V. — Les tumeurs cérébrales comprimant le chiasma

et particulièrement celles qui prennent leur origine dans l’hypophyse, ne se traduisent généralement pas par les symptômes habituels de tumeur cérébrale : en particulier, l’œdème papillaire est exceptionnel. Du côté de la papille optique, on observe généralement l’atrophie simple, mais toute altération du fond de l’œil peut faire défaut.

VI. — Théoriquement, l’hémianopsie bitemporale doit s'accompagner de la réaction hémiopique de la pupille à la lumière. Cette réaction est très difficile à mettre en évidence et fait souvent défaut. On devra toujours la rechercher sans rien préjuger de son absence.

VII. — Dans un assez grand nombre de cas, l’hémianopsie bitemporale s’accompagne de polyurie ; aucune explication satisfaisante n’à été donnée de ce fait.

VIII. — L’hémianopsie bitemporale peut rester indéfiniment stationnaire. Mais, en dehors des traumatismes, l’ésolution est généralement progressive, et le malade aboutit à la cécité. R ’ Q

IX. — En effet, en dehors du traitement antisyphilitique lorsqu'il y a lieu, et dans quelques cas de l’opothérapie pituitaire ou thyroïdienne, s’il s’agit d’acromégalie ou d’insuffisance thyroïdienne, nous sommes à peu près désarmés à l’égard des causes de l’hémianopsie bitemporale. Cependant, on a proposé l’intervention chirurgicale, qui a été exécutée une fois, et avec succès.

Vu et permis d'imprimer Vu et approuvé Montpellier, le 24 Novembre 1908 Montpellier, le 24 Novembre 1908. Le Recteur, : Le Doyen,