OBSERVATION IX

(Observation XV. : Thèse de A. Nast. Paris, r921. Résumée.)

M. X... 33 ans. Etat hépato-entéritique. Migraines depuis l'enfance. Amélioration considérable, mais temporaire par la peptone.

Migraines depuis l’enfance.

Augmentation d'intensité et de fréquence pendant l'adolescence, 2 à 3 crises par semaine. Ne peut indiquer aucun aliment provocateur. Ces accès sont beaucoup moins fréquents pendant les vacances, au grand air, et beaucoup plus nombreux pendant les périodes de vie sédentaire. Ils se manifestent volontiers à l’occasion d’une modification des habitudes : lever très tôt, voyage, repas particulièrement tardif.

Entre les crises, le malade présente habituellement un état saburral des voies digestives accentué au réveil.

Mais il n’accuse aucun phénomène dyspeptique vrai.

Depuis quelques années, les crises « suraigues » sont moins fréquentes et ont été remplacées par un état « migrainiforme » presque continu, avec céphalée diffuse modérée, fatigue perpétuelle, sommeil après les repas, impossibilité de veiller le soir. Cet état devient tellement accentué que

son médecin en 1919 envisage l'opportunité d’une saison à

. fie

DEN 7 |, Dee Vichy et d'un traitement sérieux de son état hépato-entérique.

Traité au début de 1919 par la peptone, son état s'améliore considérablement au point qu’il se considère comme guéri.

Mais quelques mois après, l’état migrainiforme est reparu,

OBSERVATION X (Observation VIT, : Thèse de S, Weismann. Paris 1924.)

Mme U... L...65 ans. Migraines avec purpura, associée à l’urticaire, au prurit avec poussées de furonculose.

Migraines datant de l’enfance, extrêmement violentes, clouant pendant trois jours la malade au lit dans un état d’anéantissement complet. Au cours, et surtout à la suite de certaines crises, sont apparues, au niveau de la face et des membres supérieurs des taches purpuriques.

Lors de la ménopause, les migraines ont diminué de fréquence mais non d'intensité. En 1921, à la suite d’une grippe légère, est apparue une toux coqueluchoïde tenace, non influencée par l'ablation d’un petit polype naso-pharyngien, mais ayant cédé à l’iodure de Strontium. A la même époque, survint de ia furonculose, réfractaire à l’auto-vacccin, mais guérie par un régime lacté exclusif. Elle fait place à un prurit d'extrême intensité localisé surtout à la région génitale et aux plis de flexion. Ces régions s’eczématisent et se lichénifient. \

De juin à septembre 1921, le prurit reste d’une intensité telle qu'il entraîne une insomnie presque permanente, Pen-

dant ce même temps, la malade n’a pas une seule crise de

migraine. L'amélioration du prurit amène leur réapparition