I.^COKBESPONDAIVGS 1IÉDIGÀI.S
EXTZAiT ie la correspondance itranghe du Docteur Louis Yalentjn , de Nancy,
£iats-Vms ^Amérique. -— Le5 détails que j'ai reçus de Newyork relativement à l'épidémie de fièvre jaune qui s'y est développée dans le mois de juillet 182a , proti« vent qu'elle était , comme les précédentes , le résultat bien évident d'une infection locale. Il y a huit dmetièrea dans la ville* Celui de la Trinité , le plus considérable, dans lequel il y avait plus de 49^0^ cadavres asiez récens , est situé au bas de la ville , dans les plus beaux quartiers. Ses terres ayant été abreuvées par des pluies abondantes , suivies d'une chaleur excessive , il s'en est dégagé des gaz fëtides et délétères. Ces émanations ont >^
vicié l'air des rues voisines qui couvrent un terrain dé- n^
clive d'un côté» Elles ont formé un grand foyer d'in* fecdon qui a frappé les organes de plus de cent per-« t|
sonnes venues pour s'en assurer. C'est dans ces rues que la fièvre jaune a commencé. Le petit nombre des Gontagionistes surpris et consternés^ ne point trouver de navires qu'ils pussent accuser d'avoir apporté la maladie dans les quartiers infectés près de la rivière du Nord (Hudson), se trouvèrent fort embarrassés* Les histoires qu'ils avaient déjà fabriquées , de quel*>
qocs marchandises débarquées et portées aa lazaret^ n^ont pas &it fortune.
Le bureau de santé prit des mesures énergiques pour fiiire évacuer les rues infectées. Plusieurs fiunilles se réfugièrent dans les campagnes , d'autres au village de Greenwich qui touche New jorck , et un grand nombre d'individu, dont plusieurs déjà malades ou infectés, furent logés à la h&te dans les quartiers élevés et salubres. Ceux-ci » malgré les communications et les points de contact très-multipliés , fournirent des preuves jourfialières de la non-contagion de la maladie , puisqu'il^ ne lV>nt pas transmise aux autres habitaps. Alors les esprits inquiets et méticuleux ftirent rassurés. Cependant f il restait à prévoir le développement de la maladie, à raison de la cpnstitqtipn régnante , dans des anciens quartiers encore mal sains ^ quoiqu'améliorés | et dans lesquels de précédentes catastrophes sont encore présentes à la mémoire : vers la mi-septembre 9 on y remarqua quelques cas de fièvre jaune.
Le D. Eéiix Pascalis , médecin français, dont le zèle tt*a point de borne dans les épidémies , engagea un des membres du bureau de santé k proposer à ses collègues l'usage de la chaux vive , pour frapper à la source du mal dans ces quartiers, et empêcher son accroissement. Ainsi que dans les deux dernières épidémies , on employa la chaux dans les cours , leségouts, les conduits» les allées , les cloaques ; les huit cimetières , dont trois servaient aux inhumations , en furent couverts. La ma« ladie fut arrêtée sur tous les points^ Le ^bureau de ^nté a accordé 4^0 dollars pour continuer les expériences avec ce moyen désinfectant, dans les lieux où il serait jugé nécessaire. L'effet en a été si efficace , que le i5 octobre on comptait , depuis près de deux semaines , à peine un ou deux cas par jour* Tous ces faits ont couvert de honte quelques individus qui avaient
msé les altérer , et ils ont enfin change Topinicn publique par la force si patente de la vérité*
J*ai annoncé , en i8o5 , dans mon T^aiti de lajihrê jaune 9 page 255 et suivantes , que le professeur MitchiU considère la potasse , la soude et la chaux cotume les substances las plus capables d'annihiler les gaz pestilentiels. On peut aussi consulter ma Notice sur lu mlkalis considérés comme préservatifs , désinfectans et anii" stptî^ues , publiée dans le journal général de mtdecioe , tome aGy page 226. On y trouve le résultat d*une motion iaite au congrès , par le docteur MiUhill , et les articles d*une section ajoutée aux règlemensde la marine militaire des États-Unis, tendant à prévenir et à anéantir tous les gC'i^mes d*in action dans les vaisseaux (i).
C'est une chose curieuse de voir dans une portion du Nouveau-Monde des principes aussi diamétralement opposés à ceux des chimistes d'Europe. Malgré les beaujç raisonnemens des partisans des fumigations acides , ceci fournit une nouvelle preuve que souvent \e» fins séduisantes théories sont peu d'accord avec la pratique. Le journal intitulé : Newyork Gv'ardian of heaïih^ ^ui m'a été adressé , offre une récapitulation des malades dans la ville. Le la octobre 1822 , )e nombre était de 542 , sur lesquels 200 avaient succombé. Le 26 , il se >^
montait à 401. Le docteur Pçscalis s'est occupé d'une v
Pehlien historique et médicale de cette épidémie dan^ laquelle , au moyen d'un pian de la ville , il indique !.• Les fojers d'infection avec la sphère (le leurs ravages chacun en particulier ; 2.® tous les cas de fnalades, transportés par ordre de date , qui n'ont pu infecter leurs voisins, divisant ainsi l'épidémie en tiois époques; celle des exhalations des eaux du grand cimetière , des
(1) A la page sSS , ligne 19 , de ce Tolume» au Uea 4« '• Jt Quacheiihos exercé y lises : *e soni cxerct's.
rues et des caves des lieux déclives adjacei» ; relie des infections partielles et des infections éloignées dans r£st de Newyork et dont les causes ont été bltn définies; 3.* les caractères de la maladie qui a présenté des exao* thèmes semblables au charbon , et d'autant plus marqués , que les individus avaient habité plus près du grand cimetière. Cette partie intéressante servira à identifier la fièvre jaune avec les fièvres malignes quelconques produites par les gaz spécifiques et délétères qui résultent des matières animales et végétales subissant la fermentation putride ; 4.^ enfin , une courte théorie physique et expérimentale des gaz tendant à les distinguer de ceux qui résultent des substances fétides et délétères dont Taggrégation dans l'air produit des maladies de nature différentes.
Le 1 1 novembre , après la cessation de l'épidémie ^ le docteur Félix Pascalis a prononcé sur ce sujet un discours à la Société médicale de Newyork , qu'il a fait imprimer et que je viens de recevoir. Il y dit que la mortalité â été de plus de deux pour un , et en y réunis* tant tous les cas généraux , elle aurait été pour le district de Broad-Way dans une proportion d'environ trois pour un y ce qui est sans exemple dans l'histoire de la fièvre jaune des États-Unis , pendant les U^ente dernières années.
On voit dans le même (i) discours qu'après six pointa d'explications physiologiques , l'auteur jette un coup-d'œil sur les remèdes énergiques ordinairement employés contre la fièvre jaune ; qu'il déplore , pag. 10 , leur inefiicacité ; que ceux auxquels on a attribué d'heureux
(t) La court* analyse qoe donne M. le docteur L. f^aUntin de ce discourt ^ ne nous dispense point de le publier en entier f aiusi que nons l'avons promis 9 et c'est ce que nous eie'cuterons ^ientlU ( Nott du Rédacteur- général ).
résultats 9 ont été si variés et si contradictoires , qu*om n'a pu adopter aucune règle fixe et qu'aucune indication formée n'a guidé le praticien ; que cependant , il j a eu plusieurs exemples de guéri son du vomissement noir dans lequel on a administré le quinquina , Tacide stulftirîque et des hiorceaux de glace , et que le docteur F^a/frer a rendu plusieurs médecins témoins de cette pratique heureuse ; enfin , que la sai j^néc nullement adaptée contre ce caractère asthénique de cette dernière épi* demie , a été nuisible ; qu'il s'ensuivait prostration des forces , pouls généralement flasque et compressible , même dans les complexions fleuries et trompeuses où l'on pouvait croire qu'une réaction musculaire justifierait suffijtamment la déplétion. Ces inconvéniens de la saignée, m*a-t-on mandé du Maryland et de )a Louisiane f n'ont jamais été plus remarquables que dans les dernières épidémies de fièvre jaune de ces contrées. J'ai été informé que la Nouvelle-Orléans , Pensacola, quelques situations près du Mississipi et de l'Ohiô en ont été affligées en 1872 et que la mortalité jr a été considérable; mais des détails sur Taffreuse épidémie quia accablé la Nouvelle-Orléans , l'été dernier , m'ont été surtout donnés par le docteur Thomas « secrétaire de la Société médicale de certe ville ; sa lettre est en date du iS décembre et voici ses détails : « Après des pluies très-abondantes qui inondèrent la Basse-Louisiane , la N
partie inférieure de la Nouvelle-Orléans et ses environs» succédèrent des ciialenrs extraordinaires. La fièvre jaune se manifesta vers la fin d'août , elle devint épidémique au commencement de septembre , et bientôt ses ravages furent épouvantables ; elle enlevait jusqu'à J^o malades par'^jour ( la population étant d'environ 23,ooo âmes ) et elle a continue avec sa même fureur , jusqu'à la fin d'octobre. Pendant sa durée , elle a fait périr dans la villa 1206 individus; plus des tn»is*quarts étaient des
étrangers nouYelIemeht arrivés. Aa nomËre des tnorts^ on compte le D. hecuyer de Paris » arrivé depuis dix mois : il était élève du professeur Bfussais , et il en suivait avec zèle toute la doctrine. Enfin \ un fort vent du Nord vint arrêter subitement la violence de la maladie », » Dans cette épidémie , comme dans les précédentes ^ les causes ont été absolument locales , et il n'y a point eu de contagion. La fîèvi^e jaune s'est /développée simultanément dans le centre de la ville , aux deux extrémités et de l'autre côté du fleuye ^ dans un lieu où beaucoup d'ouvriers Allemands et Irlandais fesaient des fouilles de terre pour une briquerie : presque tous, sont morts .de la fièvre jaune ».
Le D. Ckatard, de Baltimore 9 m'éprit en date du I.*' novembre y que la fièvre jaune s'y est encore manifestée dans cette même année , comme à Newyork , partiellement ; c'est-à-dire , que le quartier dit de la Pointe «a été seul attaqué pendant tout l'été par la maladie ; qu'il a suffi d'employer les mêmes mesures , d'éloigner sa demeure de quelques toises du lieu infecté pour s'en préserver 5 que certain de sa non-contagion , sujet usé dans ce pays , on ne s'en est point alarmé , et que même «on n'en a pas fait mention dans les papiers publics.
Mais on voit avec peine que l'intérieur des États- Unis devient de plus en plus mal sain» Cependant ^ d'après les documens que M» Ckatard s'est procurés sur les symptômes et les ravages de la maladie des willos et villages aux environs des fleuves ci-dessus désignés , il incline à croire que c'é^it une fièvre intermittente pernicieuse*
Le docteur Chervin , dont j'ai parlé ailleurs (i) et qui
(i) Vojagt «iédft;4il co Italie » pge 89.
9l reyagë à ses frais , pendant plus de qoatre ann^s elt' Amëriqae, dans le seul espoir d'arrirer à la vëritë sur le fait de la 6èvre jaune , a débarqué en France à là fin de Tautomne dernière. Il m'a écrit de Paris , dans le mois de janvier 1823 , qu*ii a visité toute la chaîna des Antilles » à trois ou quatre près | et le littoral deS États*Unis, depuis la Nouvelle-Orléans jusqu'à Port* land au Nord , dans l'État du Maine ; qu'il va partir dans la milieu du même mois , pour l'Espagne , afin d'j visiter les lieux où la fièvre jaune s'est manifestée depuis 1800, et qu'il procédera dans ses recherches ^ comme il a fait en Amérique; c'est-ànlire , qu'aprè# avoir bien examiné les ports et toutes les localités , it recueillera Topinion motivée et individuelle de tous les médecins respectables et instruits qui ont observé !• fièvre j^une , sur la contagion ou la non-eontagion de cette maladie, et qu'il fera certifier tous ces documens par les autorités locales. A son retour , il ira peut-être en Angleterre^ puis il publiera les immenses matériaux qu'il possède» Dans wb voyages transatlantiques , M* Chervin a affronté plusieurs épidémies et il a ouvert un très-grand nombre de cadavres. Quel zèle i Quel incomparable dévouement I Quel médecin , pour telle oc-* casion*, mérita, jamais mieux de son pajrs , de la sdenca et de l'humanité?. • •
Italit» — Les univeroités de Gênes et de Turin étaient encore fermées k l'instruction dans le mois de novembre 1822. Mais en janvier iSiS » celle de Turin a repris Me» travaux après avoir subi plusieurs changemens.
On me mande de différentes villes que le sulfate de quinine vient d'être adopté dans presque toute l'Italie « et qu'un grain de Ce précieux remède remplace « sans aucun inconvénient , un gros de quinquina»
Dans le mois d'octobre i8aa , U patriarche des anato^ mistes italiens, le célèbre . Co^ft^na 1 a terminé sa car-* T. V.Krntr 1825. ' iS *
Hère à Napks : il était &gé de 89 aiifl. Le professeur f^uU peSf Van des mëdédils du grand hôpital et en chef de éelui des insensés à Aversa , va publier la biographie de ce savant dont il hl'à moiltré les principaux matériaux et la liste de ses ouvrages.
Il a pai^u à Milan dans le cours de 1821 , dtvtt ouvrages de médecine ; savoir , une nouvelle théorie sur l'inflammation , par le docteur Filippi et un gros volume sur la fièvre pétéchisle, par le docteur Acerbi, On th*informe que le but principal de Fauteur de te dernier ftSt de faire revivre l'ancienne opinion des cûntagii animati ; c'est-à-dire que le principe contagieux existe dans fle très^edts insectes ou vers microscopiques , et que èe livré mérite d'être lu. Le professeur Scarpà a publié iih frtémôlre sur le cancer ^ et à la fin de 1822, un autre sut: la nouvelle méthode d'extraire les calculs urinai res j^ai^ Te l*éctum« Il s'est déclaré contre cette opération.
Le docteur Ê^itini a publié à Turin un bon Traité sur toutes les eaux minérales de la Savoie , du Piémont^ de laLigurie et de la Sardaigne dorit il m'a adressé un exemplaire. M. Zumsttin^ de cette ville , dont j'ai parlé^ a fait deux autres voyages au Mônt-Rose.'Ila failli périr dans WMcrnîer en 1822. il a trouvé que cette mon-^ tagnè est' élevée de i5,6oo pieds au-dessus du niveau de la mer , c'est-à-dire , 800 pieds de plus que le Mont-« Blanc ; (rànséquemmetit elle est là plus haute dé l'Europe.
Le docteur' Mojon | de G&nes , avait publié , il y a quelques années^' un Mémoire sur Tépiderme , dang lequel il a prouvé , par de nouvelles expériences g l'or«* ganisaliph et la sensibilité de cette membrahe i le pro«* fesseur Pràkaska i àe Vienne , en a publié la tradociion en allemand en iSrg.
M. Iktoion a aussi publié une analyse de mon Voyagé mêdîcai^n jràÙé^ dans la Bihlioteca itàliana de Milan, tome âè / ^ag« '\(S% 5 avril iSià. '^ '
Ma correspondance italienne m'apprend qu'on a bien
voulu accueillir fiivorableinent , dans U péninsule , cet ouvrage auquel j'ai fait ensorte'de donner toute là condfiipn possible. A Naples, non seulement lestnëdecins, mais diverses classes de savaps, dit le docteur Savaresi^ l'ont trouvé fort exact. A Venise, à Vicencc ,à Vérone et à Turin , on le juge fait avec impartialité» Les doc-^ teurs Scarpa et Jluicom m'écrivent de Pavie qu'ils ea sont trèB-satis&its ^ mais qu^ils auraient désiré , à l'occasion du prx>tesseur Tommasini , que j'eusse fait observer que sa théorie n*est rien moins qu'italienne , vu que toutes leurs écqles , excepté celle de Bologne , lunt réfutée. Us auraient vu avec plaisir que j'eusse cité le professeur Pamft)a i homme d'un mérite distingué dans l'École de Pavie où il démontre l'anatomie humaine. Je pe l'ai pas vu ; je crois qu'il était absent { c'était à l'époque des vacances. Au reste , je ne me suis pas atta* ché à grossir ma relation par de stériles cataloguer de ^us les professeurs des Facultés.
J'ai appris qu'à Florence l'amour-propre de quelques médecins de l'hôpital de Santa Maria uuoya en a été blessé p d'autant plus qu'un changement a mis l'un de ceux qui y donnent dea laçons jdont^'e n'ai ' pas fait mention, à )a place d'un autre ^ que j'ai nopfupé. L!un d'entre eux a fait publier à ce sujet d^ns^les^ journaux ( Voy. V Étoile du 8 juin 1622 ) une lettre anonyme dans laquelle il relève une erreur , page 67 de ce Voyage , où il est dit y à l'occasion des insensés i Bêni/azio : Us malheureux maniaques y s§nt enchaînés» y ^Vont cette faute échappée dans la rédaction, Au lieu du mot en« chaînés ( non avec des chaînes de fer ) j'aurais dû dire garrottés , car j'atteste qu*ils le sont avec d^s menottes et des liens de cuirs qui s'attachent aux côtés du Kt* n y en • ainsi maintenus par le cou , les mdios (t les pieds* Je n'ai pas puisé à' de mauVaiâes sources.
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puisque j'ai vu ces maniaques. J'étais accompagne par le chirurgien M. Gonellî» Le médecin , M. RomaneUi , était malade ; je lui ai fait une ^âsite. Alors il n'avait point la surintendance du service de santé et des études, comme le dit l'anonyme. Cétait le docteur Chîarugi » que j'ai cité , et qui est auteur de l'ouvrage Délia pazzia in génère e in spede. Partout ailleurs où j'ai passé , je le répète , les fous furieux , excepté à Aversa , sont contenus avec des chaînes de fer« Jusqu'à présent , oii n'a fait aucune amélioration à l'hospice, de Turin , malgré les représentations des médecins.
On m'a informé de Gènes que le directeur de l'hA* pital des incurables où sont les insensés , avait fait venir de Vienne des modèles de gilets de force et des menotte» de cuir , et qu'on vient de les adopter. On ajoute que |e n'ai rien dit de trop en manifestant de l'indignation Bur le régime de cette maison , dans une salle de laquelle j'ai vu jusqu'à quarante maniaques furieux chargés de chaînes. Puissions-nous bientôt apprendre que toute l'Italie a changé le traitement des aliénés* et que l'huiAanité n'a plus à gémir des vices que nous avons d4 publier r ,
a.^ Apsagu siTR l'état actuel de la sciekce avx
^ FaCi/lTI&S de médecine 9 EN FRANCS.
Eif attendant que nous donnions des articles sur l'état présent de la science, aux Facultés de médecine , en France 9 articles que doivent nous adresser des savanf collaborateurs dont^ lies travaux ont déjà rendu et renjdront encore notre recueil digne de fixer l'attention générale t nous retracerons les cir^^onstançes qui ont donné Jieu à la dissolution de la Faculté de médecine de Paris ^ et nous n*avons besoin pour cela que de produire l'extrait suivant d'une Lieiin vftidi^aU sur Paris ^ in-8.*