PLANCHE IV

Fig. i. — Karyokinèse

Karyokinèse dans V épaisseur d'une muqueuse gingivale en voie cV inflammation (gingivite hypertrophique de la grossesse)

Grossissement -f^ ; Coloration par la safranine

Cette inflammation végétante n'était point ulcéreuse. L'hyperplasie atteint aussi bien les éléments épithéliaux que les diverses variétés de [cellules connectives (endothéliums vasculaires, cellules fixes interstitielles).

ej>, noyaux de la couche profonde de l'épithélium pavimenteux stratifié. Les différents stades de l'évolution karyokinétique y sont représentés.

v, coupe transversale d'un vaisseau limité par une couronne d'éléments cellulaires ; endothéliums dont l'un est en multiplication indirecte.

e, fente vasculaire dont un noyaux endothélial présente sa chroma-

tine divisée en deux étoiles distinctes. n, n, noyaux de cellules conjonctives à l'état de repos.

f, cellule fixe en karyokinèse.

Fig. 2. — Cellules granuleuses d'Ehrlich

Inflammation chronique du tissu conjo net if développée autour d'une fistule de Vurèthre

Grossissement Coloration par la safranine (bain prolongé)

f fibres onduleuses du tissu fibreux.

n, n, noyaux des cellules fixes collées le long des travées fibreuses. /, fente lymphatique sinueuse, contenant deux cellules blanches munies d'un petit noyau.

gr, trois cellules granuleuses d'Ehrlich contenues dans un espace interstitiel (inast^ellen). Ces cellules sont reconnaissables à leur forme anguleuse, à la masse de granulations protoplasmiques dont elles sont farcies, à leur noyau pâle.

Fig. 3. — Œsophagite tuberculeuse

Abcès tuberculeux péri-œsophagîen infiltrant successivement et de dehors en dedans les couches du canal alimentaire.

Grossissement ~ ; Coloration par i'hématoxyline-éosine

Les lésions tuberculeuses de l'œsophage ne commencent pour ainsi dire jamais par la muqueuse. Les rares observations d'ulcération tuberculeuse de ce conduit ont presque toutes trait à des adénopathies tuberculeuses pré-œsophagiennes ouvertes dans le canal.

La figure 3 montre clairement la marche des lésions bacillaires caséeuses. La dissection des couches musculaires se fait par une inflammation chronique végétante et caséeuse du tissu conjonctivo-vasculaire interstitiel.

a, cavité de Fabcès caséeux ayant perforé les couches musculaires de l'organe.

m, couches musculaires dissociées par les lésions caséeuses. t, tissu de végétation bacillaire diffusant dans l'épaisseur de la couche sous-muqueuse.

v, vaisseaux sous-muqueux.

m 77z, muscularis mucosœ détruite par les zones embryonnaires.

p, lésions embryonnaires tuberculeuses qui s'avancent vers la cavité de l'organe.

gl, glande muqueuse logée au-dessous de la muscularis mucosœ et paraissant le siège d'un processus inflammatoire interstitiel visible à ce faible grossissement.

e, épithélium pavimenteux stratifié, coupé de place en place par les papilles du derme facilement reconnaissables. derme de la muqueuse œsophagienne, complètement infiltré, et ulcéré.

p, périphérie du foyer tuberculeux, perforant la muqueuse au niveau des coupes sous-jacentes.