CONCLUSIONS
L’hygiène à la Maison de Nanterre est à peu près satisfaisante ; cependant bien des progrès sont encore à réaliser.
Il serait à souhaiter qu'il n’y ait aucun lit supplémentaire ni dans les dortoirs des bâtiments, ni à l’Infirmerie, afin que chaque hospitalisé jouisse du cubage d’air indiqué par les hygiénistes.
Les ateliers auraient besoin d’être mieux ventilés et mieux aérés surtout ceux des chiffons et des sacs, qui dégagent beaucoup de poussière.
L'industrie du découpage des chiffons demanderait à être plus surveillée; il faudrait exiger la désinfection des ballots pour mettre à l’abri des maladies contagieuses, une population aussi agglomérée et chez laquelle le terrain est si favorable au développement de toutes les infections. |
La nourriture dans les différentes sections, (sauf la 4°, celle des vieillards) est à peine suffisante pour des individus dont on réclame un travail manuel et des corvées ; de plus les cuisines étant trop éloignées, de l’Infirmerie surtout, et des bâtiments, la nourriture arrive presque
toujours froide.
Il faudrait pouvoir donner le régime lacté à tout vieillard de la 4° section, sans le changer ni de salle, ni de lit.
Il serait désirable qu’un service d’urinaires fut créé pour les vieillards de la 4° section.
Le chauffage etla ventilation (saufcelle des ateliers) ne laissent rien à désirer.
A l’Infirmerie, il y aurait lieu de substituer au balayage à sec, produisant une poussière des plus insalubres, le lavage du parquet et des nombreuses boiseries, avec des linges imbibés d’eau tenant en dissolution une matière antiseptique.
La désinfection des crachats des tuberculeux est absolument nécessaire, du reste un projet est à l’étude en ce moment ; dans l’état actuel, ils sont vidés dans les cabinet‘, envoyés avec les matières fécales, dans le champ d'épandage de la Maison et peuvent ainsi être un danger de contagion.
Il faudrait mettre des crachoirs dans les couloirs, les ateliers et l’Infirmerie ; munir de ‘crachoirs individuels tous les tuberculeux travaillant dans les ateliers.
Enfin on ne luttera efficacement contre la phtisie qu’en isolant les tuberculeux aussi bien les valides que les malades. On devrait leur construire une sorte de sanatorium dans l’enceinte de la Maison, où on leur ferait suiyre un traitement, dont la base serait l’air et la suralimentation.
Les enfants qui forment la population si intéressante de la Crèche, doivent être l’objet de soins spéciaux ; nous
voudrions voir construire un pavillon dont une partie
servirait d'isolement pour les arrivants, l’autre composée de salles séparées pour les enfants atteints de maladies contagieuses. Les différentes épidémies qui ont régné jusqu'ici démontrent par leur grande mortalité l’utilité de cette réforme.
Le service d'accouchement, quine se compose en ce moment que d’une chambre, nécessiterait un local plus vaste, afin de ne pas mettre les nouvelles accouchées dans la salle commune de chirurgie, ce qui offre les plus
grands dangers d'infection.
De toutes les affections observées à lInfirmerie de Nanterre, les maladies du tube digestif priment toutes les autres par leur fréquence et donnent lieu à des crises de tétanie, phénomène assez rare pour qu’il ait été intéressant de le signaler particulièrement; les cardiaques, les brightiques, les tuberculeux sont aussi en très grand
nombre parmi cette triste population.
Avec les mesures prophylactiques dont nous avons parlé plus haut, on verrait bientôt diminuer la contagion de la tuberculose ; si on surveillait tout particulièrement l'alimentation et la qualité de l’eau, on verrait peut-être diminuer aussi le grand nombre d’entérites qui sévissent pendant l'été.
Le nombre des malades étant considérable, on se trouve dans les conditions d’un véritable hôpital, aussi la nécessité se fait-elle sentir d’avoir un personnel infirmier plus instruit et par conséquent mieux payé.
L'isolement des maladies contagieuses étant difficile-
ment réalisable, il serait à souhaiter qu’en temps d’épi-
démie, on interdise les sorties aux hospitalisés et toute visite des gens du dehors.
La mortalité élevée (16 0/0 pour les hommes, 18 0/0 pour les femmes) n’a rien de surprenant, tous ces individus étant à leur arrivée à la Maison de Nanterre,dans un état de menorts resistentiæ,créé par leur misère physiologique antérieure.
L’alcoolisme, d’où découle tous les vices,y conduit bon nombre d'individus qui ont occupé dans la société un rang
relativement élevé.
Vu : le Président de la thèse
