EMPOISONNEMENT PAR UNE SUBSTANCE CONTENANT DU PLOMB

A Son Eicellence M. le Président de la Société hahnemannienne de ladrid

Monsieur le Président,

De même que notre très-vénéré maître, convaincu de rinsuffisance de la plupart des remèdes de Tancienne école et de l'incertitude avec laquelle on applique ceux qui réussissent quelquefois, j'ai cessé d'exercer la médecine il y a douze ans. Pendant ce temps, la divine Providence a placé dans mes mains l'exposition de la doctrine homœopathique de Samuel Hahnemann. Depuis lors, j'ai essaye

* CeUe observation a été présentée à la Société hahnemannienne de Madrid) par M. Espino y Rubio, pour obtenir le titre de membre cor-^ respondant. (Note de la R.)

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de mettre en pratique lout ce qu'elle m'a appris et j'ai tiien vite acquis la convicf ion que c'est à ce grand homme, auquel l'humanité est et sera éternellement reconnaissante, que l'on doit le progrès de la médecine, non plus d'une médecine douteuse et incertaine, mais d'une médecine ferme et véritable comme son principe : similia simUibus. C'est à lui que je dois la satisfaction d'offrir à Votre Excellence l'observation d'un cas d'empoisonnement par un sel de plomb, guéri d'une manière tout à fait extraordinaire en dix jours, à l'aide des remèdes de Hahncmann, pour la plus grande gloire de notre école.

Les cas multipliés abandonnés par les médecins allopathes et qualifiés d'incurables, comme celui dont il s'agit ; mon isolement dans cette capitale; la lutte que j'ai eue à soutenir contre le torrent des adversaires de l'école homœopalliique; et les nombreuses guérisons obtenues sous l'influence doctrinale de cette école ; tout me fait un devoir de faire connaître les résultats de ma pratique personnelle dans cette ville deBadajoz.

La modeste relation que je vais faire aussi complète que possible, n'a d'autre prétention que d'exposer les symptômes qui se sont manifestés dans le cours de la maladie dont a été atTeclé M. Mathieu Vaca y Laguna, fils aillé de M. le marquis de Fuente Santa, demeurant à Villafranca de los Barras, et d'indiquer les médicaments qui ont amené sa guérison.

Au mois d'avril 1867, un fabricant de chocolat de ce bourg prépara du chocolal qui contenait des sels de plomb en quantité sufiîsante pour empoisonner plus de cent personnes. La quantité de chocolat préparé à cette époque fut plus nuisible que lout celui qu'il confectionna par la suite, car presque tous les individus qui en avaient mangé, moururent. Le malade dont il s'agit ici avait fait usage, pendant trois mois et demi, sans en excepter un seul jour, du chocolat fabriqué pendant le mois d'avril.

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Dans les premiers jours, il ressentit dans le bas-ventre une douleur pour laquelle les médecins lui prescrivirent une boisson antispasmodique qui ne produisit aucun résultat; alors on l'envoya prendre les bains d'Alange ; mais la maladie s'étant développée avec plus d'intensité au cinquième bain, on fit suspendre ce traitement comme étant inefficace. On ne fut pas plus heureux avec des bains d'eau douce, el l'usage simultané du citrate de magnésie et des lavements au sulfate de magnésie et aux feuilles de séné. On se servit ensuite de cataplasmes émoUients opiacés, cataplasmes d'Imile de noix et d'herbe aux puces, fomentations émoUientes sur les parties douloureuses, alternées avec des onctions de belladone et d'autres substances analogues ; pilules d'aloès et rhubarbe. Le malade prétendit que ce dernier médicament lui avait relâché Testomac , et en effet il commença d'avoir des vomissements qui persistèrent pendant trois mois et demi; il prit, en outre, 24 grains de sulfate de quinine. Le 19 septembre il arriva à Badajoz et il consulta un médecin allopathe qui lui prescrivit de la magnésie calcinée, du bismuth, un léger calmant et des lavements de mauve. Enfin, le 30 septembre, je fus appelé pour le Iraiter homœopathiquement, et j'observai les symptômes généraux suivants :

Pâleur du visage, alternant tout à coup avec rougeur ; face décomposée, avec air indifférent et regards inquiets ; pression crampoïde, douleurs tractives dans les pommettes ; douleur névralgique incisive au visage, suivant le nerf sous-orbitaire. Langue rouge, sèche et légèrement gonflée, couverte de mucosités blanchâtres, rouge sur les bords ; voix débile ; perte complète de l'appétit et du goût; saveur muqueuse et amère de la bouche ; répugnance pour tous les aliments, principalement la viande et le lait ; Je malade boit avec précipitation et en tremblant ; après avoir mangé, douleur d'estomac, vomissements. Envie conli-

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nuelle de dormir, parfois avec pesanteur de lôle, pandiculalions et bâillements ; dans l'après-midi face pâle el froide; mains froides; pouls petit, dur et accéléré, comme interrompu par des réveils en sursaut, avec regards furieux. Sommeil comateux la nuit, avec insomnie fréquente et mouvements convulsifs ; quelquefois insomnie nocturne, avec envie de dormir et efforts inutiles pour s'endormii-, généralement avec angoisse excessive ou grande agitation; sommeil avecsoubresauls fréquents, peur, gômissemenls, cris; songes anxieux, opiniâtres, agités; rêves d'incendies, de malheurs, d'assassins ; visions elïrayantes en fermant les yeux pour s'endormir; agitation des membres au réveil, avec aggravation des souffrances.

Mélancolie, tristesse, humeur liypochondriaque, abatlement moral et découragement ; grande anxiété avec dyspnée continuelle; agitation principalement la nuit et l'après-midi; désir de la mort et tendance au suicide ; lamentations, gémissements, cris, pleurs; timidité, caractère peureux, déflant, soupçonneux, crainte d'une mort prochaine, surexcitation morale, grande sensibilité à toute impression, joie immodérée et disposition à s'effrayer facilement.

Constipation avec coliques; flux abondants d'urine; éructations et envies de vomir ; violente douleur dans le ventre persistante dans toutes les positions ; élancements dans le côté gauclie du ventre en toussant, en éternuant; au toucher, douleur et sensation d'ardeur dans les hypochondres ; pression dans l'abdomen comme par unepierre, principalement à l'hypogaslre et aux aines . Douleurs crampoïdes,contractives,constriclive5et pincement dansle ventre, principalement autour de l'ombilic et à l'hypogastre. Les douleurs obligent le malade à se plier, à se courber et provoquent quelquefois des vomissemenis. Coliques et élancements continuels, comme par des coups de couteau. Borborygmes avec expulsion fréquente de gaz inodores ;

sensibilité douloureuse du Ventre, comme s'il était écorché et à yif ; sensibilité des téguments au toucher ; élancements dans les aines, avec prurit par tout le ventre.

Selles supprimées et constipation, chaleur au visage et sueurs abondantes ; selles dures insuffisantes ; envie fréquente d'évacuer avec ténesme et sans résultat, urines tantôt troubles de couleur jaune, tantôt claires, ou bien rares et de couleur de sang ; douleur brûlante dans le trajet de Turèthre. Douleur vive et tracti ve dans les cordons spermatiques, rétraction du prépuce, élancements dans les testicules, sueur nocturne aux parties génitales, indifférence complète à toute excitation voluptueuse.

Les symptômes précédents ayant été combattus, il survint de la toux avec catarrhe, coryza, léger enrouement, mucosités dans la poitrine, constriction spasmodique légère du larynx ; toux comme si le malade avait avalé de la poussière, principalement la nuit et après midi; en général, la nuit au lit, la toux était sèche, courte et profonde. En toussant, légères douleurs dans le ventre, et môme vomissements après Taccès.

Réflexions. — Dans tous les cas d'intoxication ou de maladies médicamenteuses, il y a deux indications à remplir: la première est de séparer de l'organisme la substance dont l'ingestion ou le contact a produit l'empoisonnement ou de neutraliser sa prompte action pathogénetique; la seconde est de remédier aux effets consécutifs de l'empoisonnement, ou de guérir les affections morbides que le poison a développées pendant son contact avec l'organisme. Quant à la dernière de ces deux indications, la guérison des affections consécutives peut toujours être obtenue au moyen dçs médicaments homœopathiques. Dans un grand nombre de cas d'intoxication légère ou lente par de faibles doses d'une substance très-active, les médicaments homœopathiques vaudront beaucoup mieuxque tout autre moyen, tant pour guériir les accidents consécutifs que

CLINIOIIB IIOfliœOPATIIUjUy; ÉTRAm.îi'lHt:. *S5

pour neutraliser l'action patliou:éiiétique de la substance nocive.

11 n'y a que dans les cas d'empoisonnements par de fortes dosL'S, qu'il convient avant tout de faire rejeter de l'organisme, aussi promptejnent que possible, la substance vénéneuse, ou de paralyser au moins ses efl'els en ayant recours à des moyens appropriés . La nécessité de recourir dans ces circonstances à des moyens diflerents des médicaments homœopathiques, ne doit pas cependant être considérée comme une preuve de l'insuffisance de la doctrine homœopatliiquc pour laguérison des maladies, car alors aucun de ces moyens n'est employé pour le traitement de la maladie elle-même , mais seulement pour écarter la cause occasionnelle, de même que l'on cherche à extraire de l'œil un corps étranger, par exemple, avant d'entreprendre le traitement de l'inflammation qu'il a produite. Ainsi le médecin homœopallie ne perd jamais de vue cette vérité, et sans négliger rien de ce qui est exigé par les circonstances, il s'efforce de choisir et d'employer les moyens les plus simples et qui peuvent moins compromettre le ti'aitement liomœopathique consécutif.

L'acétate de plomb est un des sels les plus connus et c'est à lui ainsi qu'au plomb que s'applique ce que je vais exposer. Quoique nous manquions d'expériences directes pour affirmer positivement que les effets produits par le plomb ne différent pas de ceux de l'acétate de plomb, les faits chimiques et toxiques paraissent cependant le prouver, et il n'est personne qui conteste l'analogie d'action de ces deux substances. Autrefois le plomb était réservé exclusivement pour l'usage extérieur.

Employé en lames sur les ulcères rebelles, en lotions et en pommades sur les excoriations douloureuses consécutives au décubilus prolongé, on n'en proscrit pas pour cela l'usage interne, car pris de cette manière, il

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n'est pas moins efficace contre ces affections et contre les flux atoniques des membranes muqueuses.

Dans ces différents' cas, le plomb ne peut être considéré comme astringent ; il agit en calmant l'éréthisme local et en modifiant les^ conditions vitales des tissus, ou en établissant l'état normal de la peau et des membranes muqueuses. Le plomb et ses diverses préparations, employés comme topiques, ne peuvent avoir d'action asiringente que sur l'épiderme et Thumeur sébacée déjà sécrétée; ces préparations épaississent, colorent et durcissent les produits sécrétés, comme si elles agissaient sur dès corps inertes ou privés de vie. Il faut recourir à Faction dynamique du plomb pour expliquer ses effets sédatifs et curatifs contre les érylhèmes, les flux sanguins et les hypersécrétions.

Les thérapeutistes allemands et italiens sont plus exacts et plus vrais que la plupart des médecins français, qui limitent les propriétés du plomb aux effets astringents purement chimiques. Aussi ont-ils été plus avant dans l'usage thérapeutique de ce médicament, puisqu'ils l'ont administré dans les pneumonies, les fièvres, les hémorrhagies actives, l'hydrophobie, la mélancolie, J'épilepsie, les névralgies et la phthisie pulmonaire. Quelques-unes de ces applications sont acceptées en France, comme le prouve l'usage de Hacétate de plomb contre les sueurs nocturnes, la diarrhée des phthisiques et la gonorrhée chronique.

Les effets physiologiques du plomb, l'un des médicaments dont l'aclion hyposthénisante est des plus manifestes, accusent peu de symptômes d'excitation sanguine. Les symptômes d'excitation nerveuse sont plus nombreux : manie et déliré furieux sans fièvre, yeux convulsés et pupilles contractées, ouïe sensible au bruit, douleurs de déchirement et crampes dans les mâchoires, odontalgie déchirante, faim violente même après avoir mangé, vomis-

CLlNIOUfi HOMŒOPATIIIQIIK ÉTRANGÈRE. 457

sements fréquents, violentes douleurs ù l'estomac et dans les intestins, déchirements et mouvements convulsifs, crampes dans les membres, crampes et douleurs coiistrielives dans tes organes internes ; les douleurs dans les membres occupent principalement les parties profondes, ce qui les fait prendre pour des douleurs ostéocopes.

Les symptômes qui indiquent l'excès de contractililé sont les suivants : crampes, rigidité, rétraction, occlusion spasmodique des paupières, sensation d'une boule qui monle de la gorge à la tête; hoquet, vomissements violents, coliques constrictives; rétraction de l'abdomen, de l'anus, des testicules; toui: convulsive, accès d'asthme spasmodique. D'autres symptômes expriment au contraire la perte de contractililé, par exemple, la tiaccidilé et le relâchement des muscles, la paralysie des paupières, du pharynx et des membres, et la chute du rectum.

On ne peut refuser au plomb une action élective sur le système nerveux de relation; il faut admettre son influence primitive sur le système nerveux ganglionnaire, et sur les vaisseaux capillaires sanguins, pour pouvoir expliquer ses effets. Car si l'on rapporte les Symptômes aux oignes dans lesquels ils se produisent et si l'on tient compte de leur caractère, ils se classent naturellement en symptômes du système sanguin ou des vaisseaux capillaires, en symptômes nerveux capillaires et en symptômes des nerfs ganglionnaires et de la vie nutritive et végétative. A l'action élective du plomb sur les nerfs spéciaux, il faut ajouter celle qu'il a sur les nerfs qui président aux fonctions nutritives. Voici un ensemble des elfets essentiels du plomb : couleur foncée, bleuâtre, plombée de la peau ; face pâle, altérée ; air disirait ; lâches noirâtres sur la peau; amaigrissement des parties paralysées, tuméfaction d'un côté de la face ou gonllenient de tout le visage ; œdème dansdifférentes régions et ^méine anasarque ; sueurs visqueuses ; bleuissement des

m VINCENT ESPINO Y RUB10.

gencives, salivation ; flux de salive douceâtre visqueuse ; aphthes dans la bouche ; noircissement des dents, qui sont couvertes d'un enduit muqueux jaunâtre ; renvois douceâtres, régurgitation d*eau aigre-douce; vomissements de diverses substances et même de matières fécales ; très-grande constipation ou selles dysentériques avecténesme; diarrhées rebelles; rétention d'urine, téne^me vésical; urines fréquentes et abondantes, aqueuses, troubles, épaisses, sanguinolentes; tuméfaction, excoriation du pénis, du scrotum; leucorrhée; expectoration abondante ; aphonie; crachement de sang ; gonflement de quelques ganglions ; plaques rouges et tuméfaction des doigts de la main ; gonflement des pieds ; sueur fétide des pieds et des mains.

Nous allons à présent signaler les indications thérapeutiques du plomb, sans perdre de vue cet ensemble de symptômes et ses actions électives. Nous ne parlerons pas de Taffection connue sous le nom de colique saturnine ou des peintres^ car il nous suffira de faire le tableau des effets positifs et des indications pures qui facilitent les investigations d'un médicament adapté à tel ou tel état morbide, à telle ou telle affection, sans restreindre sa sphère d'action ni appeler l'attention sur un état culminant, qui a quelquefois moins de valeur thérapeutique.

Parmi les effets thérapeutiques, il est presque démontré que l'acétate de plomb est un agent utile pour combattre certaines irritations non fébriles des muqueuses des yeux, de la bouche, du larynx et des organes génitourinaires. De même aussi contre l'ophthalmie calarrhale qui survient dans certains états de paralysie, de faiblesse musculaire et de cachexie leuco-phlegmasique consécutifs à certaines stomatites, avec difficulté de parler, pesanteur et gonflement de la langue, salive visqueuse, dents noirâtres ; contre les laryngites accompagnées de constriction à la gorge, toux convulsive, expectoration visqueuse.

CLIMOUE HOHŒOPATHIQUlî ÉTRANQlillt:. ^50

enrouement el même aphonie, gonflement pâle des tissus, du pharynx ; contre les leucorrhées avec aphthes douloureux, excitation vénérienne, gonflement pâle de la muqueuse vaginale ; la gonorrhée avec tuméfaction du pénis, constriction dans les bourses et même dans les testicules. L'usage de ce médicament a élé limité aux affections fonctionnelles et organiques des muqueuses et de la peau ; premièrement dans l'oiène avec coryza fluent ou enchifrènement; secondement dans quelques cas de vomissements rebelles delà grossesse, avec symptflmes d'irrilation phlegmasique , tendance à l'avortement, violente contraction des muscles abdominaux, et sensation de constriction qui monte jusqu'au larynx ; dans la gasiro-atonie avec constipation tenace et accès de défaillance ou palpitations subites ; dans les affections squirrheitses de l'estomac ou des intestins , avec vomissements violents , crampes dans les membres, constriction inleme, grande constipation ou diarrhée invincible accompagnée de lénesme, rétraction des testicules et crampes dans les intestins. On peut encore se servir de l'acétate de plomb dans le cancer de l'estomac avec vomissements stercoraux ; dans la fissure à l'anus avec paresse du rectum, douleur brûlante, grande difficulté d'évacuer. Il est peutêtre aussi efficace que l'acide nitrique et ignatia dans ta fissure à l'anus, dans certaines rougeurs de la peau, soit érysipélateuse, soil de la nature des engelures. Le plomh est également très-utile contre les douleurs rhumatismales qui se dévelBppent lentement et finissent par reparaître d'une manière presque périodique, principalement ^ans l'Eqjrés-midi, les accès se répétant pendant le jour plus courts et plus intenses. Ces douleurs consistent dans des élancements déchirants qui occupent les parties profondes des membres et s'accompagnent d'angoisse générale ; elles se fixent en divers points et quelquefois sur les cordons spermatiques, qui se rétractent douloureuse-

ment ; ces névralgies sont suivies d'une sensation de paralysie et de palpitations ou de tremblement musculaire. Le même médicament convient dans certaines coliques et douleurs crampoïdes avec rétraction des parois abdomi-^ nales, sueurs froides et visqueuses, contraction spasmedique des membres avec ou sans phénomènes intlammatoires, stase sanguine abdominale, chaleur brûlante et ténesme, secousses, contractions internes; dans les paralysies partielles avec œdème, commencement d'atrophie, chairs molles, pâleur. Dans les paralysies propres au plomb, l'intégrité des sens et des facultés intellectuelles est conservée.

Il affecte de préférence les muscles extenseurs, ainsi que le cuivre et à l'inverse du catisticum; mais dans tous ces cas, l'ensemble des phénomènes propres à chaque médicament en décide l'élection. Ces accès sont précédés de quelques symptômes congeslifs locaux, par exemple, rinflammation de la langue, la rougeur d'un œil. Le cuivre a quelque analogie d'action avec le plomb dans cette espèce de névrose.

On doit tenir compte de toutes les mauvaises conséquences que l'application externe du plomb entraine avec elle ; en effet, indépendamment des affections cutanées de nature herpétique, qu'il serait dangereux de faire disparaître, et des ulcères habituels qui, comme les exutoires naturels, ne doivent pas être guéris par des applications astringentes, il faut redouter les effets toxiques qui peuvent résulter de l'absorption du iûédicament par les surfaces découvertes.

TRAITEMENT. — Lc médcciu homœopalhe ne méconuaij^ pas la nécessité de faire évacuer le plus promptemenv^ possible les substances vénéneuses dont le séjour dans l'estomac peut compromettre la vie. Mais, au lieu d'employer pour cela les sui^ances connues dans l'ancienne école iffà le nom de vojsRlifs, il essayera de remplir cette

CLINIQUIÎ IIOMŒOP\THIQIJF, ETRANGERE. -KJl

indication à l'aide de moyens qui n'ont sur l'organisme fi'aulrc action que d'exciler les nerfs des premières voies, alin de provoquer promplement les vomissements.

Ces moyens sont : faire prendre de l'eau tiède en grande quantité et aussi souvent que possible ; exciter la gorge avec les barbes d'une plume ou autre chose semblable ; ou bien, si ce moyen était insuffisant, on appliquerait sur la langue du tabac en poudre ou de la farine de moutnrde avec du sel ; et enfin, si tous ces moyens avaient écboué, on aurait recours aux lavements de fumée de tabac à l'aide d'un tuyau de pipe introduit dans l'anus.

Les premiers symptômes morbides que j'ai eus à combattre chez mon malade, ont été les vomissements; je fis dissoudre six globules à^ipecaciianha, à la 50« dilution, dans 7 onces d'eau distillée, pour en faire prendre une cuillerée d'heure en heure. Au bout de quatre heures, ils avaient disparu.

Pour la constipation opiniâtre |le malade n'évacuait pas depuis trois mois), avec insomnie continuelle, j'administrai itux vomica, a la 50^ dilution, six globules dans 7 onces d'eau distillée, pour en prendre une cuillerée de deux en deux heures. Le malade évacua trente-sis heures après, sans douleur et avec abondance.

Pour les douleurs abdominales avec pression, spasmes, élancements à la région ombilicale, tiraillements parlant du sacrum et se dirigeant dans les aines, je prescrivis platina qui eut pour résultat de modifier el de régulariser les selles toutes les vingt-huit heures, en les rendant en même temps abondantes.

Les douleurs à l'hypogastre, dans les cordons spermatiques et les testicules ayant augmenté, j'administrai 6e/tailona, 30" dilution, six globules dans 6 onces d'eau distillée, pour prendre une cuillerée loutes les deux heures.

Ces quatre médicaments homœopathiques suffirent à guérir une maladie rebeile au traitement allopathique et

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dont on redoutait la terminaison fetale, en vue de Tinutilité de la thérapeutique employée.'

Vincent Espino y Rcbio (de Badajoz) .

(El Criterio médico, t. IX, p. 505. — Traduction du docteur V. Chancerel.)

CAS DE PURPURA HiEMORRHAGICA

PAR LE DOCTEUR M088A (de BROMtCRc)

Augusta St..., fille de 13 ans, a déjà eu la rougeole et la scarlatine, et, en 1860, une fièvre nerveuse. En 1561, elle a eu une éruption pourprée qu'un traitement homœopathique a fait disparaître en quelques jours, sans laisser aucun malaise. En avril 1862 ont reparu de nouvelles taches, surtout aux extrémités inférieures, et en même temps la région splénique est devenue le siège d'une vive douleur. Un médecin allopathe prescrivit d'abord des sels de quinine et finalement la morphine pour apaiser les douleurs devenues intolérables. La mère, femme intelligente et soigneuse, m'a fait remarquer qy'au commencement de cette dernière maladie, Tenfant avait vomi un caillot de sang de la grosseur d une prune, puis du mucus verdâlre, et que les selles avaient été quelque temps sanguinolentes.

Cet état persistant, je fusappelé le 20 mai 1862, et voici ce que j'observai : malade grêle, maigre, mais assez bien développée pour son âge, blonde, aux yeux bteus, à It peau blanche et fine. A la moindre excitation, son visage) naturellement pâle, devient rouge et prend une expression de douleur profonde. Elle se roule et se tord dans son lit, son corps est plié eoideux. On voit au bas des cuisses une gMlHQde quantité de taches d'un rouge sombre^ de

l'élendue d'un grain d'avnine, ne disparaissant pas p pression, rares au haut des cuisses, plus à gauclie qu'il droite. Des taches semblables occupent les avant-hras on elles sont très-disséminées. La moindre pression sur l'hypochondre gauche fait jeter à la malade des cris perçants, mais une pression énergique avec la paume des mains, exercée par la mère, sur la demande de la malade, procure du soulagement. Des douleurs, dont l'enfant ne peut pas préciser le caractère^ reviennent spontanément par paroxysmes irréguliers, pendant lesquels elle crie et pousse de vrais hurlements. Cet état dure depuis plusieurs semaines et ne la laisse jouir d'aucun sommeil, ni jour ni nuit. L'appétit a beaucoup diminué; les selles, fluides el muqueuses, ont la couleur de l'argile. Le foie et la rate, le cœur et la poitrine ne présentent rien d'anormal. Pouls petit et faible.

Traitement, — Coffea me parut indiqué comme l'antidote de la morphine, et surtout de l'eicilation et de l'hyperesthésie générales ; je le prescrivis à la 3" dilution, 4 gouttes dans 2 onces d'eau distillée, une cuillerée à café toutes les deux heures. La région splénique devint moins douloureuse et les intervalles de rémission devinrent plus longs. Le 20 mai au soir, la malade eut deux scUes, avec ténesme ; les matières étaient brun jaunâtre et en bouillie.

21 mai, — Pour remédier à la dissolution du sang que me semblaient indiquer les symptômes signalés dans l'histoire de la maladie et la persistance des taches de purpura, je donnai, phosphorus, 50/5 gouttes dans 2 onces d'eau distillée, une cuillerée à café loulesles deux heures. La diarrhée avec ténesme n'avait pas encore cédé.

22 mai. — La malade a enfin dormi toute la nuit sans interruption. Le matin, deux selles liquides, jaunâtres; la seconde contenait un peu de mncus sanguinolent. Les taches des extrémités inférieures commencent à

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pâlir ; celles des extrémités supérieures sont encore en pleine éruption. Les douleurs ayant cessé, elle a recouvré la gaieté. Enduit blanc sur la langue, appétit faible.

23 mai. — La nuit dernière a été bonne, selle d'un jaune brun ; appétit revenu ; elle a bu du bouillon et s'est sentie si bien, qu'elle s'est levée un peu. Mais je fus rappelé le soir et la trouvai se tordant de douleur. Cobh cynthisy 3/4 gouttes dans 2 onces d'eau distillée.

24 mai. — Les taches des ejttrémités inférieures sont encore d'un rouge sombre ; la douleur se fait encore sentir par intervalles, et c'est dans le décubitus sur le centre qu'elle est le plus supportable.

26 mai. — Rémission dans les douleurs ; les intervalles des paroxysmes sont plus longs : nuit assez calme. Les selles sont encore argileuses et ont la consistance d'une bouillie épaisse. Acid. sulfuric. 10.

27 mai. — Nuit bonne; les taches sont plus pâles. Selle de couleur et de consistance normales.

29 mai. — L'amélioration avait continué; mais, dans l'après-midi, après avoir mangé avec bon appétit une soupe au gruau d'avoine et une pomme de terre, elle a eu une rechute. Le soir, je la trouvai agitée par la douleur. Celle-ci cependant ne siégeait plus à l'hypochondre gauche, mais elle ressemblait à un fouillement autour du nombril, la nature n'en avait pas changé, et elle était encore soulagée par une forte pression. Nouvelle éruption de taches sur les bras. Vers neuf heures, pendant le sommeil, sueur d'une odeur acide.

Toutes les taches pâlirent jusqu'au 31 mai.

Le 1*' juin, je prescrivis chininumsulfur,; le pharmacien en délivra six grains au lieu d'un. Par bonheur, elle n'en prit qu'une fois, mais les effets n'en furent pas moins trèsintenses. Elle eut de la céphalalgie, des bourdonnements d'oreilles et se sentit assez rudement secouée par le médicament. Elle se remit de nouveau, et son état resta sa-

CLINIQUE HOHŒOPATHKÏUE ÉTRANGÈRE. 465

lisfaisant, sans autre iiiùdicalion, jusqu'au H juin. I^s douleurs avaient cessé, mais les taches de purpura reparurent à la partie inférieure des cuisses. Acid. siilfiir. tif supra.

18 juin. — Les taches sont d'un rouge vif plus intense que jamais et les douleurs se sont fait sentir de nouveau.

20 juin. — Ferrnm earbonicumt 3" trit., 1 grain en 6 paquets; i paquet matin et soir.

Les douleurs cessèrent et les taches, après une dernière éruption, le 23 juin, sur les extrémités inférieures, disparurent complètement et sans retour. L'amélioration a continué ; l'appétit est revenu, de même que les forces et les selles ont repris l'aspect normal. L'enfant n'a ressenti depuis aucune atteinte de cette maladie.

Celte observation présente plusieurs particularités intéressantes :

1" Ces apparitions cl disparitions si fréquentes des taches de purpura sans qu'on put les rattacher à un état typhoïde nettement caractérisé. Je n'avais jamais observé en pareil cas, pas plus que pour les pétéchies et les ecchymoses, une telle succession de changements de couleur; et pourtant ceslaches étaient bien de petits épanchements de sang sous-épidermiques, puisque la pression ne les faisait pas disparaître. 11 faut rapprocher de ce cas la relation donnée par P. Franck de pétéchies ayant disparu en 24 heures. Si donc le sang épanché se résorlie d'ordinaire lentement et successivement, il faut admettre que, dans certains cas, celte résorption est très-rapide.

2" La sensibilité excessive des parties molles de l'hypochondre gauche. Le caractère de la douleur dénote une névralgie viscérale habituellement désignée sous le nom de colique, symptôme qui accompagne souvent le purpura.

3" Les manifestations de catarrhe gaslro-duodénal souvent arrêtées par un flux bilieux.

4" Le traitement, je l'avoue, a été peu efficace, mais

;. — Seplembvo t8C!<. I. — 50

non crimen artis quod professons (s. medici) est. J'avais, d'ailleurs, affaire à une affection profonde du système vasculaire sanguin, caractérisée par les vomissements de sang et les selles fréquemment sanguinolentes. Ferrum carbonicum^ que j'avais choisi surtout à cause de son action spécifique contre les névralgies, était-il définitivement le remède le plus convenable ou bien la maladie était-elle alors parvenue naturellement à sa terminaison? C'est ce que nous ne saurions affirmer.

D' MossÂ, de Bromberg.

(AUg, Zeilung. — Traduction de M. V. Léon Simon.)

DE l'hOMŒOPATHIE

DANS LES MALADIES DITES CfflRURGlCALES

PAR LE DÎOCTEUR A. BOYER

(suite *)

Je crois avoir montré que, dans les tumeurs charbonneuses, le traitement médical homœopathique nïodifie beaucoup la gravité du pronostic de ces maladies, qui sont bien souvent au-dessus des ressources de la thérapeutique officielle. L'observation précédente montre, en outre, que les moyens chirurgicaux peuvent être négligés, même dans les cas où ils paraissent le mieux indiqués, parce que le gonflement très-considérable de la tumeur pouvait déterminer des accidents de suffocation et légitimer ainsi l'emploi des caustiques ou des larges débridements.

Je ferai en terminant une réflexion à propos de l'emploi des caustiques. J'ai soigné l'année dernière, pour une

i Voy l'H(Oinemannisme, p* 37, 68, 97, 257, 308.

L'IiOSIlEOPATHIE DANS LES MALADIES DITES CHIRURGICALES. «7 ophthaliiiie résullant do l'ablalion presque complète de la paupière supérieure, une dame qui, a h suile d'une pustule maligne survenue au niveau de la pommelle, fut cautérisée à outrance avec le chlorure de zinc... Le caustique agit avec tant de violence que, malgré le gonflement énorme des parties, les paupières supérieures et inférieures furent presque complètement détruites. Un tissu cicatriciel, occupant la joue tout entière, tirait en bas la paupière inférieure et produisait une épiphora avec renversement complet de la muqueuse. C'est dans cet étal que la malade vint me consulter. Apis produisit une amélioration remarquable, mais l'œil continuellement exposé au contact de l'air ne pouvait être conservé ; l'auloplastie fut jugée indispensable et pratiquée avec un succès incomplet.

Le remède, dans le cas que je signale, fut plus redoutable que le mal et entraîna des désordres irréparables, qui ne seraient point survenus si l'un eût eu recours au traitement horaœopatliique.

l'iiLEGHOXii Dc SEiis. — AvBnt de terminer les affectioHs chirurgicales que nous venons de passer en revue et qui se rattachent au phlegmon et à un état inflammatoire aigu bien caractérisé , il nous reste à parler du phlegmon du sein et des abcès qui en sont laconséquence. Nous aurions pu décrire la mammite aiguë en traitant de l'abcès proprement dit, mais nous croyons devoir en faire une description particulière. Les quelques détails dans lesquels nous allons entrer seront jusliliés par la fréquence de l'affection et par les moyens puissants que possède l'homœopathie, dans cette circonstance, pour empêcher la production du pus ou amener une cicatrisation rapide quand l'abcès n'a pu être évité.

Pkleijmon et abcès dusem. — La disposition anatomique delà glande mammaire, qu'il est inutile de rappeler, donne aux collections purulentes de celte région une physiono-

mie particulière et permet de reconnaître plusieurs variétés dans les abcès qui s y produisent. Nous ne croyons pouvoir mieux faire que de donner la division adoptée par Velpeau. Cet auteur admet trois variétés :

l"" Les abcès qui siègent entre la peau et la glande, on sous cutanés :

2*" Ceux situés entre la glande et la poitrine, ou sousmammaires ;

3** Ceux qui occupent la glande elle-même, ou parenchymateux.

Les abcès de l'aréole, som-cutanés, sont les plus fréquents. Ils sont globuleux, de petit volume, semblables à des furoncles et ordinairement séparés les uns des autres. Ils pénètrent rarement dans les profondeurs delà glande. Ils sont caractérisés extérieurement par des bosselures douloureuses, livides ou bleuâtres, lisses, tendues, fluctuentes, avec chaleur , battements, douleur sourde et fièvre.

Le pronostic est peu grave, mais des abcès multiples sont un obstacle à la lactation et déterminent parfois des symptômes généraux qui pourraient faire redouter une affection aigué grave ; ils peuvent s'étendre aussi, à la glande elle-même.

L'ouverture de ces abcès est le traitement habituel conseillé par Velpeau; il recommande aussi les cataplasmes, les bandelettes de sparadrap et les onguents maturatifs. La compression est encore un moyen employé en allopathie; mais, outre qu'il est douloureux, il amène très-rarement la résolution du phlegmon.

Les abcès sous-cutanés peuvent encore se produire dans les tissus cellulo-graisseux qui entourent l'aréole ; ils sont donc situés en dehors d'elle et présentent la plus grande analogie avec les abcès phlegmoneux. Ils sont confondus quelquefois avec des engorgements laiteux. Ils envahissent aussi également le parenchyme de la glande.

L'HOMŒOPATHIE DANS LES MALAniES DITES CHIRURGICALES. 469

Le pronostic est plus grave dans ce cas ; le pus se l'ait jour au dehors au bout d'un temps très-long, quelquefois un mois, dit Velpeau, quand ils sont abandonnés à euxmêmes, ce qui arrive quelquefois, car bien des femmes ne se soumeftenl qu'avec peine à des opérations réitérées.

Le pronostic de ces abcès est grave quand ils s'étendent profondément. On peut tenter d'obtenir la résolution avec des vésicatoires volants répétés {ce moyen très-douloureux est rarement supporté), les frictions mercurielles, et l'iodure de plomb soni encore des moyens conseillés par Velpeau. Mais le bistouri est toujours appelé à juger la maladie en dernier ressort.

Les abcès sous- mammaires sont plus graves que ceux que nous venons d'étudier; ils siègent à la base de la mamelle, qui est soulevée, mais n'a point changé de volume; seulement sa base semble élargie, et, en exerçant une pression d'avant en arrière, on sent très-bien qu'elle repose sur un liquide souvent considérable, puisque les abcès sous-mammaires peuvent contenir jusqu'à un litre de pus. Dans l'observation que j'ai rapportée, la quantité de pus était très-considérable, puisque la malade l'évaluait à plusieurs verres.

La fluctuation est souvent difficile à percevoir à cause de l'épaisseur des parties qui recouvrent le liquide. Les commémoralifs sont alors d'une grande importance ; car si l'on a constaté un travail phlegmasique durant depuis huit ou dix jours avec empâtement, qui conserve l'empreinte du doigt, avec rongeur vive et symptômes généraux intenses qui ont cédé en partie, on ne peut douter de la formation du pus.

Ces abcès peuvent se terminer da plusieurs manières ; tantôt ils se limitent à une certaine étendue, et il se fait alors une ouverture au pourtour du sein, ordinairement à la partie déclive.

D'autres fois, le pus fuse à une grande distance et

472 A. BOYEU.

sulfure sont les médicaments dont l'action a été le plus rapide. Silicea a été peu employé, et pourtant nous avons vu que ce remède avait une très-grande valeur dans la cicatrisation des abcès. Mercure et bryone ont été aussi donnés avec succès; j'en rapporterai deux observations.

Jahr recommande dans les abcès du sein les médicaments suivants : bellad.^f quand il y a tuméfaction dure^ douleur lancinante, rougeur érysipélateuse ; puis bry.j quand les seins sont durs, roides, avec douleur tensive et chaleur brûlante à l'extérieur de la peau. Hepar et tachem sont encore indiqués par cet auteur ; mère. , diaprés lui, favorise souvent l'ouverture de Tabcès quand la résolution est impossible. (Ce médicament prévient aussi souvent la formation du pus.) Silicea^ phosph.j hep. doivent être prescrits quand le pus est formé.

L'induration, qui succède à l'inflammation, sera combattue par : 1** carb.y con.jSilic, ; 2"* cham.ybelL^ phosph.j graph.; 5" sep,^ clem^, am,^ nit, acid.; i^merc.^ lyc, ptils.^ cale.

Si la maladie était due à une violence extérieure, can.^ carb.j an,j am. pourraient remplacer avec avantage les médicaments pjrécédents.

Coniumne convient pas seulement dans les indurations inflammatoires du sein, je Tai vu faire disparaître rapidement un engorgement d'une glande au sein chez une dame d'une cinquantaine d'années. En allopathie, ce médicament est employé dans les mêmes circonstances sous la forme d'emplâtre de cigué.

On voit par ce qui précède qu'un grand nombre de médicaments peuvent être donnés dans les abcès du sein. Il est difficile d'entrer dans les détails des symptômes caractéristiques pour chacun d'eux ; le médecin devra toujours tenir compte de Tensemble des symptômes et des causes qui auraient déterminé les abcès. Lorsque ceux-ci se sont

L'HOMŒOPATHIE DANS LES MALADIES DITES CHIRURGICALES. 475 développés sous l'iniluence tifi rel'roiiiissemenls, ce qui arrive le plus souvent, certaines substance seront indiquées plus particulièrement ; s'ils sont dus à des engorgements laiteux , il faudra recourir à d'autres remèdes, etc.

D'après ce que nous venons de dire des ressources de noire thérapeutique, il est bien évident que le pronostic des abcès du sein est beaucoup moins grave quand les malades son traitléshomœopatliiquement. (| est rare que la maladie se prolonge pendant des mois, comme cela arrive sous l'influence des traitements chirurgicaux. Le nombre des abcès qui se forment est souvent indélïni ; d'un autre côté, la chirurgie n'a point de moyens directs pour empêcher la formation des collections purulentes qui peuvent envahir les parties les plus profondes et amener des décollements considérables et des fistules d'une guérison très-difCcife.

J'ai eu l'occasion dans le cours de ce travail de rapporter un cas d'abcès sous-mammaire qui s'ouvritdans l'aisselle et qui guérit rapidement sous l'influence de silicea. Ce l'ait peut se rapporler aux abcès du sein, quoique la maladie ne se soit pas développée pendant la lactation. Je vais rapporter deux observations inédites d'inflammation de la mamelle guérie rapidement avec bnjone et mervure. Ces observations m'ont été communiquées par notre collaborateur et ami, le docteur Desterne.

1" Observation. — Phlegmons du tissu cellulaire souscutané de ta ijlmide mammaire. — Nous obtînmes un prompt résultat chez une dame de 27 ans, de tempérament lymphatique sanguin, bien constituée, accouchée pour la seconde fois depuis six semaines, ayant ses seins volumineux et nourrice de son enfant.

11 s'était insensiblement développé depuis vingt et un jours, à la suite d'un refroidissement, un engorgement in-

flammatoire considérable de tout le sein droit, et particulièrement de son segment inférieur. Le matin du jour où la malade, nous consultait on lui avait ouvert un abcès placé perpendiculairement au-dessous de l'aréole dans le tissu cellulaire sous-cutané de Torgane. Mais le développement d*un nouvel abcès coutigu au premier paraissait imminent. On circonscrivait à la palpation un engorgement uniforme, dur, rénitent, irrégulièrement triangulaire, dont la base, large de 0"*,06 environ, de couleur brun jaunâtre, partait de la naissance du sein, et dont le sommet s'élevait jusqu'à i'aréole. De plus, le sein restait dans sa totalité d'un rouge érysipélateux et d'une sensibilité si grande, indépendamment des battements, des élancements et des vives cuissons dont il était le siège, que le contact des vêtements était à peine supportable.

Tous les soirs, la fièvre apparaissait pendant une heure ou deux ; quelques frissons accompagnés de soif en marquaient le début ; puis au bout de quelques minutes survenaient des chaleurs à la tête, déjà fortement congestionnée, et qui alternaient ensuite avec les frissons. Néanmoins, la nuit, la malade dormait. Elle se tenait couchée sur le dos, se sentant soulagée dans cette position, le décubitus sur les côtés aggravant au contraire toutes les souffrances ainsi que l'action de monter au lit, de se lever, de mouvoir le bras du côté malade ou de pencher le corps en avant. Le repos et la chaleur du lit exerçaient une influence très-favorable.

A dater du refroidissement, la sécrétion lactée, auparavant abondante et de bonne nature, avait sensiblement diminué, en même temps qu'elle était devenue séreuse, et très-exactement un mois après les couches, les règles avaient fait pendant un jour leur réapparition, en grande partie composées de caillots d'un sang noir. Le goût de la bouche était fade, l'appétit nul ; il y avait de la constipation ; la dernière selle datait de quatre jours ; elle avait été

L-HOHŒOPATIIIE DANS LES MALADIES DITES rilinVROlf-ArES. «5 dure etd'un moule très- volumineux. L'urine était de couleur foncée. Le moral, disposé aux larmes, étiiil profondément découragé.

Bryon, , 200% suivi de merc, même dilution, déterminait en quelques jours la résolution des accidents inflammatoires, etau//'., 2/200% trois doses, à de longs intervalles, fut prescrit pour actiever la guérison, mais quelques jours après la première dose de ce dernier médicament, toutes (races d'engorgement avaient disparu.

11'"^ Obseiivation. — Pklegmon de ta glande mammaire proprement dite. — Une femme de 18 ans, blonde, lymphatique, délicatement constituée, accouchée depuis deux mois d'un enfant qu'elle n'a point nourri, s'expose à un refroidissement dans la journée du 13 janvier. Dès le soir même, elle se plaint d'élancements continuels dans la région sous-mamniaire gauche, élancements qui pénètrent de dehors en dedans, et d'une telle violence qu'ils troublent le sommeil de la nuit- Le lendemain matin, ces douleurs disparaissent pour se reporter, mais avec un peu moins d'intensité, au-dessus de l'aréole, tout en pénélranl plus profondément.

En même temps se déclarent , avec une soif ardente d'eau froide, des frissons dans le dos alternant avec des chaleurs à la tète et au visage, une céphalalgie pulsative trèsintense au vertex ; les pieds sont glacés et les frissons tels qu'il est impossible à la malade de se réchauffer même auprès du feu. La bouche est sèche, le goilt fade, l'anorexie complète, la langue légèrement blanche, humide; la selle n'a lieu que tous les quatre ou cinq jours. Les urines sont de couleur foncée.

15 janvier. — A part les frissons alternant avec les chaleurs et la céphalalgie qui ont disparu, les symptômes ont peu changé depuis la veille. Les mains sont fraîches; le pouls petit, régulier, donne 90. 11 y a grande faiblesse des genoux et les pieds resti-nt froids ; quant au sein gau-

che, pendant et flasque comme son congénère, il est recouvert, sur une étendue presque aussi haute et large que la main, d'une rougeur vive, érysipélateuse, qui rayonne de l'aréole comme d'un foyer sur toute la partie interne et supérieure de la région mammaire. Cette rougeur, un peu plus intense vers l'aréole, se confond insensiblement sur ses bords avec la teinte normale de la peau ; elle disparaît momentanément sous la pression du doigt. Les parties affectées sont chaudes et douloureuses au toucher. La palpation découvre aisément que le tissu cellulo-adipeux sous-cutané est déjà gonflé, comme empâté, et l'on sent, au niveau du bord interne de l'aréole, une dureté et un gonflement considérables du tiers interne "fet supérieur de la totalité du parenchyme glandulaire, se perdant ensuite par degrés dans le reste de l'organe ; sur le bord de cette partie de la glande engorgée et indurée, se trouve une sorte de nodosité plus dure et plus saillante, qui en forme pour ainsi dire le point culminant.

C'est le soir que la malade se trouve le plus mal ; toute espèce de mouvement : monter l'escalier, mouvoir le bras du côté gauche, tousser ou respirer profondément, s'exposer à l'air froid, renouvellent ou aggravent les élancements.

La malade est mieux dans le repos, couchée sur le dos ou sur le côté sain, et par l'influence de la chaleur extérieure; moralement, elle est très-disposée aux larmes ; elle s'inquiète beaucoup de l'avenir. — Bryon.^ 2/200*, à sec, toutes les six heures.

17 janvier. — Dès la première dose du médicament, les douleurs lancinantes ont disparu. Elles ont d'abord fait place à de rares et légères piqûres se perdant çà et là dans l'épaisseur du sein, puis à une douleur pressive et profonde suivie d'un prurit qui exciterait à se gratter, se renouvelant à peine toutes les cinq ou six heures au plus. Le sein est moins gonflé, moins dur; la teinte érysipélateuse,

L-IIOHŒOPATHTE DANS LES MALADIES DITES CHIRURGICALES. 477 moins étendue, moins vive el presque violacée. Dès la première nuit, le sommeil a été d'un calme parfait ; tandis que la nuit précédente les élancements n'avaient pas laissé un instant de repos. Cette dernière nuit cependant, le sommeil a été très-agité et très-souvent interrompu ; la peau est devenue moite, surtout dans la région mammaire; le pouls, à 80, s'est relevé. 11 y a eu aujourd'hui une selle très-dure, d'un moule très- volumineux ; l'appétit est meilleur, bien que le goût et la soif conservent le même caractère. Les urines encore plus foncées, en petite quantité, déposent un sédiment rougedtre; la tête, du côlé gauche, dans la région sus-orbitaire, est traversée par instant par de légers élancements, mais l'ensemble des circonstances et des conditions dans lesquelles les symptômes s'aggravent ou s'améliorent n'a point changé, — 6)1/0»., ut supra, 2/200'.

i 9 janvier. — La teinte violacée, qu'avait prise la rougeur érysipélateuse, pâlit de pins en plus. La glande encore chaude et brûlante est moins volumineuse et moins dure. Elle serait complètement indolente si la nodosité qui occupe le point culminant de la tumeur n'était encore douloureuse au toucher, car la douleur pressive, de moins en moins fréquente, n'a plus reparu depuis hier soir ; les efforts du bras gauche, seuls, provoquent une douleur sourde dans l'aisselle, analogue à celle qui existe dans le sein.

Il y a eu vers trois ou quatre heures de l'après-midi et dans la soirée d'hier, chaque fois pendant dix minutes, de violents frissons dans le dos, quoique la malade se fût tenue auprès du feu. Le pouls est devenu irrégulier; il marque 80. La faiblesse des genoux persiste; il y a un notable amaigissement et uu peu de toux sèche ; la respiration est gênée, ce qui nécessite de fréquentes inspirations profondes et avec elles une douleur vague sur la partie antérieure du thorax, coryza fluent, aqueux, toute h

journée d'hier, accompagné de fréquents éternuements qui se sont répétés ce matin ; lourdeur de tête , surtout au front ; tintements par instants dans les oreilles.

Langue blanche et pâteuse ; goût fade ; soif ardente jour et nuit de boissons froides et de lait ; fétidité de l'haleine ; tiraillements d'estomac comme par la faim, qui se calment légèrement en mangeant , sans cesser tout à fait ; il y a cependant du dégoût pour les aliments, et à l'heure du repas la malade est satisfaite dès les premières bouchées. Depuis trois jours, absence de selle, urines fétides, troubles dès leur émission, déposant un sédiment rougeâtre mêlé de nuages blancs et floconneux.

La nuit dernière, envie de dormir sans le pouvoir par surexcitation de l'esprit, avant minuit, et après, sommeil interrompu toutes les heures avec légère moiteur de toute la peau dans la dernière partie de la nuit; décubitus sur le dos et sur le côté droit, quoiqu'il ait cessé d'être douloureux sur le côié gauche.

La malade se trouve mieux en étant couchée qu'en étant assise ou en marchant ; tout son corps est comme brisé ; c'est le soir qu'elle se sent le plus mal. — Merc. sol.j 2/200% à sec, toutes les cinq heures.

21 janvier. — La tumeur qui occupait, comme nous l'avons dit, environ le tiers du volume total de la glande, vers son segment interne et supérieur, est à peu près complètement résolue ; il n'y a plus ni rougeur, ni chaleur, ni douleur spontanée ou provoquée. Le pouls est à 70; la peau est moins halitueuse ; la langue, moins blanche, a cessé d'être pâteuse ; le goût fade a disparu, ainsi que la soif et la mauvaise haleine ; il y a eu ce matin une garde-robe très-abondante, fétide, précédée de légères coliques et accompagnée d'un besoin très-pressant ; les urines d'hier, très-fréquentes, mais peu abondantes, se sont éclaircies et n'ont plus la même odeur. Le coryza et les

tintements d'oreilles n'existent plus; les règles, de retour depuis ce matin, coulent abondamment.

Cependant, comme il reste encore une induration et un gonflement sensible de la portion du tissu glandulaire affecté;que la malade, encore faible, se plaint de douleurs à Pépigastre et dans le dos, qui s'aggravent en se redressant en arrière et en respirant profondément, et que de plus la respiration est gênée, surtout en marchant vite; et après avoir mangé, nous prescrivons quelques doses de suif, y 2/200% la première seulement après les règles, l'autre à prendre à de longs intervalles, pour consolider la guérison et rétablir les forces.

Dans la séance tenue le 19 mai 1868, la Société hahnemannienne de Madrid a décidé que le portrait du docteur Léon Simon père serait placé dans la salle de ses séances, à côté de celui de Hahnemann. L'illustre président de cette société, le docteur marquis de Nunez, a bien voulu faire connaître cette décision au docteur Léon Simon fils dans une lettre des plus bienveillantes.

On lit dans el Siglio médico (19 juillet 1868) :

« Guerre homœopathique. »

«Le docteur Hysern ayant répondu Irès-longuenlent à un article du docteur Pellicer, inséré dans el Criterio médico^ cet homœopathe pur n'a pas pu digérer la réponse du dissident^ et il a pris la défense de l'homœopathie pure dans le même journal qui avait publié son premier article. Maintenant il a réuni en une brochure de soixante quinze pages ses divers articles par lesquels il combat vigoureu-

sèment la Réforma. Il faut avouer qu'il le fait d'une manière décenle, digne, sérieuse et propre à un homme qui professe une foi solide dans ses principes médicaux . Le docteur Hysem, apparaît avec ses doses ma^stt;^^, malheureusement enveloppé dans un filet dont nous ignorons s'il trouvera moyen de se débarrasser. Nous lui souhaitons un triomphe complet sur M. Pellicer; mais nous craignons que plus il fera, plus il s'embrouillera dans les difficultés que rencontre toujours celui qui ne suit pas une marche constante. »

La brochure dont parle le journal allopathique de Madrid, vient de nous être adressée ; elle porte pour litre : Réponse à V interprétation donnée par le docteur Hysern de la doctrine de Hahuemann^ par le docteur Thomas Pellicer, membre de la Société hahnemannienne de Madrid. Nous n'exprimerons qu'un regret : c'est que cette brochure n'ait pas été publiée en français et que chacun de nous ne puisse apprécier la force des arguments par lesquels le docteur Pellicer combat son antagoniste, et ^ même temps la dignité avec laquelle notre célèbre confrère soutient cette polémique. Le rédacteur de el Siglio médïco peut savoir aujourd'hui comment le docteur Hysern est sorti du lilet au milieu duquel il était enveloppé. 11 Ta fait en portant la question sur un autre terrain,, c'est-à-dire en abandonnant les questions de doctrine, pour ne plus s'occuper que des personnes. 11 est surtout fâcheux qu'une société française ait cru devoir se faire l'écho d'attaques que leurs auteurs eux-mêmes regretteront un jour, il faut l'espérer du moins.

Pour toutes les nouvelles :

Le secrétaire de la rédaction ^

IMHI6. — IHP. ftlHOII BAÇOM ET f.OMP., RUE D'ERFURTU, 1.

COURS DE MÉDECINE HœiŒOPATHIQUE. «481

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COURS DE MËDëGINE hohœopathique

PAR LE DOCTEUR LÉON SIMON FILS