‹ L'Hydrothorax UnilatéralChapitre 11 sur 44 · LOS · texte numérisé non relu

LOS

Le cœur est volumineux ; sa pointe bat dans le 5 espace intercostal gauche sur la ligne mamelonnaire ; arythmie, intermittences et tachycardie ; il est impossible de compter exactement le nombre des battements cardiaques et l’auscultation ne révèle aucun bruit anormal.

La dyspnée est très prononcée, la toux fréquente et il existe une expectoration abondante, blanche et spumeuse. En arrière, les vibrations sont perçues jusqu’en bas; un peu de matité aux deux bases ; la respiration est rude et s’entend jusqu'en bas ; râles souscrépitants à la base droite et gros frottements à la base gauche.

Inappétence; selles régulières. Le foie est gros et dépasse le rebord costal droit de trois travers de doigt. Rate normale. Hernie inguinale gauche volumineuse.

Oligurie ; pas d’albumine, ni de sucre.

Réflexes rotuliens exagérés ; réflexes pupillaires normaux. Pas de syphilis, ni d’éthylisme.

Ponction exploratrice positive à droite ; liquide très légèrement hémorrhagique avec culot sanglant après centrifugation. Ponction négative à gauche.

Régime lacté ; eau-de-vie allemande.

22. — Bien que les selles aient été très abondantes, l’état est le même que la veille ; R : 48; P : 124. à

Macération de digitale, que l’on continuera pendant quatre jours

23. — L’oppression a notablement diminué; R': 28; toux et expectoration moindres. P : 100. Urines : 809 ce. 24. — (Grande amélioration. R : 24; toux presque absente ;

P : 80; les bruits du cœur sont plus réguliers ; aucun souffle cardiaque. Urines : 4 litres.

Ponction exploratrice en arrière et à droite : liquide légèrement jaune citrin, très peu fibrineux.

26 et 27. — La polyurie persiste. Bruit de rappel sans roulement présystolique.

Régime lacto-végétarien.

5 mars. — Deux ponctions exploratrices négatives dans les deux derniers espaces intercostaux droits. Râles crépitants aux deux bases pulmonaires, surtout à gauche. Régime ordinaire,

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