HISTORIQUE

On savait depuis longtemps que le sérum normal d’un animal d’une espèce déterminée est susceptible d’agglutiner les globules rouges d’un animal d’une autre espèce (Lanpois 1873). En 1889, successivement SHATTOCK et LANDSTEINER signalent que l’on peut observer aussi l’agglutination des globules rouges d’une espèce par le sérum de certains individus de cette même espèce : par exemple le sérum humain peut agglutiner les globules rouges d'individus de l’espèce humaine. Les termes d’hétéro-agglutination et d’iso-agglutination donnés à ces deux réactions sanguines sont suffisamment explicites pour les définir.

SHATTOCK et LANDSTEINER avaient pratiqué leurs expériences sur des sangs anormaux puisque recueillis sur des sujets malades. Dans les deux réactions tout se passait comme si les hématies possédaient une substance permettant au sérum actif de les agglutiner (propriété agglutinante du sérum, propriété agglutinative des hématies). A la suite de ces deux auteurs, certains attribuèrent la propriété agglutinante du sérum, soit à juste titre à l’hétérogénéité des sangs (caractère sérologique d’espèce de l’hétéro-agglutination), soit improprement à des propriétés pathologiques acquises (caractère séro-pathologique de l’iso-agglutination). Plus tard seulement, en 1901, LANDSTEINER, pour la première fois, montra que l’iso-agglutination était un phénomène physiologique au même titre que l’hétéro-agglutination. De plus, en se basant sur l’agglutination ou la non-agglutination de leurs globules, il put répartir tous les individus de l'espèce humaine en trois classes, établissant l'existence de « groupes sanguins»

caractérisés par le fait que tous les individus appartenant au même groupe ont des sangs ne s’agglutinant pas entr'eux et ont sur les autres groupes les mêmes propriétés agglutinantes.

Les travaux de von CASTELLO et STURLI, HEKTOEN, Jansky et Moss aboutissent à la classification des sangs en quatre groupes : les groupes sanguins sont donc la loi qui régit l'iso-agglutination.

L'intérêt que soulève n'importe quel problème scientifique implique la possibilité d'applications pratiques ; or, on n’a compris l'importance de la notion d’iso-agglutination que lorsque celle-ci fut précisée dans sa qualité et ses formes qui apportèrent sa véritable signification : l’hétérogénéité du sang au sein de l'espèce.

Depuis la publication de ces premiers travaux, en soulignant tout particulièrement ceux de LANDSTEINER, un nombre considérable d'auteurs ont enrichi notablement au cours de ces dernières années nos connaissances sur la biologie des groupes sanguins.

À la suite de von DUNGERN et HIRSCHFELD, TOBBUTT, OTTENBERG, il faut considérer les groupes sanguins, non plus comme une simple curiosité scientifique, mais comme un problème important de Biologie générale.

Les conclusions des travaux de ces différents auteurs sont les suivantes : les groupes sanguins sont fixes, simples dans leur forme sérologique et transmissibles par l’hérédité.

Comme la réaction d’iso-agglutination, les groupes sanguins seront passés par les mêmes péripéties.

EDEN crut établir l'instabilité du groupe sanguin d’un individu sous l'effet de thérapeutiques, de régime alimentaire changé brusquement, ou encore comme conséquence d'états pathologiques, principalement des maladies du sang : leucémie, ictère.

Des critiques d’un autre ordre d'idées sont apportées tendant à la multiplicité des groupes (les 5 groupes de Vorschutz, les 27 de Guthrie).

Que l’expérimentateur aboutisse pendant la recherche du groupe sanguin d’un individu à la multiplicité ou bien qu'il démontre des variations, des modifications des groupes, de

AN

telles conclusions nous paraissent fausses en ce sens qu’il n’a pas soupçonné, soit l'existence, soit l’importance des facteurs d'erreurs lors de la détermination des groupes sanguins. (Cf. Appréciation de la Réaction).

Le tableau ci-dessous montre les rapports nombreux de la question des groupes sanguins avec différents problèmes:

Médeeine légale... #7. Identification des criminels CIEL NOR rie se LPS! Transfusion sanguine

Tr D -orivee Greffes ÉACHÉTIOIOI ER emo vec Déviation du complément Pathologie interne ....... Pathologie de la grossesse Sa ER PE ER IN T NT Les races sérologiques

RE PT NP RE CE Recherche de la paternité