LES VICTIMES

S'il est une profession où le devoir comporte un danger certain et ([uotidien, c'est bien la profession médicale. Sur le courage déplové chaque jour par le médecin pour être à la hauteur de sa tâche bienfaisante, tout a été dit et excellemment dit.

Ce n'est pas à nous, d'ailleurs, qu'il appartient d'insister sur l'héroïsme médical et d'en faire matière à littérature; peut-être convient-il, au contraire, de faire remarquer ici que, s'il est des circonstances où le devoir médical demande réellement une résolulion héroïque, comme lorsque Peter aspirait avec la bouche les fausses membranes d'un tracliéotomisé, c'est le plus naturellement et le j)lus sinq)lement tlu monde cpie le médecin, vraiment digne de ce nom, se rend auprès des malades contagieux, et séjourne dans les milieux infectieux.

C'est que l'éducation même du médecin conq^orte cet habituel

mépris de l'ennemi familier, et que l'accoutumance au danger en

rend la fiécjuentation naturelle et exempte d'émotion. Tel qui

n'appartient pas au milieu médical témoigne d'un haut courage en

aidante faire une trachéotomie ou (mi s'enfermant avec des pestiférés,

alors que le médecin, ])our le même acte, ne mérite d'autre éloge

que d'avoir accompli honorablement son de\<)ir. S'il n'agissait pas

138 L I.\li;UXAT

ainsi, il cncoiirrail le mr|)iis (l(> tons les honnêtes gens, an menu» lilic (|ne ToKieier (|ni Iniiail snr le cliaini) de bataille.

Dans larniéc; médicale, on penl diie ([ne linterne ocenpe nn ])OSte avancé on le danger est île tons les instants : la mal i née entière» (»st employée par Ini dans les salles (]c malades à se j)encliei' snr les liéxrenx, à les a'nscnltei', à examinei- de près \cs crachoirs, les bassins; pnis, après le service, c'est i'antopsie, iaile avec la liàte de la leclieredie et les chances de blessures qu'elle compoite. L'après-midi se passe dans les laboratoires, on l'expérimentation m(»t en contact iwcc les ^irns exaltés an maximum ; à cin(j heures, c'est la contre-visite, cpii ramène l'onNei'ture des lits imprégnés des sueurs et des déjections des contagieux. La nuit, c vs[ le ré\eil l)rns(pie, la traversée des cours froides, j)ar la neige et la pluie, pour allei' taire, sans précautions, avec peu d'aides, une 0])éi'ation d'urgence.

I']l toutes ces causes d'infection c()n>('rgent sui- nn être jeune, il est \ rai, et en pleine force de làge, mais souvent fatigué j)ar le tra\ail, la piéparation d'un concours, pai'fois aussi j)ar la dépense insouciante et joyeuse de forces (pi'il croit inépuisables !

Ouand on réfléchit à c<»s causes nudti|)les de récepti\ité contagieuse, on s'étonne (|ue le nond)re des \ictinu»s \\c soit pas ])lus considérable; il faudrait, il est vrai, ponraNoir une juste appréciation des choses, pou\ oir di'csser la liste de la morbidité des internes an lien de celle de leur mortalité : ils n'en menreuit pas tous, nuiis beaucoup sont fraj)])és!

F^a liste des >ictimes, gra\ée snr le monument éle\é dans la cour de l'IIôtel-Dieu à l'occasion du Centenaii'c, ne sauiait d'ailleurs donncM- (piuiu» laible idée du nombre de nos collègues morts pendant leur Internat de maladies contractées à l'hôpital, et cela pour de mnltipl(»s l'aisons.

La première est (pie les Archives de l'Assistance publique, o(\ ani'aient du s(» troiner les noms des internes moi'ts eu exercice et les causes de leurs décès, ont été détruites dans l'incendie de icS-ji. Or la période antérienr(» à celte date a dû être fertile en catastr()|)hes : les h(')j)ilaux étaient des lovers d'infect ion, on les épidémies de\'enaient t(Mriblenient in(Mirtrieres ; les règles ('lémentaires d(» rhvgiène

i"o\(:'ii(j.\.\i;Mi:.Nr ru: i/i>,'Tr.m"AT

\ ôlaienl absolument méconnues, les j)i(jùi'es (raulO))sie n élaiont enrayées par aueun soin spécial, le choléra, le l\])hus, onl décimé Paris à ])lnsienis i-ej)i'ises, et la lièxre lv|)lioïcle n a jamais cessé il'y sévir.

('oml)ien d internes onl dû succomhei' alors, n étant protégés j)ar aucune notion d hygiène, aucune piécaulion anlis(^j)ti(|ue ! Et cependant des i(>(lierclies prolongées dans les journaux médicaux de répo(|ue ne m ont peiinis de retrouver ([ue fort peu de noms échappés à Toubli : cela tient à ce lait que le culte des victimes ])rofessionnelles est de date relativement récente. -Kai vu, en effet, une liste de morts du choléra en i834, dans un éta])lissement hospitalier :

au mi lieu des sœurs, des infirmières, figuraient scjH internes ! Mais aucune désignation ])ersonnelle ne suivait cette constatation administi'ativement anonyme.

Aussi la liste du monument ne

porte-t-elle aucun nom a\ant rannée i<S')(), et ceux (pii figurent de i8'^() jnstpi'à 1870 iTont été réunis i\nv grâce à (juehpies souxcuiiis personnels, wv représ(uilanl (-(M-lainement (piinn^ propoi-lion inlimc des morts dcî <X'tle période.

l']sl-ce à dire poiirccda (pià partir (!(> 1870 la liste soit complète des inteines (pii onl pa\é de IcMir \ ie I assiduité de clia<pie |oui" auprès des malades? Il s'en faut de heauconp!

Pour n insci'ire sui- le marhre que l(>s noms de \ iclimes incontestables et é\it(M' toute récrimination sur des oublis possibles, le CiOmité du (lenlenaire a jugé (pTii lallail limiter le choix à ceux des internes (pii étaient morts. |)(Mulant leurs (pnitrc* années d exer-

lliipilal I l'oiis^oau. Cniii' iiiIcTiciiic.

i4o L'INTERXAT

cice, triine maladie contractée probal^lement au cours de leurs fonctions. Mais combien de nos collègues sonl niorls une ou deux années après leur Internat, renij)lissant en réalité les lonclions d internes : ainsi Clozel de Boyei' cl Gossy, ([ui ont succondjé à la diphtérie alors qu'ils étaient encore chefs de clinicpie (1880-1882).

Combien d'autres ont traîné peniîant des mois et dès années des complications ou des séquelles d'affections contractées à l'hôpital, pour aller mourir ignorés dans leurs familles. Combien nombreux surtout ont absorbé, dans les salles encombrées de phtisiques, les germes d'une tuberculose plus ou moins latente (|ui leur a permis d'ébaucher une clientèle, de fonder même une famille, et les a terrassés au moment où ils allaient tirer le légitime profit d'une jeunesse laborieuse et dévouée ! Ceux-là sont la grande masse des victimes ignorées qu'il faut associer à celles dont le Monument peut conserver le j)ieux souvenir.

De ceux-ci même, je n'ai pu, la plupart du temps, que recueillir les dates de leur mort, et la brève mention de la maladie qui les a emportés.

i83f). BujON (I-*ierre-Edoiiard), né à Grenoble (Isère), interne de 3" année dans le service de M. Honoré, à l'IIôtel-Dieu, se pique avec un fragment d'os en faisant une autopsie: dès le lendemain le bras est enflé et le malheureux jeune homme, prévoyant la suile alors ordinaire de ces accidents, fait son testament et se couche résigné. Deux jours après il était mort.

iS'Jy. Chénevière (Alfred), né à Genève (Suisse), interne de 2" année, meurt de la fièvre typhoïde.

i8'(i. BouiîGoixG (Jules-Marie), interne de 'i" année, meurt de la fièvre typhoïde.

i8|>. Fauraytieb (Marcel), interne de 1^ année, se pique en faisant des recherches . sur les tumeurs cancéreuses; il avait pu])lié plusieurs observations sur ce sujet à la Société anatomique.

1847. GrOGUÉ (Gustave-Nicolas), interne de "x" année, meurt de la fière typhoïde.

i8}9. Berlik (Alphonse-Jean), interne de i''" année, meurt du choléra.

18 '19. LoxDE (Frédéric-Charles), également en i'" année, meurt du choléra.

iSf)!}. Zapfle (Léon-François-Joseph), interne de -i^ année, venait d'obtenir la médaille d'argent, lorsqu'il mourut des suites d'une piqûre au cours d'une autopsie.

FONCTIONNEMENT DE L INTERNAT i4i

i855. Blache (Joseph-Henri), fils du médecin des hôpitaux, interne de 2' année, placé par Guersaut auprès d'un enfant auquel ce dernier venait de faire une trachéotomie, est pris, après la 3° nuit de veille, d'une angine diphtérique, et 72 heures après, il meurt d'infection suraiguë; Trousseau, qui l'a soigné, rapporte le cas dans ses Cliniques (i).

iS")"). FiiOVENT (Eugène), interne de 3* année, faisant une autopsie de pneumonie, s'écorche avec un fragment de côte; deux jours après survient une lymphangite, et le 7° jour une pleurésie purulente à laquelle il succombe en 2 jours.

iBj^. de Saint-Geumaix (Alphonse), interne de 2« année, cousin du chirurgien des Enfants, meurt dune infection dénommée alors fièvre typhoïde? à la suite d'une piqûre anatomique.

iSG"}. Chaumel (Jean-Alfred), interne de 2" année, meurt de la fièvre typhoïde.

1864. Audol'ix (Jean), interne de i''^ année, meurt des suites d'une piqûre reçue au cours d'une 0}iération.

i8Gj. Boussard (Georges), interne de i'"'' année, meurt du choléra.

i865. JuBix (Louis-Léonce), interne de i" année, meurt du choléra.

i8G5. Paxthix (Pierre-Eugène), de Genève, meurt des suites d'une piqûre qu'il se fait le jour même de son entrée en fonctions!

1867. DupRAT (Clément), interne de 2° année, meurt d'une piqûre anatomique,

187 j. Vallériax (Jacques-François), interne de 2^ année, meurt de variole contractée à l'Hôtel-Dieu-annexe.

187g. Abbadie-Tourné (Jacques), interne de 3" année, meurt de diphtérie.

1880. Herbelix (Georges), interne de 3" année, meurt de diphtérie; la croix de la

Légion d'honneur lui fut apportée quelques heures avant sa mort jsar le Ministre de l'Intérieur.

1881. d'Olier (Jules-Henri), interne de 2"" année, meurt de fièvre typhoïde.

1881 . Jarry (Louis-Joseph), interne de i''" année, meurt de diphtérie.

1882. ScHAECK (Léopold), interne de 2'' année, meurt d'accidents bulbaires au cours

d'une diphtérie.

1882. CouRRATiEU (Edmond), interne de i'"'' année, meurt d'infection purulente.

i88f . Rivet (Gustave-INIarie), interne de V année, meurt de diphtérie.

i885. Ayrolles (Pierre-Joseph), interne de 4' année, meurt de la fièvre typhoïde au moment où, très fatigué, il préparait sa thèse.

i88(). Cresi>ix (^Llrie-Louis), interne de t*^ année, meurt de la fièvre typhoïde, probablement dans les mêmes conditions.

(i) Trousseau, Clin. méd. de l'Ilùlel-Dieu, Paris. 1861, t. I, p. 335.

I ii j. i.\i'i:i!.\A r

iiSH^. (^oi i!iiAim;.\ I l'ii'iTc-dliai'les , inlci'uc de ']' aiiiK'c, niciirl de la lièvre lyplioide, coiilraclée à la (-liarilt-, où élail mort Ayrolles deux années auparavant.

i8(ji . Louis (Glla^les-^'iclOl•), interne de 'j^ année, se pique en faisant une autopsie, et meurt d'une pneumonie infectieuse consécutive à la lymphangite.

i8()>. liAritKNT-PiiKFOXTAiN'iî (Jcau-M .-,1. ), interne de ')" année, meurt de la lièvre typhoïde.

i<S()', . Danseux ( l"'rédéric-Marcel-Marie I, interne de -i^ année, meurt de la lièvre lyphoïde.

iH(j(S. Toui'Anx (Louis-Pierre-(]harles-Auguste), interne de i^'^ année, meurt de la fièvre typhoïde.

i(S()(). Mii.LKT (Maurice-Louis 1, interne de 3® année, meurt de la diphtérie.

it)oo. N'oLLKT ( .Vuguste-IVLirie), interne de i'* année, meurt de la fièvre typhoïde.

i<)0'2. Follet i llcné-Maiie-Léon i, interne de J*" année, meurt de la lièvre typhoïde.

De[)iiis (jue cette liste a été close et gravée sur le iiiarhi-e du monument de riIôtel-Dieu, deux noms ont été signalés, tiop tard pour y llgurer :

iH'iij. CJouGEOX i^llippolyte , interne de 'i^ année, meurt du choléra. 11 avait méi-ilé en i8'(8 une médaille d'honneur, étant interne à Saint-Louis, « pour le zèle et le dévouement dont il a fait preuve en donnant ses soins aux blessés des Journées de Juin. »

iH-o. liiCALu l'Emile), de Clairac (Lot-et-Garonne), interne de -2' année, faisant partie de la onzième aud)ulancc de la Croix-Rouge, contracte le typhus en soignant les blessés de lîeaumont, et meurt le 'lo seplend)re à Bruxelles, oij Tillaux lavait fait évacuer.

LES P1\1X ET KECOMPKXSES

L;i (lonimissiou de 1802 a\ail, dès le principe, établi (pi il lallait accroître rémulati(ni des internes en fondant « des prix destinés aux plus méritants [)armi ces élèves d'élite ».

L'article loj du Règlement du 4 ventôse an X est en effet conçu en ces termes : « Il sera distribué chaque année entre les élèves internes trois médailles, une d'or et deux d ari'enl. » Le modèle

i().\(;r]o.\M;Mi:.\r di: i/ixterna'1'

li'J

propose ail Conseil en 1804 cle\ait coûter, celui en or deux cent \ inyl francs, celui en argent vingt francs; sur le revers de chacune des métlailles devait être gravé : Hôpitaux civi/s rie Paris, élèves inlerne^, prix (V èinulatioti .

(hiant a\i niodcMledistributiondeces médaill(>s, il asouvcntvarié.

Au {lél)ul, !(^s clu^fs élaienl consultés, (^t, (Taprès les notes adressées par eux sur leurs internes, le Conseil général décidait l'attribution des médailles aux trois élèves les ])lus méritants, ajoutant des récom- ])enses en livres à plusieurs autres jeunes o-ens bien notés.

C'est en j 8o/| (pieut lieu la première distribution de médailles, et \()ici lairèté

pris par le (Conseil général d'après un rapport long (^t circonstancié sur chacun d(>s candidats |)i-ésentés.

[,(' Coiiscil g(Mu'M;d, ;ipi('s avoir cntondu co rapport, arrcMo :

AiiTicLE PREMiEH. — La distribution d'une médaille d'or et de deux médailles d'argent entre les élèves internes en médecine et en chiruioie, conformément à l'article lo;") du ({('frlement sur le Sei-vice de Santé, sera faite de la manii're suivante :

ba médaille d'or sera donnée au citoyen Bayle.

Une des médailles d'aroenl sera donnée an citoyen bavalelte.

L'autre au citovcn Marjolin.

Aitr. ■>.. — ■ Le Conseil regrette de ne pas avoii' un plus grand nond)i'e de prix il décerner; il accorde iioo francs pour être distribues en livres aux citoyens Barras et Lal)r()usse, élèv(>s internes en chirurgie ii Saint-Louis, Blin il la Salpètrière, Peraudin aux ]\nfants-Malades, et l'Ienry à l'Ilôtid- J)ieu, Durforl ii la Maternité, Lafargue, chirurgien ;i Bicètre, c[ui tous ont été présentés d'une manière très avantageuse par leuis chefs respectifs.

l-'acildc <li' ]'liô|)il:il (Jiicliiii.

lii L'INTERNAT

Le nombre des médailles d'argent fut ])arfois porté jusqu'à dix, plus rarement celui des médailles d'or fut ])orté à deux; jiour des raisons probablement budgétaires, cette dernière libéralité fut rarement renouvelée (i8i5 et 1819) : lorscpie le jury s'obstinait à désigner plusieurs candidats c.v ivquo, le tirage au sort décidait du nom du vainqueur.

L'attribution de ces récompenses était déterminée par les rapports confidentiels des cbefs de service, et surtout par l'examen des Registres croùsenritions que les internes devaient tenir régulièrement et présenter à la fin de chaque année (voir art. 94 du Règlement de 1802).

La tenue de ces registres donne lieu à de fréquentes doléances de la part des chefs faisant partie des jurys des récompenses : rares sont les élèves qui présentent des observations nombreuses et complètes, et la plupart cherchent à se soustraire à cette obligation sous différents prétextes. Aussi en 1818 le Conseil songe à modifier les formes du concours :

Un des membres du Conseil rend compte des résultats du concours des élèves internes en médecine des hôpitaux et hospices pour le prix de 181^. Il expose au Conseil la nécessité cfaméliorer les formes de ces concours et d'établir pour les travaux qui donnent droit à ce prix et pour la tenue des registres et la rédaction des observations cliniques, un ordre invariable d'après lequel tous les élèves internes indistinctement soient appelés à concourir à ces travaux et n'en puissent être privés par des arrangements particuliers des chefs du Service de Santé.

Le Conseil sur sa proposition décide qu'une Commission de médecins et de chirurgiens des hôpitaux sera chargée de faire un rapport à ce sujet.

MM. Récamieh, Fouqlier, Laëxnec, IIussox, Ant. Dubois ont été nommés membres de cette Commission,

(9 décembre 1818I.

En 18 19, le jury maintenant la proposition de quatre médailles d'or et de quatre médailles d'argent, le Couseil décide que la

FONCTIONNEMENT DE L'INTERNAT i45

médaille d'or el deux médailles d'argent seront tirées au sort : ce tut Mabille (|ui lut désigné pour la médaille d'or.

Le Règlement de 1829 vient modilier sensiblement le mcnle de distribution des récompenses : il institue un véritable concours entre les internes répartis en deux divisions, la première comprenant les internes de troisième et de quatrième année, la seconde les internes de |)remière et deuxième année. Chacune de ces divisions devait subir une épreuve orale d'un (piait d'heure après même tem])s de réflexion, et une é})reuve écrite de trois heures; les observations réunies en un mémoire servaient également d'éléments d'appréciation au jurv.

La médaille d'or, attribuée au candidat placé le premier dans la première division, comportait la faculté pour lui d'exercer ses fonctions pendant deux années sujiplémentaires, et de choisir les places à mesure des vacances : jilus tard la médaille d'or aura le droit de choisir ses places au détriment des autres internes.

S. Duplav tut le premier à bénéficier de ces nouvelles dispositions en i8io : pourtant il ne lui fut attribué ([u une médaille d'argent avec les prérogatives de la médaille d'or, parce qu'il était seul candidat.

Le fait n'était ])as d'ailleurs exceptionnel, et en 184 i, un arrêté rend le concours obligatoire pour tous les internes, et, pour stimuler l'émulation, accorde aux élèves internes qui obtiendraient les six premières places, une prolongation de deux ans pour le premiei-, et d'un an j)()ur les cinq autres : cette dernière disposition ne semble, pas avoir duré longtemps, car il n'en est fait mention dans aucun des procès-verbaux des années consécutives.

La même année, envahis probablement par le nombre et la longueur des mémoires, les membres du jury proposent la modification suivante :

Les membres soussisfués :

Sont convenus unanimement qu'il y avait lieu de modifier les dispositions actuellcnicut en vigueur en ce qui concerne le concours pour les prix des internes et des externes, ils croient devoir proposer les mesures suivantes :

1° A l'avenir, les travaux et mémoires présentés au concours auront une étendue qui ne pourra pas excéder 80 pages in-8^

i-îG

T/IXTERNAT

:>° Des obsei-valions ;iii nombre de six au plus, certifiées exiuies par le cliel (le seivic(\ poiinoul èlie jointes à lappiii de chaeiine des propositions général(>s les plus importantes.

3" Les deux élèves ex.ternes qui auront remporté les deux premiers prix obtiendront les deux j)rcmi6rcs places d'internes.

Sii^né : Bt.Acui:, Orfila, GuF.iis.wT, Rousset-Duchkz, Lafoxd, Sandras, KAi>i;i.i:ii, Uicoh», Nfi.atox.

(17 llOVCMuljI-O 18 il).

En 1848, Tobligation du concours pour les prix est levée, en

raison de la perturbation que b^s événeuients ])olitiques ont a])])()rtce daus le toncliounement des bôjntaux :

Le délégué du gouvernement près TAdministration des hospices,

Vu les réclamations présentées par les élèves internes en médecine et en chirurgie au sujet de l'obligation qui leur est imposée par les règlements de prendre tous part

llo|n'l:il fto la Maleinilc. au COnCOUrS dcS

prix sous peine d exclusion et de déposer un mémoire poui' ce même concours;

(.onsidéi'ant que les circonstances n'auront pas permis aux élèves de recueillir les éléments nécessaires pour la composition des mémoires dont il s'agit;

Que beaucoup d'intei-nes se sont vus même dans la nécessité de faire des absences qui n(> leur ont pas laissé le temps suffisant pour se préparer aux concours des prix;

FOXCTIOXXEMEXT DE L I.\'n:i{XAT 147

« Arrête :

Ahiici.i: i'ni,Mii;i!. — T.c concours tics pii\ des clcvos tant internes quVxtciiics on médecine et en cliirurgie sera lacultatil pom- 1848.

Aut. o. — Les élèves internes qni se présenteront an concours seront dispensés de produire un mémoire pour 1848.

((i juin iSjSl.

L'obligation de prcndro paît au concours des médailles a [xmsisté jusqu'en 1888 dans la foniie suivante : les internes de 2° année devaient concourir pour avoir le droit de faire une 3" et une 4^ année, c'est-à-dire pour passer de la i" dans la 2° division; ce concours, lacultatil j)()ur les internes de i""*^ année, attribuait au ])remier nommé une médaille d'argent, au deuxième un accessit, plusieurs mentions aux suivants.

Le concours pour la médaille d'or, facultatif pour la 3® année, était obligatoire pour la 4" année, car la médaille de bronze n'était accordée qu'à ceux qui y avaient pris part (i).

Enfin, en 1888, le concours devenu facultatif est dédoublé en médecine et chirurgie ou accouchement : une médaille d or est attribuée à chacune des divisions, et le titulaire reçoit, avec la médaille, une bourse de voyage de trois mille francs, avec la faculté de prolonger son exercice d'une année seulement, (^'oir le Règlement, p. i/)2.)

En 1822, un arrêté décidait (jue des certificats seraient délivrés aux internes:

Dans les premiers jouis du mois de janvier de chaque annc-e, les mem])res de la (.ommission ciiaroée du Service de Santé présenteront au (.oiiseil la liste des élèves internes sortant des hôpitaux.

Cette liste contiendra deux colonnes; la première indi(juera le nom des élèves internes qui se seront rendus recommandables par leur exactitude à remplir tous leurs devoirs; et la deuxième, celui de ceux (|ui auraient pu donner des sujets de plaintes, soit par leur conduite dans Tliôpital, soit par

III \ oh' pom- les iiiudiliciilioiis du leiiips (t Cxorcicc des iiitei'iics. j), ('tï.

i48 L'INTKRXAT

I(Mii' iii('x;u'titii(lo chiiis l(>s soins (|n ils dcvnienl aux malades, soit par leur néo-jinfoncc ii leiiii' à ioiir leur. i(>i>isl ros (roljsoivations.

Do •! ~

Ces (l(Mi\ listes seioiit insérées an procès-vcihal de la séance du Conseil où (dics lui auront été lues.

Les élèves internes ([ui appartiendront ii la premiéic colonne recevront des certificats qui leur seront didivrés par le vice-président, ceux qui seront poi'lés sur la seconde ne pourront en obtenir (piavec la mention de la plainte écrite en leaard de leur nom.

Extrait de la liste sera remis aux membres du Conseil cliaroés des divers

hôpitaux, et alïiché pendant un mois dans le principal local de chaque établissement. (Code administr. des hôpit. Supplément, 7)0 octobre 182a.)

En 1841, ]p certificat est remplacé par une médaille de bronze:

Art. 161. — Les élèves internes en médecine et en pharmacie qui ont lait un service assidu et régulier pendant leurs quatre années d'exercice, peuvent recevoir une médaille de bronze comme témoignage de la satisfaction de l'Administration. [Arrélès du ij Juin- 11 juillet i84i poi/r les internes en médecine et du i6-ai5 nutrs poiii- les internes en ptuirniacie.)

Le même témoignage peut être accordé, dans les mêmes conditions, aux élèves externes à la fin de leurs trois années d'exercice. [Arrêté du 9 juii^- I •> juillet 184 I ■)

Ces médailles sont accordées par le Directeur de l'Administration sur le vu des notes qui sont délivrées annuellement par les chefs de service et par les directeurs des établissements, [Arrêté du j-i 1 février i8y8.)

1mi deliors de ces récom|)enses destinées, dés la fondation 'de rinternat, à stimuler le zélé des internes en fonctions, il reste à parler d'avantages spéciaux attribués aux élèves externes cpii obtiennent certaines des premières places au concours de Llnternat, par des décisions administratives permanentes ou des dispositions testamentaires particulières.

L'Administration de TAssistance pul^licpie proclame lauréats du concours les quatre [)remiers nommés: le premier reçoit le prix de rinternat (pii consiste en '-o francs de livres; le deuxième reçoit un

ii9

accessit, avec oo francs délivres; les troisième et quatrième sont dotés d'une mention honorable.

Des médecins anciens internes, ou des familles de médecins, ont fait à l'Assistance des donations, legs pour la plupart, à charge pour elle de les distribuer suivant les volontés du donataire.

La première disposiliou de ce genre fut prise en iS'iy ])ar un jeune médecin, le docteur Sabatier, ancien interne, qui mourut à

Hospice |de Bicèlre, ancienne cntici

trente-trois ans en hussant les volontés suixautcs : « Ma trousse mise en état sera déposée entre les mains de M. le Secrétaire général de l'Administration des hospices, et donnée à l'élève nommé le premier au concours de l'Internat. »

Les autres donations ont un caractèi-e de jierpétuité: les voici dans Tordre chronologique où (dies out été instituées :

Legs Bap.bieu ( i840). — L(^ baron lîarbier, ancien chirurgien en chef du ^'a1-de-Gràce,a légué une somme annuelle de i 200 francspour loudcr uuc place de chirurgien interne à riiùpital de la Cdiarité. L'Ad-

i5o I/L\'Ji:UXA'l'

ministratioii oljtint dos héritiers tie modifier ces dispositions, et le [)rix est attiil)iié à riiiteiiic reçu le premier au concours, à condition ([u'il fasse sa [)remière année dans le scr\ice chirurgical de la Charité: si cette condition n'est pas acceptée, le Conseil de surveillance dispose comme il Tentend de la somme ([ui est acIucdkMnent de t i i8 francs.

Legs Godahd (i8()2). — Le docteur E. Godard a laissé 200 francs de rente destinés à donner au premier interne un trousse ou une boîte d'instruments.

Legs Dusol (i863). — Le docteur Dusol lègue une rente de 3oo francs à donner au premier interne pour paver des livres de médecine à son choix.

Legs Burlai d (1870). — Le docteur Burlaud lègue une somme annuelle de 5oo francs, destinée à être donnée par voie de tirage au sort à Tun des trois internes reçus cinquième, sixième et septième ; cette somme doit être versée par parties égales tous les trimestres. Le jour où Flnternat ne serait plus un concours, cette rente devrait passer à F Association des médecins de la Seine.

Piux Civiale (1870). ■ — Le docteur Ci^iale, en son vivant chirurgien de riiopital Necker, a institué un |irix hiennal de 1000 francs pour être décerné à l'élève interne des hôpitaux, titulaire ou |)i-ovisoire, qui aura présenté le meilleur travail éur les maladies des voies urinaires.

Leg's FiLLioux (1889). — Le docteur Fillioux, médecin à Villierssur-Marne, a laissé une somme destinée à fonder deux ])rix annuels d'égale valeur (730 francs) à décerner l'un à linterne, l'auti-e à l'externe (jui auront fait le meilleur mémoire et le meilleur concours sur les maladies de l'oreille.

Legs Mau.iolin (ii5f)4)- — Le docteui* Bené Marjolin a légué à la Faculté de Médecine de Paiis une somme dont le revenu est de j i(h francs; ce revenu sera affecté chaque année au remboursement des

FOXCTIOXXKMl'NT Dr L'IXTI'.RXAT

frais crinsci'iptions trétudiants en niédocinc français, internes ou externes des hôpitaux de Paris, s'clant fait remarquer pour leur zèle, leur exactitude, et ayant recueilli avec soin des observations dans leurs services. Ce remboursement peut s'étendre aux sommes versées par l'étudiant antérieurement à sa réce])ti()n à Tlnternat.

Prix Zambxcg (1898). — Le docteur Zambaco, de Constantinople, a fait donation d'une somme de loooo francs, dont les ijitérèts doivent être versés tous les ans au lauréat des prix des internes de quatrième année qui aura obtenu la mention honorable (aujourd'hui accessit) en médecine.

M. Naiiiax Oulmoxt a légué à l'Académie de médecine i 000 francs de rente 3 ]). 100. Cette somme doit être donnée à l'élève en médecine qui auia obtenu la médaille d'or au concours annuel des ])rix de l'Internat.

luifin, il faut mentionner ici les distinctions dont les pouvoirs ])ublics honorent quelques internes : des médailles d'or, de vermeil, d'argent et de bronze sont accordées par le Ministère à ceux qui ont été particulièrement exposés pendant des épidémies graves de choléra, typhus, etc., ou bien cpii ont été atteints de maladies contagieuses.

La croix de la Légion d'honneur a été parfois décernée à un interne au cours de ses fonctions, le plus souvent non à titre personnel, mais pour honorer dans l'un de ses membres une corporation pour laquelle le dévouement et le mépris du danger sont d'application quotidienne.

Médaille dos épidémies.

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Articles du uèglement du service de santé 'concerxaîst

LES PRIX de l'internat

AiiT. 256. — Au mois do niiiis de chaque année il sera ouvert, pour les piix à déoernei' aux internes en médecine qui terminent leur quatrième année d exercice, deux concours distincts cjui porteront : l'un sur la médecine, l'autre sur la chirurgie et les accouchements.

Le concours de médecine s'ouvrira le deuxième lundi de mars; le concours de chirurgie et d'accouchement le deuxième jeudi de ce mois. [Arrêté du l'i-'io Juin 1902.)

Les candidats ne peuvent se faire inscrire que pour l'un ou 1 autre de ces deux concours. ( Arrêté préfectoral du 28 in'i'il 1888.)

Aux. 25 j. — Le jury de chacun de ces deux concours comprendra cinq membres, savoir :

Le jury du concours de médecine, (pialre médecins et un chirurgien;

Le jury du concours de chirurgie et d'accouchement, trois chirurgiens, un médecin et nu accoucheur.

Ces membres sont pris parmi les médecins, chirurgiens et accoucheurs chefs de service des hôpitaux et hospices, en exercice ou honoraires, ainsi que parmi les médecins, chirurgiens et accoucheurs des hôpitaux. [Arrêté préfectoral du 2,3 avril 1888.)

P(jur la constitution du jurv du concours de médecine, on mettra dans lurne, en même temps <|ne les noms des médecins chefs de service et des médecins des hôpitaux, les noms des médecins chefs de service des (|uartiers d'aliénés de Bicètre et de la Salpètrière, en exercice ou honoraires, et ceux des médecins adjoints tic ces quartiers ; mais, en aucun cas, le jmy ne comprendra plus iluii médecin aliéniste. [Arrêté du ii-,3i mai 1898.)

AiiT. 258. — Les épreuves de ces concours seront réglées ainsi (|u'il suit :

1° V\\ mémoire soit de médecine, soit de chirurgie ou d accouchement, basé sur des observations recueillies dans les services pendant l'Internat. [Arrêté du 12-14 uvril 1869.) Ce mémoire sera remis ouvert et devra être déposé au Secrétariat général de l'Adminisliation le i5 janvier au plus tard. [Arrêté préfectoral du 2.3 avril 1888 et arrêté du i3-3o juin 1902.)

2" Une épreuve théorique orale sur un sujet de pathologie interne, ou, s'il s'agit du concours de chirurgie et d'accouchement, sur un sujet de pathologie externe.

Il sera accordé à chaque élève quinze minutes pour développer la question, après quinze minutes de réflexion.

FONCTIONNEME>ï DE LLXTERNAT i53

3° Une composition écrite sur un sujet d'anatomie, de physiologie et de pathologie soit interne, soit externe, suivant la nature du concours, et pour laquelle il sera accordé trois heures.

Le maximum des points à attribuer aux candidats pour chacune de ces épreuves est fixé ainsi qu'il suit :

Pour le mémoire 3o points.

Pour l'épreuve théorique orale 20 —

Pour la composition écrite 3o —

[Arrêté préfectoral du 23 a\>ril 1888).

Le mémoire est jugé au début du concours. A cet efFet, le jury reçoit, dans les premiers jours du mois de février, communication des mémoires déposés par les candidats. Il est réuni de nouveau quarante-huit heures avant la date fixée pour l'ouverture du concours, afin de délibérer sur la valeur de ces mémoires; les points attribués sont communiqués aux candidats à l'ouverture de la première séance du concours. [Arrêtés du d-i5 mai 1896 et du i3-3oy«i« 1902.)

AnT. 262. — Dans les concours pour les prix des élèves internes en médecine, la liste des candidats appelés h subir les épreuves de la deuxième série ne peut comprendre plus de vingt candidats. [Arrêté du 8 janvier- 4 février i853.)

Entrée de riiôpilal des Cliniques.

i")i L'INTERNAT