vomissement bilieux, et il avait rendu une selle dure provoquée par un lavement. Il se plaignait toujours de la douleur brûlante à l'épigastre, avec grande sensibilité au toucher. Je fis suspendre la médication .

Le lendemain, me trouvant dans l'impossibilité de me rendre auprès de M. L , un de ses parents vint m'in-

l'hahueiiaiirisiib. -- Juin 1869 11. — 16

m Y. CUANGEREL

former qu'il allait un peu mieux, mais qu'on apercevait sur son visage une légère éruption rouge. La famille redoutait la variole.

Le 19, je constatai l'éruption d'une variole bien caractérisée, mais peu confluente ; quelques-unes des pustules commençaient déjà à blanchir au visage. La gorge était douloureuse, surtout pendant la déglutition, ce qui provenait de la présence des pustules que l'on pouvait apercevoir sur le pharynx. Le pouls était tombé à 80. Les urines étaient foncées, mais transparentes. La douleur brûlante à Téstomac, la dyspnée, ainsi que la céphalalgie avaient cessé. Le malade n'avait pas dormi ; cependant il était calme. Je prescrivis antimonium tartarictiniy W dilution, neuf globules dans 120 grammes d'eau, pour en prendre une cuillerée à café toutes les quatre heures.

Le 20, plusieurs pustules delà face étaient déjà ombiliquées. Le gonflement du visage commençait à se produire; mais j'observai avec peine que 1 éruption était devenue confluente au visage. Le pouls était remonté à 92; il y avait de la soif; T urine était peu abondante et légèrement nuageuse. Malgré cette exacerbation des symptômes, le maladeavait dormi environ trois heures, par petits sommes d'un quart d'heure. En outre, la gorge était mieux et la déglutition se faisait assez facilement^ Je m'aperçus que le malade était très-couvert, et sa mère, qui l'avait veillé la nuit, me dit que, pensant bien faire et suivant un préjugé aësez répandu, elle l'avait surchargé de couvertures et Tavait fait suer abondamment^ Je lui fis comprendre qu'une pareille manière d'agir n'était pas sans danger, et je lui recommandai expressément de ne plus s'opposer à ce que son fils sortit ses mains hors du lit, lorsqu'il ea avait envie, et de ne le couvrir qu'autant qu'il le faudrait pour qu'il n'eût pas froid. Je fis continuer antimomm tartaricuniy une cuillerée à café toutes les six heures.

Le 21, fièvre, délire; l'air que le malade respire lui

parait brûlant. Les urines sont rares ; insomnie ; sueur; toux grasse; les pustules grossissent. Je fais suspendre le traitement jusqu'au lendemain.

Le 22, le pouls marquait 96. Ainsi que j^ai dit un peu plus haut, Téruption était devenue confluente au visage ; quelques pustules étaient déjà rompues au nez et iau menton, et laissaient échapper de la sérosité. Le gonflement du \isage avait augmenté. Heureusement pour le malade,leruptiou avait respecté les paupières, car il n'y avait guère qu'une ou deux pustules sur chacune d'elles. L'éruption était restée discrète sur le reste du corps. La salivation avait presque cessé. Le délire et la sueur avaient disparu. 11 est bon de faire observer qu'à ma recommandation expresse, on avait beaucoup moins couvert le malade. Celui-ci souffrait peu, mais il se plaignait de ne pas dormir. La soif était modérée ; l'urine presque normale et plus abondante (deux tiers d'un vase de nuit ordinaire en vingtquatre heures). Je prescrivis mercurius solubilis, 30* dilution, sept globules dans 100 grammes d'eau, pour en faire prendre une cuillerée à café toutes les quatre heures.

Le 23, le pouls est tombé à 84. L'urine est plus claire et plus abondante (un vase entier en vingt-quatrc heures) . L'odeur variolique diminue. Le malade a été changé délit et de chemise ; il s'est trouvé beaucoup mieux à la suite ; il a dormi ; il est calme ; il fait de petits sommes de temps en temps. La soif est modérée, il boit avec plaisir de l'eau laiteuse. La dessiccation se fait au nez et au menton ; de nouvelles pustules ne se produisent plus. Le gonflement de la face est un peu moins prononcé. Le malade ne souflre pas; il a eu un peu de salivation. Je fais continuer mercurius solMliSy une cuillerée à café toutes les six heures.

Le 24, le pouls n'est plus qu'à 72. Les urines sont claires et abondantes (un vase et demi en vingt-quatre heures).

Ui î. CHiNCEBEL.

Légère saliiralion. Soif modérée. La dessicatioD ne se fait encore qu'à la face, mais bien et petit à petit. Le gonflement du visage diminue graduellement. Le malade ne souffire aucunement. Même médicament : trois cuillerées à café dans les Tingt-^atre heures et deux seulement pour le lendemain.

Le 26, la dessiccation se fait régulièrement; le gonfle* ment du visage diminue. Le malade a dormi six heures de suite ; il a eu deux selles spontanées ; il a pris une tasse de lait; sa langue est blanche; légère salivation. Mer^ curiiu solubiUsy 30^ dilution, une cuillerée à café par jour.

Le 28, le mieux allant toujours en augmentant, et les évacuations revenant quotidiennement, je fais cesser !e médicament. Le malade prend des potages. Il a quelques érections douloureuses.

Le 7 mars, la desquamation est presque terminée ; il ne reste plus de croûtes qu'au nez. Le malade se lève ; il va bien ; il est en pleine convalescence. Je lui prescris, pour la dernière fois, sulfur, 30* dilution, trois globules dans 40 grammes d'eau , pour en prendre une cuillerée à café tous les soirs.

Ce malade avait été soigné par trois personnes : sa jeune femme, enceinte de six mois ; sa mère, âgée d'une

soixantaine d'années, et madame R , l'une de ses sœurs,

âgée de trente-cinq ans, qui tient un commerce dans le

voisinage. Pendant le cours de la variole de M. L , ces

trois personnes m'avaient demandé un préservatif contre cette maladie, et je leur avais fait prendre à chacune deux cuillerées à café par jour de vacdny à la iS"" dilution, dix globules dans 120 grammes d*eau.

Le 7 mars, on m'envoie chercher pour aller voir trois

malades chez madame R Ces trois malades étaient :

madameR. . . . , elle-même ; sa mère madameL , mère ; et

sa jeune sœur mademoiselle Marie L...*, âgée de vingt ans,

qui n'avait pas mis le pied dans la maison de son frère, H. L... Elles sonttouteslestroismaiadesdepuis vingt-quatre heures. Elles accusent toutes une céphalalgie violente, des nausées et des vomissements, des douleurs lombaires et ^ de la fièvre (100 à 120 pulsations à la minute), avec une grande soif.

Il était facile de reconnaître le début de la variole; aussi je me hâtai d'appliquer immédiatement un traitement convenable.

Madame R , dont nous allons nous occuper en premier lieu, est une forte femme brune d'un tempérament nervososanguin, ayant eu deux enfants, et ordinairement bien portante. Elle avait 120 pulsations à la minute, une céphalalgie frontale intense , des nausées , et des vomissements aussitôt qu'elle buvait un liquide chaud. Elle se plaignait de soif, ainsi que de douleurs lombaires et hypogastriques. Son ventre, quoique souple et mou, élait très-douloureux au loucher. Je prescrivis antimonium tartaricum , 50^ dilution , sept globules dans 120 grammes d'eau, une cuillerée à café tous les quarts d'heure *.

Le 9, le pouls ne marque plus que 88. La céphalalgie frontale est moins intense. Les nausées, ainsi que les douleurs hypogastriques et lombaires, ont cessé. Plusieurs petites sçUes en diarrhée, dont une sanguinolente. L'éruption de variole commence à paraître au visage. Je prescris mercurius solubilis^ 30* dilution, cinq globules

*) Antimoniom tartaricum. — Symptômes selon leur degré d'importance, d'après Bœnninghausen : Pustules. Variole. Urine foncée. — Région coronale. Nausées. Vomissement de boissons ingérées. — Par Tattouchement. Cavité cérébrale en général. Vomissement en général. — Par les aliments chauds. Anorexie. Estomac. Hypogastre. Ventre en général. Dyspnée. Dos. — Moral en général. Anxiété morale. Teint rouge. Gosier. Fétidité de la bouche. Soif. Eoigastre. Sacrum.

246 V. CHAACEREL.

dans 120 grammes d'eau, une cuillerée à eafé toutes les six heures.

Le 10, la diarrhée a cessé; le pouls est toujours à 88. L'éruption est discrète. La malade a dormi quatre heures: ses règles ont paru. Je fais continuer mercuriusj une cuillerée à café toutes les huit heures.

Le 12, le gonflement de la faceest survenu. Les pustules commencent à s'ombiliquer. La malade n'a plus que 80 pulsations par minute, mais elle se plaint de ne pouvoir dormir. Inquiétude sur son état. Même médicament, une cuillerée à café toutes les six heures. Eau leâteuse pour boisson.

Le 15, le gonflement du visage a diminué. La dessiccation est commencée au visage, quoique les pustules des mains ne soient pas encore toutes ombiliquées. L'éruption est presque confluente à la région dorsale du tronc. Il n'y a pas de salivation. Le moral est meilleur. Persistance de rinsomnie et du pouls à 80. Même traitement ('), une cuillerée à café toutes les douze heures.

<) MATiftRB lu&DiciLB de Halmemann. — Art. Hydrargyrum. — Sympt. : 26. La tète est lourde, comme entreprise par une douleur sourde, étourdie. — 53. Céphalalgie pressive de dedans en dehors, au front. — 54. Céphalalgie pressive au front, de dedans en dehors, surtout en se tenant couché ; en appuyant le plat de la main sur la partie, il éprouvait du soulagement. — 64. Mal de tête lancinant dans le front. — 146. Gonflement inflammatoire à la région de l'os lacrymal. — 148. Le côté droit de la figure est gonflé et chaud, surtout au-dessous de Toeil. •— i97. Gonflement de la racine du nez. — 202. Une pustule trés-douloureuse au nez. — 203. Gonflement inflammatoire au nez, — 204. Le bout du nez est gonflé, rouge, enflammé, pruriteux. — 231. Ardeur dans la peau de la joue, prés du menton. — 233. Pustule pleine de pus et du volume d'un pois au menton. — 241. Au-dessous du menton, éruption croûteuse, jaune, haute de trois lignes, et presque indolente! — 286. Langue très-chargée. — 319. Apreté au palais, qui cause une douleur cuisante, par le contact de la langue, comme si le palais était à vit, — 320. Sécheresse au palais, semblable à celle que

Le 17, le gonflement a beaucoup diminué. L'éruption est en pleine dessiccation. Mais les pustules des mains se racornissent sans s'être rompues. Du reste, Tamélioration est sensible. Le pouls n'est plus qu'à 60. Là malade est levée; elle a dormi; elle a de Tappétit. Je fais suspendre le médicament.

produit la chaleur. ■— 521. Une sensation de chaleur lui descend dans la gorge. — 324. Déglutition douloureuse, comme s'il s'était brûlé la gorge ou s'il avait avalé de Thuile bouillante. — 528. La langue est très-chargée de mucosités, et la gorge très-sèche. — 344. Ecoulement d'une salive abondante, visqueuse et fétide, surtout à certaines heures de la nuit ou de la soirée. — 553. Afflux d'une salive très-acide. — 555. Afflux d'une salive savonneuse, qui souvent était très-gluante et se tirait en longs filaments. — 405. Défaut total d'appétit. — 532. Constipation pendant plusieurs jours, avec fièvre de coryza, abattement hypochondriaque, et dégoût pour tous les aliments, la bière exceptée.

— 549. Petites déjections de mucus sanguinolent, accompagnées de tranchées et de ténesme. — 554. Du mucus et du sang sont mêlés aux matières alvines, quoiqu'elles ne soient pas dures. — 562. Diarrhée..— 565. Diarrhée striée de sang. — 567. Selles sanglantes avec sensation douloureuse d'âcreté à l'anus. — 673. Érections douloureuses. — 712. Toux avec expectoration. — 885. Vésicules pleines de sérosité au c^té interne des carpes. — 843. Gonflement considérable de la main gauche.

— 876. Un petit bouton rouge, à sommet blanc, sur la fesse, qui cause une douleur lancinante. — 975. Éruption aux jambes, aux parties génitales, aux jarrets, au cou et au bas-ventre, qui est rouge et comme à vif, suintante, pniriteuse, trés-élevée et semblable à une grosse gale sur plusieurs points^ — 976. Petits points ronds qui deviennent peu à peu des taches rondes ulcérées, et enfin se couvrent de croûtes, surtout aux cuisses et aux jambes. — 1076. Insomnie avec agitation énorme, angoisse et sentiment de malaise. — 1077. Quoiqu'il se sente totalement épuisé, et qu'il ait toujours envie de dormir, il ne peut cependant s'endormir. — 1081. La nuit il s'endort tard et difficilement.

— 1082. Il est longtemps à s'endormir le soir. — 1096. 11 s'éveille la nuit tous les quarts d'heure et ne rêve point. — 1222. Sentiment inexprimable de malaise interne porté au plus haut degré, pendant lequel il obser\'e le silence et ne veut pas quitter le lit. — 1226. Grande propension à l'anxiété et à la peur, angoisse subite dans le creux de l'estomac, les mains commencent à suer, et la chaleur lui monte au visage.

UH y. GHANGEBEL.

Le 21 , elle est en pleine convalescence ; elle se trouve très*bien, sauf un peu de céphalalgie^ de notalgieetde constipation, Sulfur^ SO"" dilution, trois globules dans 40 grammes d'eau ; une cuillerée à café par jour.

Mademoiselle Marie L... est une jeune fille blonde, ordinairement bien portante ; elle porte au niveau de la parotide gauche une cicatrice sçrofuleuse. Elle a été prise en même temps que sa sœur, le 6 mars 1869. Lorsque je la vis, le lendemain soir, elle avait de la fièvre (120 puisa* lions à la minute) . du sous*délire ; elle se plaignait d'une céphalalgie temporale très-violente, de soif et de nausées. Elle avait vomi à plusieurs reprises, et à Tinverse de madame R*.«, elle vomissait lorsqu'elle prenait des boissons froides* On m^appiit que ses règles venaient de finir* Diaprés TensemUe de oes symptômes et pour calmer Tétat fi^brile, je prescrit mumiimm iM|»el/ttô, 30* dilution, six globales dans 1 d0 $rwwHic$ dr«M, une cuillerée i café toutes les deux liew^e$^.

Le 9« réUI $<èi«iénîl <^ imUbu»^^ W pools est tombéi 96; la Ci^iKtj:»^ Jlwigiwiîtr jptwAfr est légère. Le délire, )e$ Musihfss <t kt^ ^liWii^^^iwtt^ (Mil cessé; p«s de sdles. La mddk e$4 j^Ms. ^llr nr ^!^^ donni.Ce-

peiMfamI l'A^nvwi ii^ vj«.^i»>fe s^esl rnootrée m visage depubb -->^-ft^ ^^ -'-^-"' ^ '^^^ j-^ — rrfrr iitiafiMB tertirktnm ^ <kd«^Mk C!^ ^ÏMlMdes dbss 100 grammes d'i^QM^ wii^ ^'wiki**;^ n v^i^ iMftes les six heores.

U li^ V?^n*;^Wi>î$;^i«t S^vmees: cumslipatifm. Mer» nm$ s^it^ht^ ^* àiuoutfcK tevfe glv^buks «fa» 100 pa«'

U Itx V tfiiM»nti«^ |i«i^ Ve^ postoks smI devesMs de $w$s^ W^i^ï^ >iu|M,i^ «e^ ^am^tè cbîre. La bce est

kvV,*^!** ^vuilvv'v '^^ »ibàe 9t^3i pos èlê i h seDe : elle $^^ ^.o^^ i« .^ îHh>.&i^tv\ i^f <^»,if >t ru^Kiisie. U modifiv\t.v%t s»^vïHuv 4ii,ifc^ : ;mt?cvtt. i{ui prenil amsi uoe

drm^ h l'exclusion de tout autre médicament ^ Je prescrivis six globules de la 50"" dilution, dans 100 grammes d'eau, pour en prendre une cuillerée a café toutes les quatre heures.

Le .15, les bulles étaient desséchées presque toutes. Le

^) Matière médicale de Hàhnemânn. — Art. Bhus toxicodendron. — Sympt. : 37. Céphalalgie, sorte de stupeur et de bourdonnements dans la tète. — 43. Céphalalgie en travers du front. — 48. La tête est entreprise ; pression dans la tempe droite, et immédiatement sur et derrière Torbite droite, pression de haut en bas, comme par TeiTet d'un poids. — 49. Pression dans les tempes. — 56. Pesanteur dans les tempes, cûHune si le cerveau y éprouvait une pression douloureuse de haut en bas. — 57. Mal de tête comme si le cerveau était comprimé d'une tempe à Tautre. — 62. Douleur tiraillante dans la tempe droite. — 105. Grand gonflement du visage. — 113. Enflures des lèvres et du nez, puis gonflement pâle du visage: le troisième jour, l'enflure de la face augmente, avec douleur ardente, occlusion des paupières, larmoiement des yeux; le quatrième et le cinquième jour, la face était parsemée d'ampoules pleines d'une sérosité jaune, qui crevèrent et suintèrent peu ; le gonflement du visage dura huit jours, davantage sous le menton ; la peau se détacha par squames furfuracées. — 181. Vésicules autour de la bouche et à la narine, qui causent de Tardeur. — 186. Efflorésoences conglomérées, d'abord pleines d'un liquide aqueux, non loin des deux coins de la bouche, au bord de la lèvre inférieure, cuisant comme du sel par elles-mêmes et causant une douleur d'écorchure quand on y touche. — 201. Gonflement, dureté des glandes parotides et sous-maxillaires. — 226. Le salive afflue à la bouche; il est obligé de cracher souvent. — 426. Resserrement du ventre. — 640. Ampoules au poignet droit, qui vont toujours en se multipliant, sur une surface large de quatre doigts et d'un rouge pâle, sont pour la plupart grosses comme des têtes d'épingle, et deviennent si nombreuses, que non*seulement elles- couvrent la partie, mais encore semblent former • par leur réunion une grappe épaisse , dont les enfoncements ont un aspect luisant et un peu brunâtre, provenant du dessèchement du liquide limpide que le malade exprime des ampoules. — 641 « Sur une largeur de quatre doigts, tout autour du poignet, bandelette ayant l'aspect de la surface d'un vésicatoire, et couverte d'une multitude d'ampoules, qui s'isolaient d^autant plus qu'elles avoisinaient davantage la main ; quelques ampoules limpides au bord externe de la main, et celles-là sans auréole rouge ; en les ouvrant, il s'écoulait un liquide

350 V. GHANGEREL.

gonflement du visage avait beaucoup diminué. Le sommeil était entièrement revenu, ainsi que la gaieté. Le pouls ne marquait plus que 80. La soif avait cessé. La langue était nette ; il n'était pas survenu de salivation. Enfin la malade désirait prendre du bouillon et se lever. Je fis continuer rhus^ à raison d une cuillerée à café par jour.

Le 17 au soir, la dessiccation se fait bien, le gonflement de la face diminue de plus en plus. La malade est levée, mais elle se plaint d'un engorgement douloureux de la parotide gauche, qui la gène beaucoup pour écarter les mâchoires ; du reste, elle a perdu Tappètit, et le pouls esl remonté à 96. Je fais cesser rhiis^ pour le remplacer par

clair, qui sur-le-champ produisait un vernis brillant jaune sur les par- Ues. — 643. D'abord entre les doigts, puis sur toute la main, petites vésicules, semblables aux ampoules aqueuses de Yillars, mais accompagnées d'un plus grand gonflement — 777. Les ampoules qui contenaient pour la plupart un liquide lactescent, mais quelques-unes aussi un liquide clair comme de Teau, deviennent confluentes; cet état dura trois jours, après quoi la peau se desquama. — 780. Pustules noires avec inilammation et prurit, qui en peu de temps couvrent tout le corps. — 782. Éruption brûlante de petites ampoides pleines d*eau, el rougeur de la peau, par tout le corps, excepté au cuir chevelu, au creux des mains et à la plante des pieds. — 783. Ëruption très-pénible qui se manifeste surtout au scrotum, au prépuce, aux paupières et aux yeuk, n'excite à ces parties que du gonflement, et consiste en petites ampoules jaunâtres, çà et là confluentes et suintantes, dont quelqueswmn aussi isolées sur les bras et les lombes; ces ampoules, grosses comme dos lentilles, brûlaient comme du feu, quand le malade lesgrattrtll. Phisiours des plus grosses passèrent à la suppuration; elles avaient \\m nun^ole, s'élargissaient et guérissaient lentement, tandis que les pplitcn nmpoulos confluentes se desséchaient plus vite et se desqua- \m\p\\\ on pou do jours. L'éruption ne fut point précédée de vomisse- Hiontdi do umumVh. ni do fièvre, chez un homme bien portant, de quat^nillo tinn» i)uii vingt-H]uatre heures auparavant, avait arraché un pied (lo rItUfidnim mm jnrdin, ot par conséquent avait beaucoup touché à la |tliUilo, nihiout Avoo un doigt un peu blessé. — 829. Il n'y a pas de \v\m \\\ m\\ H!M . U\ nuit, beaucoup d'insomnie. —'938. Forte soif.

belladona^' 30^ dilution, six globules dans 50 grammes d'eau alcoolisée, pour en prendre une cuillerée à café dans la soirée, trois le lendemain, deux le surlendemain et une les jours suivants.

Le 21, le gonflement parotidien a presque cessé. La desquamation est très-avancée. La malade est en pleine convalescence. Je fais cesser tout traitement.

Madame L... mère avait été prise, en même temps que ses filles, ainsi que je l'ai dit plus haut, de fièvre, de céphalalgie temporale violente, de nausées et de douleurs lombaires. Je lui administrai également le tartarus emetictis; mais à mon grand étonnement, elle n*eut pas d'éruption de variole, et dès le 9 mars, il ne lui restait plus aucun malaise, le pouls était redevenu normal et elle demandait instamment à se lever. A. partir du lendemain et malgré la rigueur de la saison, elle s'est occupée de soigner ses filles, dont Tune couchait au rez-de-chaussée et l'autre au cinquième étage. Elle s'est de nouveau trouvée en parfaite santé.

Les trois cas de variole, dont il vient d'«ôtre question, m'ont paru intéressants et dignes d'être rapportés à cause de l'heureux résultat du traitement homœopathique, et aussi au point de vue de la contagion. On a vu que chez M. L..., l'éruption était devenue confluente au visage après que sa mère l'eut fait suer. L'état général s'était beaucoup aggravé. A ce propos, je n'ai pas besoin de rappeler à nos lecteurs la manière formelle avec laquelle Sydenham recommande la nécessité de s'opposer à ce que l'on fasse suer les varioleux et même de ne les couvrir qu'autant qu'il le faut pour éviter qu'ils n'aient froid. Sous l'influence de mercurius solubilisa dont la pathogénésie offre des symptômes si nombreux et en même temps si semblables à ceux de la maladie, tout s'est amendé et la variole a pris aussitôt une marche favorable. -

252 Y. CHANGEREL.

Chez madame R..., un symptôme assez grave, la diarrhée sanguinolente, s'était manitesté le second jour de l'éruption qui, du reste , était discrète. Le même médicament a fait encore ici cesser le symptôme alarmant, et la maladie a suivi une marche prompte et fa?orable.

Enfin, chez mademoiselle Marie L , réruplion était

également discrète, malgré une réaction fébrile assez intense au début. Mais le cinquième jour de Téruption, celle-ci prit une forme anomale. Chaque pustule était devenue une bulle, de la grosseur d'une bonne noisette de bois, bulle remplie de sérosité transparente. En même temps, les symptômes généraux, qui s'étaient réduits à très-peu de chose, dès le début de l'éruption, avaient repris une certaine intensité. L'indication était évidente, et quoique, en face d'une maladie aussi insidieuse que la variole, on ne soit jamais assuré d'un heureux résultat, je comptais cependant sur un changement rapide et satisfaisant. C'est que notre thérapeutique est basée sur un critérium qui ne trompe jamais, surtout lorsque Ton est à même d'observer des symptômes aussi tranchés. La supériorité de la thérapeutique homœpathique se montre ici dans tout son éclat. En effet, je mets en fait que pas un disciple de Hahnemann ne pouvait hésiter un instant sur le choix du médicament dans un cas semblable. Rhus toxicodendron était indiqué de la manière la plus formelle, à Texclusion de tout autre remède. L'allopathie, si elle est de bonne foi,pourra-t-elle jamais prétendre à une pareille certitude dans le choix des moyens thérapeutiques qu'elle emploie contre la maladie qui nous occupe en ce moment? Un médecin d'un mérite éminent, aussi remarquable par l'étendue de ses connaissances et par l'élégance de son style, que par son impartialité scientifique, M. Marchai (de Calvi), n été frappé, il y a déjà longtemps, de l'unanimité avec laquelle les médecins homœopathes re-

connaissent l'indication d'un médicament, et cela sans s'être ni vus ni entendus. 11 en a fait le loyal aveu dans un article du numéro 61 de la Tribune médicale. Plût à Dieu qu'une seule de nos observations cliniques pût donner à quelque médecin consciencieux le désir d'expérimenter, dans les maladies, les médicaments indiqués par la loi des semblables ! S'il a égard à l'ensemble des symptômes qui se manifestent chez le malade et à ceux indiqués dans la pathogénésie des remèdes homœopathiques, nous pouvons lui prédire un succès assuré, lorsque l'ensemble des symptômes physiologiques du médicament employé sera véritablement semblable à celui des symptômes pathologiques du cas donné.

Au point de vue de la contagion de la variole, la famille

deM. L nous a offert des phénomènes remarquables.

Toutes les personnes qui l'ont assisté, c'est-à-dire sa jeune femme enceinte de six mois, sa mère, et sa sœur madame

R , ont pris le vocdn en potion, comme préservatif,

aussitôt que l'éruption a été reconnue chez lui. Sa jeune femme ne le quittait ni jour, ni nuit; elle couchait^ sur un petit lit dans la même chambre ; cependant elle n'a pas

été atteinte. Madame R seule a été prise, mais son

éruption a été discrète et la maladie a marché rapidement

sous l'influence du traitement. Madame L , mère, a

échappé à la variole; mais elle a été prise, en même temps que ses filles, de symptômes qui ressemblaient, à s'y méprendre, à ceux de la maladie. Quel est le rôle de la contagion et celui du préservatif? Je laisse à chacun le soin d'en juger.

Enfin mademoiselle Marie L.,'... a été prise en même temps que sa mère et que sa sœur madame R. ... De même que M. R.... et que leur servante, elle n'avait pas usé du vaccin comme préservatif; mais de même aussi que ces deux dernières personnes, elle n'avait pas mis le pied chez son (rère, dont la maison est située dans une rue voisine. Le

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principe contagieux avait donc été apporté par madame R. . . . elle-même ou par ses vêtements. Mais alors M. R...., qui partage le lit de sa femme, n*élait-il pas beaucoup plus exposé que sa belle-sœur 7 Et si la peur doit avoir de l'influence sur le développement de la maladie, il devait en être atteint avant tous les autres, car il redoutait beaucoup la contagion.

Il faut donc admettre une prédisposition individuelle pour le développement de la variole. Mais c'est admettre une inconnue, puisque cette prédisposition individuelle ne peut être déterminée d'avance. Cela nous démontre une fois de plus que le médecin se heurte à chaque instant contre des mystères. Il est de son devoir de chercher à les pénétrer ; mais quoi qu'il fasse, après avoir éclairé l'un ou plusieurs d'entre eux, il se trouvera toujours en face d'une barrière qu'il pourra peut-être encore reculer, mais que Dieu ne lui permettra jamais de franchir.

QUELQUES OBSERVATIONS DE MALADIES PSYCfflQDES