CAUSTIQUES

Nous plaçons sous ce titre les préparations pharmaceutiques employées en chirurgie pour cautériser la peau, détruire les excroissances, modifier les plaies, etc. (V. p. 158).

Pour les produits simples employés comme caustiques, voyez leurs noms. Pour les composés non portés ci-dessous, voyez la table.

Caustisque dit Pâte anticancéreuse (Plunkett).

Acide arsénieux.... 4,0 Renoncule âcre 30,0

Fleur de soufre 30,0 Ase fétide 30,0

CAUSTIQUE DIT PATE ANTIMONIALE. — CAUSTIQUE DE LANDOLFI. 3Zil

Faites une pâte avec du blanc d’œuf (Rem. •pat. angl.). L’employer avec prudence.

Caustique dit Pâte antimoniale (Canquoin).

Chlor. d’antimoine.... 30 Farine de froment... 160 — de zinc 60

Pour faire une pâte que l’on conserve en magdaléons. Dans les tumeurs cancéreuses, inégales et épaisses. (Bouch.)

Il ne faut pas confondre cette préparation avec la pâte escharotique de Canquoin, dont nous donnons la formule ci-après, et qui est beaucoup plus employée.

Caustique avec le chlorure de zinc.

Pâte escharotique , pâte de Canquoin; causticum cum chlorureto zincico.

Chlorure de zinc 50 Farine de blé , .. 50

F. dissoudre le sel dans Q. S. d’eau distillée, en triturant dans un mortier de porcelaine; ajoutez la farine et faites une pâte serrée, que vous étendrez en plaques. On doit la conserver dans un Ilacon bouché. {Codex.)

On étend la pâte selon la forme de l’eschare

Sue l'on veut produire et qui tombe au bout e huit ou dix jours.

Dans le traitement des ulcères cancéreux. On connaît, sous le nom de pâte n° 2, celle où l’on met 2 proportions de farine; n° 3, celle où il en entre 3, et ainsi de suite.

E. Robiquet a modifié la préparation de la pâte de Canquoin qui se conserve mal , ainsi : dans une capsule de porcelaine on fait dissoudre à chaud 200 p. de chlorure de zinc fondu dans 75 p. d’eau. On laisse refroidir et on ajoute peu à peu ù00 p. de farine. On pétrit ce mélange pendant un quart d’heure, et on l’étend en plaque de 1 millimètre d’épaisseur. Pour la pâte n° 2, on emploie chlorure de zinc Zi 00 , farine â00, eau 100. Pour la pute n° 3, on emploie chlorure 600, farine âOO, eau 125. — Ainsi préparé, ce caustique se conserve bien, même au contact de l’air.

M. Sommé, dans le but aussi d’une meilleure conservation, a modifié le caustique de Canquoin : on prend P. E. de chlorure de zinc et de gluten en poudre; on fait fondre à une douce chaleur le chlorure dans de l’alcool, et on y ajoute peu à peu le gluten, en remuant toujours jusqu’à évaporation de l'alcool. On conserve la pâte dans un pot. Elle est trèsmalléable , on peut la rouler au besoin en cylindres que l’on dessèche à l’étuve et qui peuvent servir comme crayons caustiques. En dissolvant le chlorure de zinc dans du collodion élastique, et étendant le mélange au pinceau sur un tissu, on obvient un sparadrap caustique.

La pâte de Canquoin , dite à la glycérine, se prépare en faisant dissoudre 10 de chlorure de zinc dans l\ de glycérine et ajoutant peu à peu 20 de farine de froment.

Caustique escharotique mercuriel.

Sublimé corrosif 8

Pâte d’amidon au mucil. de gomme arab. . . 30 (Bér.)

Caustiques à la gutta-percha ( E. Robiquet et Maunoury).

En faisant fondre la gutta-percha et y introduisant moitié de son poids de chlorure de zinc, on obtient un excellent caustique que l’on peut étendre en plaque, mouler en cylindre et couler en pastilles. Pour en faire usage , il suffit de le tremper quelques secondes dans de l’alcool. Les eschares sont très-nettes.

On peut au besoin remplacer le chlorure de zinc par la potasse caustique.

M. Sommé incorpore avec du chlorure de zinc bien divisé P. E. de gutta-percha, préalablement ramollie dans l’alcool bouillant, et roule ensuite le mélange en cylindres, du diamètre d’une plume, effilés à leurs extrémités. Ces flèches caustiques sont conservées au milieu de la chaux vive pulvérisée, dans des flacons à large col, bien secs et bouchés hermétiquement.

Caustique de Landolfi.

Ce caustique, employé depuis quelques années dans le traitement du cancer, se compose de :

Chlorure de brome, chlorure de zinc, chlorure d’or, chlorure d’antimoine, de chaque P. E.

Ce mélange est quelquefois remplacé par le chlorure de brome seul.

Après l’emploi du caustique, Landolfi applique sur la plaie des plumasseaux enduits du mélange suivant :

Térébenthine 6 gr. Blanc de baleine... 6 gr.

Huile d’olives 30 gr. B. de santal pulv.. 4 gr.

Cire jaune 24 gr. Camphre 2 gr.

Pour hâter la guérison , il pense qu’il est bon de recouvrir la cicatrice avec une solution de chlorure de brome (1 gr. p. 1000).

En outre il fait prendre à l’intérieur des pilules ainsi composées : .

Chlorure de brème 0,10 cent.

Semences de phellandrie 1 gramm.

Extrait de ciguë. 0,50 cent.

Pour dix pilules.

A prendre deux à quatre par jour.

3Zi2

Caustique-moxa au charbon.

Gomme adragante 5 Azotate de potasse.... 2

Charb. végétal pulv.. 15

Mêlez le charbon et l’azotate de potasse en poudre et faites une pâte de consistance suffisante avec la gomme dissoute dans l’eau Q. S. additionnée d'un [5eu de sucre pulvérisé pour faciliter la solution qui doit être assez concentrée. On roule ensuite la pâte en cylindres de divers calibres qu’on fait sécher. Le diamètre de ces crayons varie avec la profondeur de la cautérisation. Ces charbons caustiques sont allumés à la flamme d’une allumette ou d’une bougie, et on attend pour s’en servir que le charbon soit allumé dans une étendue de 1 centimètre. ( Bonnafond .)

Caustique odontalgique.

Acide azotique hydraté. 4 Acétate de morph. . . 0,05

Contre les maux de dents et les névralgies qui en dépendent; nettoyer la cavité de la dent malade, et y introduire un tampon imbibé de liquide caustique (Dr Calvy). Le docteur Kingsbury a donné plusieurs formules de caustique dentaire , où il entre de l’arsenic métallique, de l’acide arsénieux, de la morphine, de la créosote. (V. J. ch. m., 1862.)

Caustique dit Pâte caustique (Payan).

Suif, de cuiv. pulv., Q. V. Jaune d’œufs Q. S.

pour faire une pâte molle.

Selon le docteur Payan, ce caustique a produit son effet au bout de quatre ou cinq heures, et la guérison de l’eschare se fait sans laisser de cicatrice.

Caustique dit Pâte caustique (Pollau).

Potasse caustique 4 Savon méd. sec 4

Chaux hydratée 30

Faites une poudre fine que vous conserverez dans un flacon bouché à l’émeri. Pollau ne l’employait qu’après six mois de préparation.

Employée avec succès par le chirurgien prussien contre les verrues, les nævi materai et les autres taches de la peau.

On l’applique comme la poudre de Vienne ; on enlève la pâte au bout de cinq minutes. L’eschare tombe au bout de huit jours environ. Du reste, il faut agir avec cette pâte en raison de l’étendue et de la nature de l'affection.

Caustique dit Pâte caustique (Rust).

Caustique sulfurique au safran ou sulfosafrané, de Velpeau..

On ajoute 10 de safran à Q. S. d’acide sulfurique concentré ( 15 à 20 ) pour former