‹ L'Ionophorèse Dentaire: Étude théorique, expérimentale et clinique de la pénétration des ions dans les tissus dentairesChapitre 23 sur 57 · D'OISE EE · texte numérisé non relu

D'OISE EE

Soit une solution de KI au contact d’une solution NaCI (notre organisme, par exemple). En donnant une polarité négative à la solution KI et une polarité positive à NaCI de l'organisme, nous observons au contact des deux liquides un double échange : la solution positive NaCI reçoit des ions négatifs I de la solution négaüve KI qui, elle-même, reçoit des ions positifs Na* de la solution positive.

« Une pareille conception est par trop schématique » ; en effet, 11 v a lieu de tenir compte : 1° de modifications survenant au contact des liquides ; 2° du rôle de la membrane qui peut séparer ces deux liquides ; 3° du rôle des üssus vivants.

De la très intéressante étude de M. CHanoz, nous devons retenir que : les phénomènes, survenus dans la zone de contact, ne sont pas dus à une polarisation électrique — ce lerme étant pris dans son sens habituel. Ils résultent de modifications chimiques possibles dans le

nee

cas d'électrolytes à ions différents ; el surtout de modifications de concentration au niveau des contacts liquides, lorsqu'il ÿ a un ion commun dans les deux électro- Ivtes. Ces phénomènes de concentration vont en croissant avec la durée d'application du courant ; et, lorsque le courant est interrompu, l'équilibre se rétablit par diffusion simple.

Dans la pratique nous aurons surtout à considérer ces effets de concentration car nous aurons loujours un ion commun, soit CI soit Na*, ou un ion à propriétés sem- BIEDIeSN RTE |

Le rôle des membranes ne nous est pas encore connu de façon parfaite ; en attendant les précisions ijue nous donnera l'avenir, nous n'en retiendrons que la notion grossière d'obstacle à fa pénétration.

Cet effet de membrane est probablement cause des insuccès, lorsque l’on veut faire pénétrer de gros 1ons complexes à travers la peau : « Divers ions, la cocaïne par exemple, paraissent pour une bonne part se loger dans l’épiderme, qui ultérieurement s’exfolie. » (DELHERM et LAQUERRIÈRE).

Du rôle des tissus vivants nous ne retiendrons pour le moment que l'effet suivant : le réseau vasculaire sous- ‘épidermique est extrêmement serré, et 1] Y a un entrainement des ions par le torrent circulatoire. Aussi bien, « quelles que soient les modifications apportées à leurs expériences, les auteurs croient que les médicaments sont surtout demeurés dans la peau... Jamais 1ls n'ont pu les rencontrer dans la profondeur des tissus, pas même dans le tissu cellulaire sous-culané ». (DELHERM

et LAQUERRIÈRE).

Tout autre est le problème de la pénétration des 1ons dans les canaux dentaires : 1° Nous n'avons pas de mêmbrane à traverser ; tout au plus avons-nous un tissu spongieux dont les lacunes sont assez grandes, même dans le cas de débris pulpaires ou dentinaires pour considérer l'obstacle comme pratiquement négligeable : 2° Nous n'avons pas de drainage vasculaire : les filets radiculaires sont morlifiés.

À cela il convient d'ajouter que la pénétration transcutanée des ions se fait à une vitesse extrêmement faible. la densité du courant est de l'ordre du demi-milliampère par centimètre carré au maximum. La vitesse est considérablement plus grande dans les canaux dentaires ; on peut atteindre, en effet, l'intensité de 3 milliampères pour une section mférieure à 1 millimètre carré, ce qui donne une densité et une vitesse six cents fois plus grandes.

I résulle, de l'étude de ces propriétés ioniques, que l'on peut espérer oblenir une pénétration intéressante des 1ons dans les Uissus dentaires.

L'ionophorèse est un phénomène physique dont Ja non-contingence est indiscutable. Il conviendra d'en

étudier expérimentalement les modalités.

Page 1