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des préparations d’iodure de potassium. Le potassium a sur le cœur une action nocive et ciéprimante. Les iodures à radical sodique permettent d'éviter cette action nocive sur le cœur. Elles sont utilisées dans l'intervalle des cures toni-cardiaques, comtinees avec la théabromine, au sulfate de soude et au régime diététique.
L'hypertension artérielle est parfois interrompue par de grandes crises d’asystolie : œdème pulmonaire, asthme cardiaque. À la suite des accidents asystoliques, la pression s’abaisse et pivs particulièrement la pression systolique; la pression diastolique reste élievée ; il en résulte que la pression différentielle se réduit. À ce moment, le premier soin est de lutter contre la faiblesse du cœur avec les saignées, le traitement tonicardiaque combiné au repos absolu et au régime lacté. Ce n’est qu'après avoir rétabli l'équilibre de la circulation que le traitement iodé retrouve ses indications. Là encore, les iodures sodiques ont l’avantage de ne pas introduire de potassium dans l'organisme et de ne pas nuire ainsi à l'activité déjà réduite du cœur.
Dans l'hypertension artérielle, il est préférable de n'utiliser que des iodures à radical sodique, pour éviter la première phase hypertensive que l’on observe avec l’iodure de potassium et, en outre, l’action déprimante du potassium sur le cœur. Car, souvent chez les hypertendus, le cœur présente des lésions dégénératives plus ou moins graves et souvent latentes. |
L’iodure donne d’excellents résultats déjà dans les premières périodes de l’hypertension artérielle caractérisée par la dyspnée facile de l'effort, elle survient après l'ascension d’un escalier, une marche un peu rapide.
L’iodure atténue et, souvent, calme complètement la céphalée tenace, pénible, qui siège principalement au niveau de la nuque, dans la région occipitale.
Les préparations iodées font disparaître les sensa-
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tions de vertige qui importunent très souvent les sujets hypertendus.
Le traitement ne doit être entrepris qu’à bon escient. La tension artérielle doit être soigneusement vérifiée. La mesure de la pression systolique et diastolique doit donner la preuve de l’état hypertensif. On vérifie, en outre, à l’auscultation, le ralentissement du deuxième bruit aortique qui est parfois clangoreux lorsqu’à l'hypertension s'ajoute de l’athérome aortique. Le cœur est augmenté de volume, la pointe abaissée dans le sixième espace et donne à la palpation, la sensation de choc en dôme. D’après MARTINET, il importe de vérifier, en outre, la viscosité sanguine.
L'iode est indiqué dans l'hypertension artérielle avec aortite caractérisée par un double souffle large, élargissement des diamètres de l'aorte et surélévation de sa crosse.
Les injections d’iodure sodique donnent encore de bons résultats dans l'hypertension artérielle avec artério-sclérose qui s'accompagne le plus souvent de sclérose rénale. Dans ce cas, le traitement par l’iodure doit être complété par le régime; en outre, on prescrit dans l'intervalle du traitement par l’iodure de la théobromine et des purgatifs salins.
L'iodure sodique est enfin indiqué dans les hypertensions artérielles qui ne s’accompagnent d'aucune lésion cardiaque ou vasculaire, l’action favorable du médicament se traduit surtout par le soulagement accusé par le malade qui respire plus facilement et peut accomplir des efforts plus importants sans être immédiatement arrêté par une crise de dyspnée.