Brauers Beitr. z. KUnik d. Tub

3. Zeitsch,/. Immunit., vol. XIV^ 1912, p. 359, ®' ^'^1- ^^» '9'"» P* '^^'

, fasc. 5, 191 1.

j, ot vol. XV

LES a ANTICORPS » TUBERCULEUX 491

<r après qui, — et d'ailleurs à rencontre des conclusions auxquelles aboutissait un travail d'OïTO Deilma^jx ^, — la propriété fixatrice des î)acîlles tuberculeux serait due aux phosphatides (constitutifs de ces mi- -crobes) qui sont solubles dans le benzol, Téther et Tétber de pétrole, mais insolubles dans l'acétone ; tandis que les graisses, les acides gras •et les cires ne joueraient aucun rôle.

C. . PROPRIÉTÉS ANTIGÈNES DES ORQANES, DES EX8UDATS, DU PUS ET DES EXCRÉTIONS GLANDULAIRES DES SUJETS TUBERCULEUX.

E. Bertarelli 2 a obtenu des anticorps chez le lapin inoculé avec de la pulpe de rate de cobaye tuberculeux, mais il était nécessaire que celle rate ne contint que des granulations grises. Avec des lésions plus -avancées le résultat est négatif.

Il parait ^^rtain que la valeur anttgèiie (d'ailleurs très faible, et géné- *ralement nulle) des organes et des divers produits tuberculeux est fonction de leur richesse en bacilles. C'est ce que prouvent les expériences de fixation in vitro effectuées avec les extraits de divers tissus «(poumons, ganglions, lésions lupiques) par Debré et Paraf et par Hamher ^.

Le plus souvent oes extraits d'organes, surtout ceux de ganglions, le pus, les crachats et les exsudais pleurétiques ou autres, renferment au -contraire, comme nous le verrons plus loin, des anticorps, tandis que leur pouvoir antigène est nul ou très faible.

Il faut cependant faire une exception pour l'urine, lorsque celle-<^i est émise par un sujet atteint de tuberculose rénale. C'est ainsi que R. Debré et J. Paraf ^ ont montré que ce qu'ils ont appelé la réaction de r<mligène (qui n'est autre chose que la recherche de la réaction de fixation de Bordet-Oemgou en utilisant, vis-à-vis d'un sérum dont on connaît la teneur en antÂcorps, un liquide organique plus ou moins riche en bacilles comme antigène) est applicable au diagnostic de. certaines lésions ou de certains épanchements.

Cette réaction, facile à obtenir en employant de o ce. 4 à o oc. 6 d'urine, dose qui n'est habituellement pas hémoly tique par elle-même, permet, par exemple, d'affirmer l'origine tuberculeuse de l'albnimaurie ortbostatique et de certaines néphrites aiguës de l'enfance.

R. DsBRfi et J. Pakaf pensent que divers produits autres que la tuberculine et qui seraient susceptibles de passer dans les urines peuvent, en dehors même de la présence de bacilles dans celles-ci, donner J a réaction de l'antigène. Ils appuient celle hypothèse sur une obseï'-

I. Zeitsch,/. Immunit., 191 1, vol. X, p. ^ai. a. Riv, di Ig. e di san. publ , 1907.