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membres en ayant bien soin d’exercer une traction

suffisante seulement pour entraver la circulation veineuse sans toucher à la circulation artérielle. La durée de l’application est essentiellement variable. Dans les affections aiguës on emploie des séances de vingt heures et plus; dans les affections chroniques, elles durent seulement une heure. Elles sont réduites à cinq minutes dans certaines maladies où on peut craindre la mauvaise qualité des parois vasculaires. L'application de la bande ne doit jamais être douloureuse. Toute douleur du malade traduit une faute de technique. Il est préférable, quel que soit le siège de l'affection, de toujours appliquer la bande au bras ou à la cuisse ;

6° On emploie les ventouses dia les cas où l’application de la bande est impossible. Elles s’appliquent uniformément par séances de cinq minutes séparées les unes des autres par des intervalles de même durée et cela pendant une heure. On peut se ser vir de ventouses ordinaires, mais il est préférable d'employer les ventouses de Bier, qui ont des formes spéciales pour chaque cas à traiter.

Dans les cas où il y a du pus à évacuer, les ventouses permettent de lui donner issue soit par une ouverture spontanée des téguments, soit de préférence par une ponction pratiquée dans le centre du foyer purulent avec la pointe d’un bistouri. Cette façon de procéder a comme avantage de > supprimer les cicatrices.

70 Les indications de la méthode sont innombra-

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bles. Dans la pratique, nombreuses sont les affec-

tions où elle peut être employée avec succès. Nous

. citerons : les furoncles, l’anthrax, les abcès chauds ou froids, les lymphangites, les phlegmons, les pana-

ris, les abcès du sein, l’érysipèle, les entorses, arthrites, fractures, etc., etc. | |

8° Un des effets constants de l’hypérémie est l’abaissement de la température et /a sédation de la douleur. La douleur disparaissant rapidement, il est alors possible dans certains cas d’arthrites par exemple ou de phlegmons, de mobiliser les articulations évitant ainsi l’ankylose et les longues convalescences employées au massage.

9° Le mode d’action de la méthode est encore inconnu. Les théories sont pourtant nombreuses. Il est probable qu’elle agit en favorisant le diapédèse des polynucléaires et par conséquent le phagocytose. L'action des globules blancs serait continuée par celle des macrophages qui auraient pour mission d’absorber non seulement les microbes mais les leucocytes ayant succombé et peut être aussi les cellules frappées de mort.

10° La méthode de Bier à des applications sans nombre. Elle est efficace, elle calme la douleur, elle est simple, commode pour le mälade, économique et inoffensive, les accidents qui lui sont reprochés n'étant dus pour la plupart qu’à des fautes de technique et à l’inexpérience du praticien. Elle peut rendre enfin des services considérables dans ‘a chirurgie des armées, aussi pour toules ces raisons doit-elle être connue et appliquée partout.