INTRODUCTION

Nous avons poursuivi, depuis plusieurs années, au cours de notre internat dans les hôpitaux de Marseille, notamment dans les services de nos excellents Maîtres : MM. les professeurs Viccarp et Lacer, de nombreuses recherches cliniques sur la pression artérielle dans les états pathologiques les plus variés.

Notre intention n’est point de relater ici les résultats particuliers à chacun de ces groupes disparates (dont quelques-uns ont déjà fait l’objet de notes plus ou moins succinctes), pas plus que de retracer l’histoire complexe de cette importante question, que nous avons du reste envisagée en son ensemble dans une récente étude en collaboration avec notre collègue et ami D. OLMer (1).

(1) G. Reynaup et D. Omer, la Pression artérielle et ses variations à

l’état de santé et dans les maladies. — Revue générale, Gazette des hôpitiux, 19-24 et 26 mai 1900.

Nous nous bornerons à exposer dans ce modeste travail les recherches relatives aux états toxiques et infeclieux.

Ayant été frappé, en effet, au cours de nos expérimentalions quotidiennes, de la fréquence avec laquelle se produit dans ces étais morbides l’abaissement plus ou moins accusé et durable de la courbe physiologique et de l'importance que peut offrir, au point de vue pratique, la connaissance exacte de ce phénomène, 1l nous a paru utile de ne point l’envisager isolément, mais de le rapprocher avec soin des divers signes qui l’accompagnent d'ordinaire, afin d'établir la valeur réelle que l’on est en droit d'attribuer au symptôme hypotension, non seulement au point de vue du pronostic et même du diagnostic, mais encore au point de vue thérapeutique.

Voici le plan que nous adopterons dans l'exposé de nos recherches :

1° Après quelques considérations générales sur le mécanisme des oscillations de la pression artérielle, nous relracerons à grands traits les multiples causes physiopathologiques capables de provoquer l’hypotension, en insistant particulièrement sur le mode d’action des influences morbides d'ordre toxique et infectieux.

2° Nous aborderons ensuile l'étude clinique et analytique de nos observations, que nous diviserons en deux groupes. |

Dans le premier, nous signalerons, à côté des intoxicalions par l’opium, le chloral et l'oxyde de carbone, une série d'expériences ayant {rait à l’anesthésie générale