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retenus par leurs occupations, un médecin de la Compagnie va les soigner sur place, eux et leurs familles.

Les résultats d’une telle organisation ont été admirables : de nombreuses femmes qui, par des avortements successifs, désespéraient d’avoir un enfant, ont pu, grâce à un traitement spécifique précoce, mener à terme leur grossesse et donner naissance à des enfants vivants et normalement constitués.

b. Tuberculose. — En dehors de l’examen syphilimétrique, le service prophylactique s’est occupé de la tuberculose, notamment chez les agents au moment de leur entrée dans la Compagnie. La réaction à la résorcine est pratiquée en même temps que la réaction au péréthynol. Ce double examen a été rendu réglementaire et la même surveillance clinique et sérologique s’effectue ainsi pendant l’année de stage. Ce qui permet dans l’intérêt même du candidat, d’attirer son attention sur son état, et, dans l'intérêt de la compagnie, d’éliminer les malades qui ne pourraient pas assurer un travail permanent et souvent pénible.

Avaniages.

Tous les réseaux de France devraient suivre l’exemple de celui du Midi qui a eu le mérite de leur ouvrir la voie et de leur montrer les multiples avantages d’une telle organisation sanitaire et prophylactique.

Par la réaction à la résorcine, l’élimination des tuberculeux incapables d’accomplir un dur labeur, s’effectue plus facilement à l’embauchage ; le dépistage des agents titulaires malades est plus précoce et par consé-

quent ils sont plus faciles à traiter : d’où une forte diminution des frais d’hospitalisation et de traitement, d’où aussi un déchet moindre sur le personnel en activité.

Par la réaction au péréthynol, le dépistage et le traitement systématique de tous les syphilitiques entraînënt la disparition des paralytiques généraux, des tabétiques, en un mot de tous les ataxiques. Ceci prend une importance considérable chez les mécaniciens, les chauffeurs et les aiguilleurs des gares, où la moindre faute, un retard d’exécution dans l’accomplissement de leur fonction peut entraîner de véritables catastrophes : témoin ce mécanicien qui venait de provoquer un tamponnement faisant 12 victimes et qui fut trouvé atteint de syphilis nerveuse, bien qu’il niât toute syphilis antérieure et n’eut jamais reçu aucun traitement.

Si ces mesures étaient appliquées dans toutes les Compagnies, à l'exemple de celle du Midi, peut-être aurions-nous moins d’accidents graves à déplorer, moins de vies humaines anéanties |

Le Dr Ed. Fournier, disait il y à quelques années : « Quand j'apprends quelque catastrophe, une mort inattendue, une banale maladie de terminaison funeste, quelque malheur familial surprenant par son étrangeté ou son horreur, je reprends les Archives de mon père, je les entr’ouvre au nom indiqué et il est rare que je n’y trouve pas la cause dont personne autre que moi ne se doute ». Si ceci était vrai alors, il ne doit plus l'être aujourd’hui que nous avons les moyens de prévoir la fameuse « carte à payer » en dépistant sûrement les

dr MODES

atteintes nerveuses de ces malades et les mettant, par un traitement approprié, à l’abri des accidents.

Responsabilité.

Devant de semblables catastrophes, à qui incombe la responsabilité. au malade ou à la Compagnie ?le premier est inconscient de son état et souvent même euphorique, l’autre aura négligé de s’assurer de la valeur physique et fonctionnelle de son personnel, alors que la physico-chimie lui en donne chaque jour la possibilité ! Il serait donc urgent que le Ministère de la Santé Publique et les Commissions compétentes pourvoient à l’accomplissement d’une telle réforme et d’une semblable organisation.

Service de Transports Publics

Il est bien évident qu’une telle mesure doit être appliquée à tous les services de transport, que ce soit des compagnies publiques ou des compagnies privées, de façon à n’avoir jamais à déplorer l’exemple de ce chauffeur de taxi, ataxique, qui avouait récemment que, privé du fonctionnement normal de sa jambe droite, il ne pouvait plus freiner qu’en pressant sur son genou avec la main. Ce n’est là évidemment pas une garantie de sécurité pour les voyageurs.

Les directeurs d’entreprises de transport ne devraient accepter de conducteurs ou de chauffeurs qu'après un examen médical sévère, certifiant l’état de leur système nerveux, de leur reflectivité, avec examens sérologiques à l'appui, et même s’il y a lieu, examen du

liquide céphalo-rachidien, miroir du système nerveux sous-jacent.

Mais cette mesure ne sera acquise que le jour où les pouvoirs publics voudront bien la rendre obligatoire pour le plus grand bien de tous.

30 Application dans l’Armée et la Marine A. Marine de l'Etat :

La Marine de l'Etat s’est préoccupée de bonne heure des ravages causés par la syphilis dans son personnel et des dangers de contagion que celui-ci constitue pour la population des ports où les navires font escale. .

Les services techniques, en particulier, ont donné, depuis plusieurs années, l'exemple des recherches comparatives les plus patientes et les plus minutieuses, dont la dépêche ministérielle que voici, résume les conclusions :

« Une expérience prolongée et portant sur un nombre « considérable de sérums a permis d’apprécier, tant « au point de vue de la sensibilité, que de la précocité « des résultats obtenus, les avantages de la méthode « de Vernes sur la technique standard actuellement ré- « glementaire dans la Marine, pour le diagnostic de la « syphilis. En conséquence, après avis du Conseil Supé- « rieur de Santé, . jai décidé que la méthode de séro- « floculation du Docteur Vernes serait dorénavant em- «.ployée dans la Marine comme technique standard de € la Syphilis, à compter du 1er avril 1930... »

Ainsi fut généralisée une méthode de dépistage et