CONCLUSIONS

LE L'hermophényl (composé mercuriel organo-métallique soluble) en injections intra-musculaires est d’une efficacité curative et préventive certaine dans le traitement de la syphihis. De l'étude de nos observations, on peut conclure

a) Son action curalive s'exerce sur le chancre, son action préventive se manifeste par un retard et une atténuation des accidents secondaires dans les cas où l'hermophényl est employé d'une façon précoce: mais Jusqu'ici nous ne pouvons confirmer son pouvoir abortif.

b) L'hermophényl donne d'heureux résultats pour les manifestations secondaires les plus variées : accidents cutanés ou muqueux, périostiles, céphalées rebelles, 1ri- Us graves, syvphilis secondaires malignes précoces.

c) Son action se Juge surtout par de remarquables et rapides guérisons d'accidents tertiaires graves : gommes du voile du palais, gommes volumineuses fluctuantes, ulcérations gommeuses; de grandes améliorations d’aceidents rebelles : leucoplasie, hémiplégie datant de deux ans et demi.

d) Les cas d'échec que nous avons signalés ne diminuent en rien la valeur thérapeutique de l'hermophényl:

AR RE on peut incriminer des causes locales, ou constater que d'autres préparations mercurielles n’ont pas donné de

meilleurs résultats.

IT. — Sans vouloir dire que l'hermophényl s'impose dans la thérapeutique antisyphiltique à l'exelusion des autres composés mercuriels, il convient de lui donner une place prépondérante à côté du bioduré et du benzoate de mercure. D'autre part, 1l remplit les conditions nécessaires à tout sel de mercure pour être utilisé; d’autre part, il a de grands avantages qui lui sont propres :

à) Il a une constitution chimique bien définie, 1l est d'une conservation facile, 1l est soluble dans l'eau.

b) Il est peu toxique : sa toxicité clinique est moindre que celle des autres sels mercuriels. Toutefois elle s'est manilestée par de la gingivite et de la stomatite qui, jamais n'ont été graves, manifestement dues au mauvais élat de la bouche, et au manque d'hygiène de la part des malades; par des diarrhées légères, sanguinolentes chez un malade à passé intestinal antérieur au traitement; par une hydrargyrie cutanée sans gravité; par des phénomènes grippaux. Ces accidents sont une preuve de l'action thérapeutique de l'hermophényl. Jamais, avee des doses qui doivent être considérées comme très élevées, 10 centigrammes, ils n'ont été graves. Jamais le Hailement à l'hermophény!l n'a entrainé d'albuminurie; au contraire, une néphrite secondaire a très bien guéri, un diabèle n'a pas été aggravé. ;

c) L'hermophényl en injections intra-musculaires est souvent moins douloureux que les autres préparations

EOrte ce mercurielles, l'huile grise et les benzoates cocaïnés exceptés. L'adjonction d'un analgésique n'offre aucun avantage marqué.

d) L'hermophényl ne provoque ni abcès, ni induraüons.

IT. — À cause de sa toxicité relativement faible, l'hermophényl, suivant la méthode du professeur Nicolas, permet d'injecter des doses élevées de mercure et d'espacer les injections, supériorité considérable sur les autres sels. Par là, il peut être considéré comme une préparation mixte réunissant les avantages des préparations insolubles (espacement et rareté des injections) et des sels solubles (rapidité d'absorption, d'élimination, d'action, efficacité de la surveillance au point de vue d’une intoxication- possible).