PRATIQUE - OBSERVATIONS - RÉFLEXIONS

Avant d’entreprendre le traitement, nous procédons à l’examen des yeux de chaque sujet.

Voici comment nous opérons; nous commençons:

1° par les cercles noirs de Dion;

2° puis par le tableau éventail de G. Richard;

3° par la lecture à distance du tableau typographique de Monoyer; enfin

4° par fixer la distance de lecture des caractères ordinaires d’un livre, toujours le même.

1° Les points noirs de M. Dion consistent en deux cercles de même grandeur, éloignés l’un de l’autre de 5 millimètres. Chacun de ces cercles a un diamètre de 0,025; la partie interne reste blanche et la partie externe noire a un plein de 0,006. — On place le sujet à la distance à laquelle il voit encore d’une façon nette ces deux figures et on la note. Après chaque séance de massage, on replace le sujet devant ces points et, à son grand étonnement, on lui fait constater une augmentation assez notable, variant de 5 centimètres et allant quelquefois jusqu’à 0m80, de la distance à laquelle il les avait nettement perçus avant le massage.

2° Le tableau éventail du docteur Georges Richard est formé d’un demi-cercle, divisé dans son intérieur du centre à la circonférence de 13 groupes de trois lignes chaque, d’un noir épais s’amincissant vers le centre. Chacun de ces groupes est séparé du voisin par un angle de 15°. Ce demi-cercle a pour base le diamètre horizontal, le vertical est médian et il y' a six groupes de droite et autant de gauche.

Le sujet est placé à quelques mètres de ce tableau et le regarde. Si tous les groupes sont vus d’une façon égale et si les lignes paraissent bien séparées jusqu’au centre, on concluera à l’absence de l’astigmie; si, au contraire, les trois lignes qui forment chaque groupe sont mieux vues dans un groupe que dans un autre, l’astigmie existe. Le groupe le moins bien vu peut être horizontal, vertical ou oblique, l’astigmie sera alors horizontale, verticale ou oblique. Puis on examine le méridien correspondant au groupe le mieux vu pour voir s’il est emmétrope, myope ou hyperope. Pour le savoir, on place devant les yeux un verre sphérique positif ou négatif; si le sphérique positif trouble la vue, et si le sphérique négatif n’améliore pas non plus la vue, l’œil sera emmétrope; tandis que si l’un de ces verres produit de l’amélioration, l’œil sera hyperope ou myope.

3° Nous arrivons au tableau typographique décimal de Monoyer. Ce tableau doit être lu à la distance de 5 mètres; il se compose de 10 lignes dont l’impression augmente progressivement dans chacune. La première ligne a l’impression la plus petite. Quand on la lit à 5 mètres, la vision est normale: V=l. Les caractères de chaque ligne sont calculés de façon à ce que chacune ait un dixième de moins de la vision normale. Celui qui ne lira à 5 mètres que la 4e ligne

aura une acuité visuelle de 0,7; celui qui ne lira que la 10? ligne aura une acuité de 0,1.

4° Nous mesurons enfin la distance de lecture d’un livre, toujours le même. Pour cela, nous nous servons d’une tige métallique d’un mètre de long, graduée en centimètres; cette tige porte un curseur sur lequel s’applique la page du livre de lecture que l’on peut avancer ou reculer. La tige appuyée contre le menton du sujet, la glissière portant la page imprimée, on la met au point où la lecture est encore possible et on la note. C’est le meilleur des points de comparaison, d’abord parce qu’il ne peut y avoir ni suggestion ni autre supercherie, ensuite parce que l’allongement pour la lecture est la plus difficile à obtenir. Très souvent, en effet, les sujets arrivent à reconnaître les personnes à une distance de plusieurs mètres de plus qu’avant le traitement et pourtant leur distance de lecture est restée la même.

Nous voilà donc bien armés pour constater les effets du traitement qui, nous ne saurions assez le répéter, est sans douleur et sans aucun danger.

Comme médecin du collège de Matzenheim, qui est à une petite lieue de chez moi, j’ai demandé au directeur d’entreprendre le massage oculaire de tous les élèves et des maîtres portant lunettes qui voudraient bien se soumettre à mon traitement. J’ai opéré sur 26 cas, 19 élèves, 4 frères et 3 indigènes de Matzenheim, même dont l’un (obs. 20) est un cas très curieux. J’ai commencé le traitement le 2 février 1899 et je l’ai continué jusqu’au 25 du même mois, de façon à avoir 20 séances de massage (6 par semaine).

Quelques-uns de nos sujets ne sont venus que pendant le cours de nos opérations, soit qu’au début ils n’aient pas

eu trop grande confiance dans le traitement, soit qu’ils aient cru n’en pouvoir obtenir de bons résultats (ainsi l’obs. 22 qui n’a eu que 13 massages), soit encore qu’ils se soient méfiés. Mais ces derniers ont été forcés de se rendre à l’évidence, car, chez aucun de nos opérés nous n’avons eu le moindre accident, le moindre mal de tête et pourtant nous n’opérions pas dans les meilleures conditions, vu qu’à peine les yeux ouverts, les enfants retournaient en classe et les maîtres reprenaient leurs absorbantes fonctions. Je suis convaincu que nous aurions obtenu de meilleurs résultats encore, si nous avions pu laisser reposer nos sujets pendant quelques heures. Du reste, nous n’avons pas à nous plaindre, loin de là; on s’en convaincra en lisant les 26 observations dont nous allons donner un résumé très succinct.

Observation i. — K. Adolphe. 12 ans, myope depuis trois ans, porte lunettes depuis cette époque, ne peut plus lire à 0,20; ne voit pas au tableau de sa clause.

lre séance de massage le 2 février. — Dès la lre séance il n’a plus besoin de ses lunettes pour lire et faire ses devoirs.

3e séance le 5. — 11 peut lire au tableau et a définitivement quitté ses lunettes.

7e séance le 9. — Je l’examine au tableau éventail ; je constate qu’il ne voit rien par le diamètre vertical (astigmie verticale). Quant aux deux cercles noirs, il les voit à 2 mètres.

Je continue jusqu’au 25 février, 20e séance, et je constate qu’il lit la 8e ligne de l’échelle typographique : V = 0,3 de l’acuité normale. Il voit les point" à 4 mètres de l’œil droit (mauvais) et à 4m,50 de l’œil gauche. 11 lit les caractères ordinaires à 0,33 de l’œil droit et à 0,18 de l’œil gauche (au début il lisait à 0,20, par conséquent il a gagné 0,13 pour la lecture).

Obs. 2. — A. Julien, 10 ans, peut à peine lire à 0,20, mais ne porte pas de lunettes ; il ne voit pas au tableau de sa classe.

Après la 3e séance, il peut lire au tableau ; après la 20e séance, il voit les points noirs à 6 mètres et lit l’impression à 0,53 (avant à 0,20; en plus 0,33).

Obs. 3. — P. Paul, 12 ans et demi, myopie héréditaire avec strabisme interne de l’œil gauche. Il lit à 0,15, mais voit moins bien de l’œil gauche.

A la 7e séance, il distingue nettement les cercles noirs à lm,90 de l’œil gauche (mauvais) et lit à 0,32 avec le même œil, à 0,62 aveG les deux yeux.

Le 25 février, après la 20e séance, il lit la 9e ligne de l’échelle, il voit les cercles noirs à 4 mètres et lit à 0,45.

Obs. 4. — R. Paul, 11 ans, myope depuis trois ans, porte lunettes depuis ce temps. Pas d’hérédité, lit à 0,20, ne voit pas au tableau. Après la 3e séance, il lit au tableau. Examiné le 16 février (13e séance), il ne voit pas les lignes verticales au tableau éventail (astigmie verticale).

Le 25 février, après la 20e séance, il lit à 5 mètres la 8e ligne du tableau typographique et lit à 0,40 (au début à 0,20).

Obs. 5. — K. Louis, 12 ans, léger strabisme, lit difficilement à 0,20, porte depuis un an lunettes n° 18.

A partir de la 6e séance, il n’a plus besoin de lunettes. — Le 25 février, après la 20e séance, il lit la 6e ligne de l’échelle typographique, et l’impression ordinaire à 0,55 (avant à 0,20).

Obs. 6. — B. Ferdinand, 14 ans, ne voit pas au tableau et ne lit qu’à 0,30. Il ne déchiffre que la 10e ligne de l’échelle typographique.

Après la 20e séance, il lit la 8e ligne et lit les caractères ordinaires à 0m,43 (a gagné 0,13).

Obs. 7. — W. Bernard, 12 ans, ne voit pas au tableau et lit à 0,26.

Après la 20e séance , il voit au tableau et lit l’impression à 0,63 (avant à 0,26, a donc gagné 0,27).

Obs. 8. — M. Joseph, 14 ans, porte lunettes depuis deux ans, ne voit pas au tableau ; il lit à 0,28.

Après la 20e séance, il lit la 5e ligne de l’échelle, il voit les cercles noirs à 6 mètres et l’impression à 0,53. Ne porte plus ses lunettes (a gagné pour la lecture 0,25).

Obs. 9. — K. Joseph, 13 ans et demi, lit à 0m,44 et porte lunettes n° 27 depuis l’automne dernier.

Après la 3e séance, il lit à 0,80 et pourtant ne déchiffre que la 10e ligne de l’échelle typographique. Au tableau éventail, il voit mieux les lignes verticales. Après la 20e séance, il lit à 1 mètre et ne porte plus lunettes.

Obs. 10. — R. René, 14 ans, myope héréditaire (sa mère est. myope). Ne voit plus après une lecture prolongée; il a les paupières enflammées, boursoufflées, rouges. 11 ne voit pas la dernière ligne de l’échelle.

Après la 20e séance, il y a une grande amélioration. Il peut lire au tableau, ce qu’il ne pouvait plus; il distingue les lettres de la 9e ligne de l’échelle et lit à 0,40. L’irritation des paupières a aussi beaucoup diminué.

Obs. 11. — Z. Jean-Baptiste, 16 ans, ne voit pas au tableau et lit à 0ni,46. L’œil gauche est plus faible que le droit. Au tableau éventail il ne voit que les trois lignes verticales.

Après la 6e séance, il voit au tableau et fait ses devoirs sans lunettes.

Après la 20e séance, il voit toutes les lignes du tableau éventail et lit à 0m,55 (auparavant à 0,46) des deux yeux et de l’œil gauche à 0,52.

Obs. 12. — H. Jules, 16 ans, est venu me consulter pour une irritation des paupières, qui sont rouges, gonflées, chassieuses. Sur ma demande, il me dit qu’il ne voit plus au tableau. Ce n’est que depuis Pâques de l’année dernière qu’il ne voit plus aussi bien.

Il lit à 0,25, mais se fatigue vite, n’a pas encore porté lunettes. A l’échelle typographique, il déchiffre la 8e ligne et voit les cercles noirs à 1,50.

O-Après la 20e séance, il lit la 6e ligne de l’échelle et voit les points noirs à 4m,90. Il lit à 0,60 (avant à 0,25). De plus, ses paupières sont complètement guéries.

Obs. 13. — P. Jean-Baptiste, 15 ans, ne voit plus bien depuis l’âge de dix ans, strabisme externe de l’œil droit, lit à 0,70. A la 7e séance, il distingue les cercles noirs à 3m,90. Après la 20e séance, il voit les points à 4 mètres de l’œil gauche et à 3m,80 de l’œil droit. Il lit à 0,30.

Obs. 14. — H. Paul, 15 ans, ne voit plus au tableau depuis un an; il ne peut lire qu’à 0,28.

Après la 20e séance, il a la vue absolument normale ; il lit la lre ligne de l’échelle typographique. Il distingue les cercles noirs à plus de 6 mètres et lit à 0,90.

Voilà un candidat à la myopie que nous avons certainement empêché de le devenir.

Obs. 15. — H. Joseph, 18 ans, depuis deux ans et demi il ne voit plus bien et a été forcé de porter lunettes, parce qu’il avait beaucoup travaillé. Il avait bonne vue avant. Pas d’hérédité.

Il lit à 0,44, mais se fatigue vite.

Après la 7e séance* je conslale au tableau éventail que de l’œil droit il voit moins bien les rayons verticaux qui ne sont pas nets.

Après la 20e séance, il déchiffre la 9e ligne de l’échelle, lit à 0,60 et les rayons de l’éventail sont plus nets. Grande amélioration de l’astigmie,

Obs. 16. — K. André, 15 ans, lit jusqu’à 0,45, mais ne voit pas au tableau (astigmie); il voit mieux les lignes horizontales que les lignes verticales du tableau éventail.

Après la 20e séance, son astigmie a un peu diminué; les raies verticales sont un peu plus noires; il lit à 0m,55.

Obs. 11. — B. Georges, 11 ans. On ne voulait pas me l’amener, parce qu’on le disait complètement aveugle de l’œil droit. C’est un jeune garçon très intelligent ; il me raconte qu’il a cela depuis sa naissance, ses parents lui ont dit que pendant qu’il était couché dans son berceau il avait eu sur l’œil des rayons de soleil. Je constate l’atrophie de l’œil droit, qu’on a de h peine à voir dans le fond de l’orbite; cet œil a à peine les 2/3 du volume de l’œil gauche et est atteint de strabisme interne. Il ne perçoit qu’une petite lueur de cet œil. Le professeur Laqueur, chez lequel on avait été souvent avec lui, lui avait dit qu’il n’y avait rien à faire et qu’il devait faire faire beaucoup d’exercice à cet œil. Nous avons donc affaire à une faiblesse visuelle due à une atrophie de la rétine droite. Les cercles noirs que nous lui faisons voir sont à peine perçus et imparfaitement à 0m,10; il ne lit à aucune distance de cet œil. De l’œil gauche, il voit bien. Je le soumets au massage. Après la 3e séance, il voit les cercles noirs à 0,95 de l’œil droit. Après la 6e séance, il les voit nettement à lm,28. Au tableau éventail il distingue mieux les lignes horizontales que les verticales, mais

né voit pas les premières jusqu’à leur extrémité interne (amblyopie astigmique).

Après la 19e et dernière séance, il lit de l’œil gauche la 3e ligne du tableau typographique. Il voit mieux de l’œil droit les lignes horizontales du tableau éventail; quant aux cercles noirs , il les voit à 2 mètres (avant le traitement à 0,10); enfin il peut lire à une distance de 0,20 (avec l’œil gauche il lit à 0,80). De plus , son globe oculaire paraît agrandi; les paupières ne le couvrent plus aussi complètement.

Obs. i8. — R. Helvère, 18 ans, porte depuis deux ans lunettes n° 3. Il lit à 0,1 i. Pas d’hérédité (le frère de l’obs. 4).

Avant la 6e séance de massage, il voit les deux points à 2m,70, après la séance à 3m,10 (en plus 0,40). Il lit la 6! ligne de l’échelle typographique et peut se passer de ses lunettes. — Au tableau éventail, il voit les lignes horizontales mieux que les verticales. Après la 19e et dernière séance, il voit les deux points à 6 mètres (soit lm,30 de plus qu’après la 5e) et peut lire à 0,50 (soit 0,36 de plus qu’au début).

Obs. i9. — J. Paul, 14 ans. Depuis qu’il se souvient, il ne voit pas à plus de 2 mètres; il a mal à la tête quand il a lu longtemps, porte depuis deux ans lunettes n° 6. Il voit les deux cercles noirs à lm,58 et lit à 0,24. Il voit moins de l’œil droit et lit à 0,15 avec cet œil ; malgré une taie sur la cornée gauche (trace d’une ancienne kératite).

Après la 4e séance de massage, il voit les points à 2,80; à la 10e séance, il lit la 7e ligne de l’échelle typographique. Après la 17e et dernière séance, il voit au tableau éventail les deux lignes horizontales et les trois lignes verticales du milieu ; il voit les points noirs à plus de 6 mètres ; il lit à 0,80 avec l’œil gauche et à 0,60 de l’œil droit.

Obs. 20. — K. Louis, 25 ans, grand et fort gaillard. Il a appris à lire à l’école, mais était toujours très myope. Hérédité maternelle. N'a jamais porté lunettes. Il a été déclaré impropre au service militaire pour forte myopie. Il cligne fortement , on voit à peine une petite fente quand

11 vous regarde. Il ne reconnaît les personnes qu’à un mètre de distance et lit à 0,10. Il distingue les deux points noirs à 0,80.

Après la lre séance, il voit les deux points noirs à 3m,55 et lit à 0,17.

Le mieux s’accentue tellement après chaque séance qu’après la 16e et dernière, il reconnaît les personnes à 4 mètres de distance ; il distingue nettement, les points noirs à 4 mètres et lit à 0,28.

11 passerait aujourd’hui le conseil de révision, je ne crois pas qu’on lui ferait l’injure de le déclarer impropre au service!

Obs. 21. — B. Joseph, 18 ans. Myope depuis l’âge de

12 ans , porte actuellement lunettes n° 27. Il se destine à l’état de mécanicien, mais chaque fois qu’il travaille au feu sa vue s’obscurcit, il a des éblouissements, mal à la tête et ne voit plus rien.

En ce moment, les paupières sont épaissies, rouges, croûteuses. Il a toujours eu de la blépharite, mais a constaté que depuis qu’il porte lunettes, ses paupières sont en meilleur état.

Il voit les deux points noirs à 1 mètre et ne lit que la dernière ligne de l’échelle typographique.

Le 13 février, lre séance de massage.

Le 25 février, 11e et dernière séance, le malade étant forcé de retourner à son travail, il lit la 8e ligne de l’échelle; au tableau éventail il voit moins bien les lignes verticales

que les horizontales. Il voit les points noirs à 2 mètres (au début à 1 mètre) et lit à 0,75.

Obs. 22. — Frère A., 38 ans, myopie datant de 12 ans, non héréditaire, acquise à la suite de travaux au feu (mécanicien). En 1878, il s’est fait soigner par le professeur Laqueur. Il avait de la douleur de tête et un brouillard devant les yeux dès qu’il voulait voir à une certaine distance. Prescription : défense de travailler au feu ; deux paires de lunettes, l’une pour le travail, l’autre pour la vue à distance. Le port des lunettes l’a beaucoup soulagé, mais toutes les fois qu’il se remettait à un travail sérieux, il éprouvait des maux de tête violents avec de forts battements dans l’œil droit. Ces battements, il les sent d’une façon continue, mais davantage quand il se fatigue.

Le lpr février, lre séance de massage. Le malade n’est venu qu’aujourd’hui (8e séance pour les autres), parce qu’il ne pensait pas que je pourrais le soulager; on lui avait dit que le massage ne guérissait que la myopie.

Le 15, 5e séance. Il ne sent plus la douleur dans les yeux, ni de battement dans l’œil droit. Il voit les points noirs à lm,80.

Le 16, 6e séance. Il lit la 4e ligne de l’échelle typographique. Au tableau éventail il voit les lignes verticales et les horizontales, mais pas jusqu’au centre (amblyopie). Voit les points noirs à 3 mètres.

Le 25, 13e et dernière séance. Il lit la 3e ligne de l’échelle typographique. Il voit jusqu’au centre les lignes horizontales et verticales du tableau éventail. Il distingue nettement les points noirs à plus de 6 mètres et lit les caractères ordinaires à 1 mètre.

Il est enchanté du résultat obtenu, d’autant plus qu’il peut maintenant travailler au feu sans plus ressentir aucune

des douleurs qu’il avait avant, et il a définitivement quitté ses lunettes.

Obs. 33. — Frère J., 38 ans, devint myope à l’âge de 17 ans, surmenage ; il porte lunettes depuis.

Le 2 février, lIe séance. Il lit difficilement à 0,18 et cligne beaucoup. Il ne distingue pas la dernière ligne de l’échelle typographique.

Le 5, 3e séance. Il lit à 0,25 et voit les points noirs à

lm,20.

Le 9. Après la 7e séance, il voit les points noirs à lm,50 et lit à 0,25.

Le 25, 20e et dernière séance. Il lit la 10e ligne de l’échelle typographique (ne la voyait pas au début); il voit nettement les points noirs à 0in.50, mais lit à 0,35 (au début à 0.18).

Obs. 34. — Frère G., 34 ans, est devenu myope à 16 ans, surmenage; il porte lunettes depuis 18 ans. Il commence le traitement le 2 février et lit avec peine à 0,22.

Le 9, 7e séance. Il voit les points noirs à 0,65.

Le 25? 20e et dernière séance. Il voit les points à lm,20 et lit à 0,32.

Obs. 35. — Frère Th., 30 ans, est devenu myope à l’âge de 20 ans, à la suite de surmenage. Il porte lunettes depuis 10 ans. Il commence le traitement le 2 février. Il ne voit les points noirs qu’à 0,30 et ne lit qu’à 0,20.

Le 9 février, 7e séance. Il voit les deux points à 0,50.

Le 25, 20e et dernière séance. Il ne voit pas encore la dernière ligne de l’échelle typographique. Il voit nettement les points noirs à 1 mètre et lit à 0,50.

Obs. 36. — H. Joseph, 18 ans, boulanger, a toujours eu de bons yeux jusqu’à l’âge de 14 ans. Pas d’hérédité. Il lisait

beaucoup surtout la nuit; alors quand il se réveillait le matin, il ne voyait plus du tout, avait du brouillard devant les yeux et ne voyait distinctement qu’à 30 ou 40 centimètres. Gela durait près d’un quart d’heure et alors la vue revenait, mais était douloureuse, et quand il regardait le feu dans son four de boulanger, les douleurs s’accentuaient.

Il y a deux ans, il alla en consultation à la clinique du professeur Laqueur. Là, après examen, on lui dit qu’il n’avait que de la faiblesse des yeux, qu’il devait se ménager et patienter, qu’il irait mieux plus lard. Mais ce mieux n’est pas venu, au contraire, dans ces derniers temps il alla plus mal, et en ce moment il ne peut plus lire pendant un quart d’heure sans fatigue; après, les caractères d’imprimerie dansent, devant ses yeux. Il a constaté aussi que son œil gauche est moins bon que le droit.

Le 19 février, lre séance. Il déchiffre la 5e ligne du tableau typographique et voit les points noirs à 5 mètres. Il distingue parfaitement les lignes du tableau éventail et enfin lit à 1 mètre.

Le 21, 3e séance. Il constate un mieux sensible; il supporte beaucoup mieux la lumière du soleil et, le matin en se levant, il n’a plus de douleurs.

Le 1er mars, 10e et dernière séance. Il me dit qu’il peut regarder dans Je soleil sans que cela ne lui fasse rien: auparavant ses yeux pleuraient et il ne voyait plus rien. Le matin, quand il s’approche du four pour examiner le feu, il peut y regarder sans douleur, ce qu’il ne pouvait plus. Auparavant, quand il était dans les champs et qu’il y avait du soleil, il éprouvait des maux de tête intenses; en ce moment plus rien. 11 voit les points noirs à plus de 6 mètres; il lit la 2e ligne de l’échelle typographique V=0,9; il voit nettement les rayons du tableau éventail jusqu’à leur origine

centrale; enfin il lit à 1 mètre de distance. Donc: vue normale.

Je supprime le traitement et lui demande de revenir me voir dans quelques mois, pour que je puisse constater si le résultat obtenu persiste.

Réflexions. — Voilà mes observations : je ne les ai ni choisies ni triées sur le volet. Je les donne suivant le tour qu’avait chacun de mes patients à la séance de massage que je pratiquais dans le parloir de l’établissement de Matzenheim. Maîtres et élèves y assistaient et chacun pouvait vérifier l’exactitude des notes que je faisais prendre et consigner par le sousdirecteur de l’établissement. Je n’ai fait que transcrire ces notes ici.

Nous voyons donc que dans tous les cas nous avons obtenu un résultat favorable, plus accentué dans les uns, moins dans d’autres, et dans quelques-uns même une guérison complète.

Nous avons eu quelques cas curieux que nous soumettons à la méditation de nos lecteurs. Ainsi l’observation M. Nous constatons, dans ce cas, d’abord l’influence désastreuse des rayons de soleil sur la rétine des enfants au berceau. Ils ont provoqué chez notre garçon une véritable anesthésie des éléments nerveux de la rétine et par suite un refus de fonctionnement qui a été la cause d’un arrêt de développement du globe de l’œil même. Par le massage, la rétine a repris peu à peu sa sensibilité et nous avons peu à peu refait son éducation; de plus, la circulation intra-oculaire devenant meilleure, le globe de l’œil a augmenté de volume et s’est rapproché de la normale. L’amélioration que nous avons obtenue dans ce cas a été très sensible et s’accentuera certainement encore par la reprise ultérieure du traitement.

L’observation 20 est aussi suggestive : voici un grand gaillard qu’on déclare impropre au service militaire et qui au

bout de 16 séances de massage arrive à mieux voir sans lunettes que beaucoup de ses compagnons d’infortune affublés de leurs lunettes! — A retenir ici que le massage produit toujours des effets plus marqués chez les sujets qui n’ont pas encore porté lunettes.

Nous avons encore quelques observations où nous voyons la myopie n’être survenue que pendant l’adolescence. C’est toujours par suite de l’affaiblissement de l’organisme par le surmenage ou la maladie que l’on peut expliquer cette myopie tardive.

Dans deux cas (obs. 12 et 21), nous voyons les maladies des paupières accompagner ou plutôt être le résultat des amétropies. Ces maladies guérissent quand l’œil reprend sa vision normale, sans qu’on ait autrement à s’occuper d’elles. D’où la conclusion pour les parents des enfants atteints de blépharites rebelles de faire examiner la vue de leurs enfants par un oculiste compétent.

Enfin, les observations 22 et 26 méritent aussi une mention spéciale. Ce sont deux cas très curieux d’asthénopie par suite de surmenage qui ont été guéris.

L’observation 12 nous prouve que, dans les cas récents, comme chez ce garçon de 16 ans qui n’était encore que candidat à la myopie, le massage peut enrayer le mal à son début et rendre à l’œil sa vigueur visuelle normale. C’est le traitement prophylactique qui doit être notre idéal ; nous devons faire tous nos efforts pour arriver à prendre le mal à son début et le guérir avant qu’il n’ait provoqué de graves désordres dans la structure de l’œil.

Nous voyons tous les hygiénistes se battre les flancs et pousser des cris de désolation en constatant dans leurs statistiques le nombre toujours croissant des myopes, en Allemagne surtout. Tous sont d’accord pour affirmer que c’est

l’école qui est la grande coupable ; que le milieu scolaire est des plus favorable à la manifestation de la myopie et en général à toute augmentation de réfraction, et que de plus la myopie augmente en nombre, proportionnellement aux exigences des établistements d’instruction» L’Etat, en rendant l’école obligatoire, n’est-il pas moralement responsable de ces méfaits et par suite ne devra -t-il pas être tenu de les guérir, si le remède lui en est connu ; ce remède pour nous est trouvé, c’est l’appareil Dion. Aussi ne désespérons-nous pas de voir bientôt chaque médecin d’établissement scolaire un peu important avoir un de ces appareils à sa disposition. S’il ne peut qu’enrayer la marche de la myopie héréditaire, il pourra bien mieux éviter l’éclosion de la myopie tardive et empêcher les deux de causer de trop grands ravages. Par suite encore, l’Etat qui réclame toutes les forces vives de la nation par le service militaire obligatoire, n’aura plus ce stock considérable de non-valeurs, ou au moins d’une valeur moindre, que constituent les myopes !

Mais nous n’en sommes pas encore là ! C’est d’abord à nous à convaincre le monde de l’efficacité du traitement que nous préconisons en fournissant de nombreux cas de guérison ou au moins de sérieuses améliorations.

En tous cas, nous pouvons d’ores et déjà hardiment rassurer les peureux et. leur affirmer que le massage avec l’appareil Dion est sans aucun danger et ne provoque aucune douleur.

Nous serions heureux si la lecture de nos observations pouvait donner au lecteur une petite idée de tout le bien que l’on peut obtenir par le massage de l’œil avec l’appareil Dion.

Nous terminons en affirmant encore une fois et cela très hardiment que ce massage est sans aucun danger et qu’il ne provoque aucune douleur.