CHAPITRE V. Considérations sur les médicaments ophtbal

miques . . 459

lo- Collyres. 459

2° Onguents ou pommades ophtbalmiques .... 462

3o Poudres ophtlialmiques 463

4° Vapeurs. .... » . 464

6° Douche 465

6p Électricité et galvanisme ^ . 465

7° Formulaire optathalmique 467

Alun 467

Ammoniaque. ... ... . . ... 467

Belladone 468

Borax. . 470

Chlorure de chaux. ........ 470

Cuivre ^ . . . . 470

Eau de laurier-cerise 471

Huiles essentielles . ........ 471

Iode ..471

Jusquiame 473

Mercure 473

opium 477

Pierre divine 478

Pierre infernale. . . 479

Plomb 479

Potasse caustique . . . . . .S . . . 480

Tartre stibié 480

Zinc 481

Table alphabétique des matières 483

Kxplicatoin des planches. . . < . . ^ 49%

Fin OE LA TABLE.

EXPLICATION DES PLll^GHES.

Planche

Fio. 1. Inflammation de Viris. La couleur de cette membrane est altérée ; du bleu elle a passé au vert. Deux abcès se sont formés dans l'iris , dont l'un, situé à la partie inférieure et interne de cette membrane, s'est ouvert et a donné lieu à un épancbement purulent dans la chambre antérieure: épancbement qui constitue Thypopyon et qui se distingue par sa couleur jaune, sa forme semi- lunaire, et sa situation a la partie la plus déclive de la chambre antérieure. ( D'après Beer.)

FiG. 2. Ophthalmie externe arrivée à Vétat de chémosîs. La conjonctive forme , autour de la cornée , un bourrelet qui couvre même le bord de celle-ci. La cornée est inflammée ; on y distingue des vaisseaux sanguins. (D'après Beeb.)

FiG. 3. Ophihalmte interne. La couleur de l'iris est altérée ; la pupille presque effacée ; la sclérotique présente là rougeur pâle qui caractérise son inflammation; la conjonctive est injectée. ( D'après Beer. )

FiG. 4. Ophthalmie purulente chronique. La paupière supérieure est renversée en dehors , afin de faire voir la conjonctive dégénérée et couverte de granulations réunies en petits lobes, séparées par des fissures, dans quelques-unes desquelles on voit un peu de pus. ( D'après B. Eblé. )

FiG. 5* Ophthalmie scrofuleuse. Les vaisseaux injectés de la conjonctive sont réunis en paquets et se dirigent vers la cornée ; au sommet de l'un de ces paquets de vaisseaux , au bord externe et in^ricur de la cornée, se trouva

une petite pustule ; au sommet d'un autre paquet, en face du bord pupillaire de l'iris et recouvrant une partie de la * pupille , une pustule s'est ouverte et changée en ulcère^ (D'après Beer.)

Fie. 6. 0/jA//iaZmîe«cro/MZewse. Inflammation scrofuleuse de la cornée. Cette tunique est comme couverte de poussière; on j distingue quelques vaisseaux sanguins , et à la partie supérieure l'on aperçoit du sang épanché entre les lames de la cornée. ( D'après R. Froriep. )

Fie. 7. OplithOflmie orf/u î^tyMe; première variété : iritis. Iris altéré dans sa structure et sa couleur; pupille anguleuse ; cercle blanc-bleuâtre autour de la cornée ; vaisseaux variqueux de la conjonctive. (D après BpEn.)

FiG. 8. O phthalmie arthritique; deuxième variété : flammation des parties profondes de l'œil ; glaucome. Pupille dilatée transversalement et présentant une coloration •verdâtre ; cercle blanc-bleuâtre autour de la cornée; vaisseaux injectés de la conjonctive. (D'après Beee. )

FiG. 9. Ophthalmie syphilitique. Iris bleu changé en vert; pupille déformée, tirée vers en haut et en dedans; condylomes au bord pupillaire et au bord ciliaire de l'iris; cercle de vaisseaux injectés autour de la cornée. ( D'après Beeb. )

Planche II.

FiG, 10. Fistule du sac lacrymal; orgeolet; cataracte cristalline. Près du grand angle de l'œil on voit une tumeur rouge provenant de l'inflammation du sac lacrymal ; cette maladie s'étant terminée par suppuration, le pus s'est frayé une route au dehors, et l'on voit à la partie inférieure de la tumeur l'ouverture par laquelle il s'est écoulé et qui constitue la fistule du sac lacrymal. — L'orgeolct se trouve au bord de la paupière supérieure. — La

cataracte cristalline présente une couleur grise upiforme; (sntre le bord pupillaire de l'iris et la cataracte on aper çoit un cercle noirâtre, c'est l'ombre que l'iris projette sur Je cristallin obscurci, lequel, n'étant pas augmenté de volume, se trouve h une certaine distance de l'iris. (D'après Ammos \chirurgische Kupfertafebi, Ta/^. 208], Democes et Béer. )

Fie. 11. Hydropisie du sac lacrymal; cataracte capsulaire. La tumeur, située au grand angle de l'œil près de la racine du nez, est formée par le sac lacrymal, distendu ppr des mucosités qui ne peuvent s'échapper à cause de l'obstruction des conduits lacrymaux et du canal nasal; cet état, appelé hydropisie du sac lacrymal par Beer, a été décrit à la page 26. — La cataracte qu'on aperçoit à travers la pupille, consiste dans l'obscurcissement delà capsule cristalline; l'opacité est blanche, inégale , nacrée. La capsule , étant tuméfiée, touche l'iris; aussi ne voit-on pas dans ce cas l'ombre projetée par l'iris sur la cataracte dans la figure précédente ; car il ne faut pas confondre avec cette ombre le cercle noir qu'on remarque au bord pupillaire de la plupart des iris, et qu'on voit aussi sur l'iris de cet œil affecté de cataracte capsulaire. ( D'après AjiiMOiN et Beer. )

FiG. 12. Trichiasis ; distichiasis ; pléryyion. A la paupière supérieure de cet œil les cils sont tournés vers le globe oculaire, ce qui constitue le trichiasis. A la paupière inférieure on voit une rangée de cils qui a conservé sa position normale , tandis qu'une autre rangée , qu'on pourrait mémo subdiviser en deux, est dirigée vers le globe de l'œil , c'est là le distichiasis. On aperçoit en outre sur cet œil une dégénérescence ronge et pyramidale de la conjonctive oculaire, un ptérygion. (D'après Demours et Beer. )

- 388 FiG. 13. Pannus (D'après Beer. )

FiG. 14. Ectropion; procidence de l'iris; taie de là cornée. La paupière inférieure est renversée en dehors; la conjonctive est rouge par suite de son exposition aux agents extérieurs. A la partie inférieure de la cornée l'on voit une petite tumeur noire, formée par l'iris engagé dans une ouverture de la cornée. Cette procidence de l'iris, en raison de sa configuration, a reçu le nom de tête de mouche [myocephalon). Elle est entourée d'un obscurcissement (faie) de la cornée, suite d une inflammation vive de cette tunique. La taie s'étend jusqu'au centre de la cornée et masque en partie la pupille. (D'après Demodrs et Beer. )

FiG. 15. Procidence multiple de l'iris [staphyloma racemosum ). L'iris faitbernieà travers plusieurs ouvertures de la cornée, ce qui donne à cette partie de l'œil l'aspect d'une mûre. ( D'après Beer.)

FiG. 16. Staphylôme sphérique total. La cornée est opaque et forme une protubérence à la partie antérieure de l'œil : quelques vaisseaux sanguins rampent sur la tumeur. (D'après Demours.)

FiG. 17. Staphylôme partiel. Une partie de la cornée forme une saillie eu avant; dans cet endroit l'iris adhère à la surface postérieure de la cornée. (D'après Demobes.)

Fie. 18. Stapylôme conique. La cornée dégénérée forme dans cet œil une protubérance conique peu considérable. (D'après Beer.)

Planche III.

Fie. 1. Stylet en argent.

— - 2. Sonde en baleine.

— 3. Bistouri à lame étroite pour l'opération de la fistule lacrymale.

- 4. Instrument du professeur Dupuytren pour l'opé-

ration de la fistule lacrymale.

a. Mandrin, h. Canule

- 5. Bougie en plonib, de Scarpa, employée dans le

traitement de l'obstruction du canal nasal.

- b. P.nce pour arracher les cils déviés dans le tri-

cniasis.

- 7. Plaque de corne pour l'ablation du bord des

paupières.

- 8. Pince à entropion du professeur Gr^efe.

- •>■ iilevatoire de PeJlier, —10. Pince h dents de Blomer.