FIN

Hartmann emploie nitri-ac. dans V asthme contre la totalité de la maladie. Il ne convient pas contre Taccès lui-même, tandis que, au contraire, il peut, concurremment avec plusieurs autres moyens, combattre puissamment la diathèse morbide et la cause fondamentale. Nitri-ac. se recommande chez les sujets délicats, nerveux, irritables, par cela même prédisposés aux asthmes, et dont l'irritabilité a été exaltée par un traitement mercuriel épuisant, par des affections syphilitiques, scrofuleuses, herpétiques, etc. Le malade se plaint d'un coryza flnent, accompagné d'àprelé à la gorge et de raucité de la voix avec oppression de poitrine. Celle-ci s'aggrave à mesure que le coryza diminue; elle va jusqu'au manque d'haleine quand ce dernier a complètement disparu, et s'unit à des palpitations de cœur et à de l'anxiété, surtout en montant un escalier ; ou bien le malade éprouve une gêne continuelle de la respiration, en sorte qu'il peut à peine respirer, et qui augmente quand il se penche en arrière ; parfois, mais pas toujours, il survient de l'anxiété, surtout en marchant vite ; enfin, quand le mal est porté à son plus haut degré, il ressent, à la suite d'une légère émotion morale, une oppression spasmodique de poitrine

* Voy. IHahnemannisme, p. 55, 108, 162.

2S2 DESTERNE.

avec congestion vers le cœur, des lassitudes et de Tanxiété.

Malgré les battements de cœur qu'il provoque avec Tanxiéié cardiaque, nitri-ae. ne guérira jamais, selon ce dernier auteur, une affection rhumatismale et inflammatoire aiguë du cœur. Bien qu'il soit efficace chez les chlorotiques, hystériques, tourmentées par des vents, son action ne porte pas directement sur le cœur, qui n^est affecté que sympathiquement.

Hirschel lui assigne néanmoins une place dans les congestions^ névroses et maladies organiques du cœur — lorsqu'il y a absence de respiration, essoufflement que le mouvement augmente, même le plus petit déplacement, faiblesse congestive évidente. Il convient dans le cas de pléthore abdominale. Il calme les symptômes des maladies organiques, surtout ceux de Thypertrophie.

§ 22. ({ Induration noueuse du sein ; atrophie du sein. »

Hartmann cite nitri-ac. dans le squirrhe et le cancer du sein.

g 25. Hahnemann signale encore les états morbides suivants parmi les circonstances dans lesquelles nitri-ac. s'est montré le plus efficace : « Mal de reins ; mal dans le dos ; roideur de la nuque ; gonflement des glandes du cou , élancements dans les épaules ; douleur pressive à l'articulation du bras ; rudesse de la peau des mains ; dartres entre les doigts ; engourdissement des doigts ; taches blanches sur les ongles des doigts ; prurit aux cuisses ; inquiétudes dans les jambes; le soir, froid aux jambes; douleur dans les cuisses en se levant de sa chaise ; faiblesse des genoux ; crampe et roideur dans les mollets^ en marchant^ après avqir été assis ; tressaillement dans les mollets ; élancements dans le talon en appuyant le pied

thérâfeduqde HonaoRiraïQiiE. — nrnn-ÂCiDUH. 225

par terre; snetir fétide aux pieds ; douleurs déchirantes dans les membres supérieurs et inférieurs ; promptitude à se refroidir^ d'où des pincements et des tranchées dans le ventre; douleurs dans les anciennes cicatrices, lors des changements de temps ; tannes noires ; onglée par un froid léger, éruption ortiée pruriteuse, au grand air, même à la face ; dartres pruriteuses ; taches d^un brun rougeâtre sur la peau ; verrues; douleurs dans les cors et les engelures. »

Hartmann a utilisé nitri-ac. dans plusieurs cas d^exanthèmes aigus et chroniques; dans la variole^ pour prévenir le retour des furoncles, contre Tophthalmie des enfants, la carie que l'on observe si souvent après elle et même dans la période de suppuration de cette maladie ; — dans la scarlatifie, contre Tangine métastatique avec énorme gonflement des amygdales , des parotides , des glandes sous-maxillaires, lorsque cet état a résisté à baryta-c; — dans Yérysipèle; — Vimpetigo figurata; — Vurticaire opiniâtre; — le psoriasis; — la couperose et Vacné ponctué. Il le cite comme indispensable dans la couperose qui occupe une grande étendue de surface ; surtout quand il y a en même temps une complication syphilitique. Dans ce dernier cas, l'exanthème s'étend jusqu'au bord des cheveux.

Trincks appelle l'attention sur ce médicament dans le ^na ; Hirschel, dans les éruptions chroniques qui causent du prurit et lorsqu^il y a suintement ; — puis dans les éphélides, le cloasma, etc.

Nitri-ac. et petrol. 50% seraient reconnus, d'après Hartmann^ comme très-efficaces dans les engelures. Le docteur Placci assure avoir toujours guéri, avec la plus grande promptitude, les engelures aux pieds avec «m//*. 50®; contre celles des mains, il était obligé de recourir à nitri^ ac. 2/5® une ou deux doses ; puis suif, faisait disparaître la maladie. — Par contre, Vehsemeyer n'a rien obtenu de nitri'Oc^ contre les engelures i

224 DESTERNE.

Nous devons à notre regrettable ami, le docteur Escallier, un fait bien digne de fixer l'attention sur l'emploi de nitri-ac. dans le psoriasis invétéré, indépendamment de la spécificité que Rummel lui attribue dans le psoriasis syphilitique. Un homme de 25 ans, de faible constitution, blond, petit, d'un teint rose pâle, ayant les formes arrondies et toutes les apparences du tempérament lymphatique, était affecté d'un psoriasis depuis Fâge de 15 ans, diagnostiqué par le docteur Gibert, qui prescrivit, dès la première année, Vacide nitrique. Ce médicament parut arrêter la production squameuse pendant quelques mois ; plus tard, son efficacité ne se retrouva plus et le malade tomba dans un état déplorable. Un régime fortifiant l'en tira; sa santé devint meilleure et en même temps les symptômes de la peau s'amendèrent ; Tappétit était bon, les digestions, habituellement pénibles, étaient devenues faciles; la constipation avait diminué et il n'éprouvait que rarement des migraines, auxquelles il était excessivement sujet. Mais toute la peau du corps, excepté celle des parties découvertes, était parsemée de plaques de psoriaris généralement arrondies, et dont la grandeur variait d'une pièce de 1 centime à une pièce de 5 francs ; plus le diamètre de la plaque était large, plus le centre se rapprochait de l'état normal; le reste était couvert de squames plus ou moins épaisses sur un fond rosé ; une aréole, plus rosée que le reste de la plaque, la séparait de la peau saine. A la partie moyenne de la poitrine et du dos, se trouvaient les plaques de la plus grande dimension. Au milieu d'une chevelure abondante, la maladie se révélait par une desquamation excessive et par une teinte rosée de la peau dans tout le voisinage des cheveux. Cette affection ne donnait lieu qu'à un léger prurit ; mais en outre du psoriasis, le malade était depuis plusieurs années sujet à des éruptions urticaires qui se montraient pour peu qu'il s'exposât au soleil et qui, à l'inverse du psoriasis, envahissaient les parties

THÉRAPEUTIQUE HOMCBOPATHIQUE. — NITRI-ACIDUM. 225

découvertes, où elles déterminaient une cuisson et une démangeaison insupportables. — 25 jours après suif. 4/24®, nitri-ac. 10% 10 gouttes, fut prescrit d'accord avec M. le docteur Bordet, et H jours après, les taches avaient pâli, les squames paraissaient moins épaisses ; léger urticaire à la suite d'une promenade au soleil. — Nitri-ac. 10", 10 gouttes. — Au bout d'un mois de Tadministration de ce médicament, l'amélioration était très-notable, et sa continuité pendant les 6 mois qui suivirent finit par éteindre jusqu'aux dernières traces de cette éruption, qui datait depuis plus de 8 ans. Un an après, il n'y avait pas encore de récidive.