Annales de V Institut Pasteur, avril 191 4, p. 33o

10 jours après, o gr. 5o de tuberculîne purifiée par précipitation à Talcool. L'inoculation d'épreuve fut également faite, 3o jours plus tard, avec 3 milligrammes de la même culture virulente. L'animal succomba le 57® jour avec des lésions aussi étendues que celles du précédent. II résulte de ces deux expériences que, chez les animaux indemnes, l'injection préventive, même à fortes doses, de tuberculine brute ou purifiée, ne fait que retarder légèrement l'évolution de l'infection d'épreuve, mais n'exerce aucun pouvoir immunisant.

F. Klopstock * a fait des observations identiques chez le cobaye.

11 a essayé d'immuniser cet animal par des injections de tuberculine à doses progressivement croissantes pendant de longs mois. Les cobayes ainsi préparés succombèrent à l'infection d'épreuve sans qu'au cours de la tuberculose et à l'autopsie on découvrît de différence avec les animaux témoins.

Kapralik et Vox Schrôtter ^ ont essayé d'immuniser l'homme et aussi de traiter des malades par des inhalations de tuberculine réduite par une très fine pulvérisation à l'état de vapeurs. Ils ont constaté ainsi qu'il suffisait de faire inhaler 3o milligrammes environ de tuberculine brute pour produire une réaction très forte chez les tuberculeux pulmonaires. Mais les dangers de cette méthode sont si grands qu'on ne peut songer à y recourir.

L'administration de la tuberculine parles voies digesiives n'offrirait pas les mêmes inconvénients. Elle a été proposée déjà en 1902 par Birnbaim sous forme de pilules kératinisées» puis en igoi par Freymlth ^ qui l'administrait à la dose de 10 à 80 miUigrammes, après neutralisation du suc gastrique par du bicarbonate de soude. Kr vuse l'a également employée (tuberculine enrobée dans la kératine) dans un but thérapeutique, et Latham et Immax ont vu qu'elle était ainsi susceptible de provoquer une augmentation de l'indice opsonique chez les malades. Mais l'élude de ce mode de traitement préventif et curatif a surtout été faite par B. MoLLERs et Aeinemanx *. De leurs recherches, ces expérimentateurs ont conclu que la tuberculine est toujoui^ plus ou moins modifiée et affaiblie par les sucs digestifs, de telle sorte que de grosses doses. I gramme par exemple, ne produisent parfois aucun effet réaclionnel. La répétition de ces hautes doses n'entraîne aucun processus d'immunisation.

On ne peut donc songer à utiliser les poisons bacillaires (tuberculines ou extraits) autrement que pour faire acquérir aux sujets déjà infectés une résistance plus grande à l'intoxication par ces poisons ; et c'est là, précisément, le but de la tuberculinothérapie.