CONCLUSIONS

I. —— La syphilis irienne revêt soit la forme exsudative et plastique, soit la forme gommeuse. Ces lésions sont tantôt précoces, résolutives, caractéristiques de la période secondaire, tantôt précoces ou tardives, mais franchement destructives, et caractéristiques de la période secondotertiaire ou tertiaire.

IL. -— Un processus gommeux à l'iris peut donner lieu aux formes cliniques suivantes : gomme cireonserite, iritis gommeuse, pseudo-hypopyon gommeux ou ramollissement de la gomme remplissant la chambre antérieure, et infiltation gommeuse diffuse.

ILE. — Dans toutes les formes cliniques de l’iritis syphilitique, on peut constater la présence d’une hémorragie dans la chambre antérieure. Nous rapportons huit observations de syphilis irienne hémorragique dont trois ont élé recueillies à la clinique de M. le professeur Rollet.

IV. —— L'hémorragie de la chambre antérieure, ou hyphéma, est due à un processus d’endartérite oblitérante qui, secondairement, occasionne de la stase sanguine, et des ruptures de capillaires ou de vaisseaux iriens. L'hémorragie apparaît tardivement dans l’évolution des lésions iriennes. |

V. — Le diagnostic se fera par l'examen attentif du malaue et par l'examen méthodique de l'iris avec une loupe binoculaire. On se rappellera que les hémorragies iriennes se voient classiquement dans le diabète, la goutte et le rhumatisme.

EFOÛES

Vi. — Il faut considérer l’'hyphéma comme apportant à la syphilis de l'iris un cachet symptomatique particulier, mais n’influençant pas d’une façon générale, la marche de celte affection. Seule, l'infiltration gommeuse avee hémorragie est d’un pronostie grave.

VIT. —- Le traitement doit ête précoce et intensif. Il consiste essentiellement en injections intraveineuses de cyanure de mercure et d’iodure de Potassium, dont on donne Jusqu'à8 et 10 gr. par jour en cas de processus gommeux à tendance généralisante.

Vus Vu :

LE DoŸÿex, LE PRÉSIDENT DE LA THÈSE.

Jean LÉPINE. ETiIENxe ROLLET.

Vu et permis d'imprimer :

Lyon, le 22 Juin 1921.

Le RECTEUR, PRÉSIDENT pu CoNSEIL DE L'UNIVERSITÉ,

JOUBIN.