‹ L'Hémianopsie Bitemporale: Syndrome de la Lésion du Chiasma OptiqueChapitre 32 sur 58 · OBSERVATION LVI · texte numérisé non relu

OBSERVATION LVI

Idem.

Mme K.…, mariée, 37 ans.

23 avril 1903. — Névrite optique à gauche.

O D. V = 6/60 (amblyopie congénitale avec scotome central).

OG.V = 6/12. Champ visuel normal.

30 mai 1903. — Début de névrite optique également à droite. On constate maintenant une hémianopsie relative pour les couleurs.

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8 novembre 1903. — Début d’atrophie des papilles. Dans la moitié temporale, les couleurs sont encore reconnues avec difficulté dans le secteur supérieur externe, plus dans l’inférieur.

10 décembre 1903. — Parésie du droit supérieur gauche.

18 février 1904. — O D. V distingue les doigts à 3 m. 50, O G. V à 5 mètres. Dans les deux moitiés temporales du champ visuel, il ne reconnaît plus maintenant les couleurs que dans une toute petite partie de chaque champ visuel temporal, la limite passant à peu près par la ligne médiane. A droite, le bleu est encore très vaguement reconnu. Les moitiés nasales sont complètement normales. Diminution de la parésie du droit supérieur.

Mais il faut pouvoir, pour s’en rendre compte, observer attentivement les malades dès le début de leur aïffection ; c’est ce qui explique sans doute la rareté relative de ces faits.

Les hallucinations dans le champ visuel aveugle, qu’on a décrites dans certains cas d’hémianopsie homonyme, paraissént faire défaut pour l’hémianopsie temporale.

L'étude du champ visuel terminée, on devra examiner méthodiquement les autres parties de l'œil ; et particulièrement l’acuité visuelle, l’état de la pupille et ses réactions, le fonä de l’œil et la motilité oculaire seront l’objet des plus minutieuses investigations.

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