POUR LA. CONFECTION DES MÉDICAMENTS MAGISTRAUX
Les tarifs officiels imposés aux pharmaciens des différents Etats du nord de l’Europe contiennent à peu près tous un tarif des manipulations. On doit s’étonner que les auteurs du Tarif de Paris n’en aient pas donné un, et que, tandis qu’ils cherchaient à régulariser le prix des substances elles-mêmes, ils aient laissé à l’arbitraire celui de leur préparation, qui y prête beaucoup plus (1). Les pharmaciens du département du Haut-Rhin ont reconnu celte lacune, et l’ont comblée en partie dans leur Tarif. Je n’avais garde de ne pas les imiter. On verra même que j’ai cherché à compléter leur œuvre.
Les prix fixés ici pour la confection des médicaments sont, bien entendu, ceux de cette confection elle-même, et non les prix entiers des médicaments. Pour obtenir ces derniers, il n’y aura, lorsqu’il s’agira d’une opération sur une seule substance officinale, par exemple, diviser de la térébenthine cuite en pilules, il n y aura, disons-nous, qu’à ajouter le prix de cette dernière a celui fixé pour la confection du nombre de pilules demandé. S’il y a mélange de différenies substances, on ajoutera les prix de celles-ci les uns aux autres, et enfin celui de la manipulation (2). Les contenants se payent à part.
Les médicaments magistraux peuvent être prescrits à des doses fort diverses. Ne pouvant faire figurer avec leurs prix toutes les quantités susceptibles d’être demandées, nous avons dûen
choisir un certain nombre comme point de départ.
(1 ) Les auteurs lui ont consacré une page dans la dernière édition.
(2) Il nous semble raisonnable de ne prélever le prix de la manipulation qu’autant que le prix de la ou des substances n’est pas très-élevé. Dans le cas contraire, pour le musc, les sels d’or, de morphine, de quinine, etc., on ne comptera que le prix de la substance employée. Si cependant ces substances n’entraient qu’en faibles proportions par rapport à la division ou au volume des medioumenta, on agirait comme dans le premier cas. (
Les chiffres que nous avons adoptés comme types de quantités nous ont paru convenablement échelonnés pour qu’il soit facile d’étabhr le prix des quantités intermédiaires.
Cette méthode, qui pourra paraître d’abord compliquée, est cependant fort simple, et une fois qu’on l’aura bien comprise, on pourra en faire l’application dans tous les cas, sans qu il soit nécessaire de l’étudier chaque fois. En voici le mécanisme : pour les pilules, par exemple, nous avons adopté les nombres 5, 10, 25. 50 et 100, et fixé à 25 c. , 40 c. ,75 c. 1 f. 20 et 1 f. 75 c. le prix de la manipulation : pour ces quantités point d’embarras; mais que le médecin prescrive un nombre de pilules autre qu un de ceux ci-dessus, comment en fîxera-l • on le prix ? En se reportant aux chiffres que nous venons de poser, on voit que la concession augmente à mesure que la quantité augmente aussi. Dans la fixation du prix de toutes les autres quantités, il faudra observer le même principe. On l’observera avec une rigueur mathématique suffisante par le calcul suivant : Cherchez, dans les types de quantités, celui qui, multiplié par 3, produit le nombre ou la quantité dont vous avez besoin, autrement dit son multiplicande, et donnez ensuite pour prix à cette quantité, non par 3 fois, mais seulement 2 fois le prix du nombre multiplicande. A-t-on, par exemple, à fixer le prix de 15 pilules, nombre qui est en dehors des types? 15 est le produit ou multiple de 5 par 3 : or 5 pilules valant 25 c., 15 n’en vaudront pas 75, mais 50. 30, autre nombre non indiqué, est le multiple de 1 0 par 3 ; 10 pilules étant fixées à 40 c., 30 le seront au double ou 80 c. En d’autres termes, tandis que la quantité est triple, le prix est seulement double ; ou encore, pendant que la quan tité est multipliée par 3. le prix ne 1 est que pur 2. Le tableau suivant achèvera notre explication .
tarif des manipulations.
Prix.
Prix.
Pri v 150X 3= 450X3= 1350
1 » Ifr. 20X2= 2,40X2 = 4,80X2= 9, 60
S,jantité 100X3= 300X3= 900X3= 2700
; Prix
U v a tout à croire que les cas exceptionnels, ae l ordre de ceux que nous venons de citer qui sont en dehors du système de numération et de pondération décimal, disparaîtront à mesure que les médecins s’initieront davantage à ce système, et que les défauts que nous signalons dans notre méthode (car il en existe d’autres) disparaîtront aussi. ' p
Les calculs que nous venons de faire pour l’établissement du prix des pilules, et qui donneraient encore un résultat plus mathématique si au heu d employer des nombres ronds pour les types de prix, nous avions employé des fractions
Comme on le voit, dans ce tableau, bien des g-eslalnsi.en | ™7™
r a“ez rvent demandés. Pour le pLT tiô s sof Seorix s°£ SL"1'?
de ces nombres, on peut négliger la différence cnit î que- ? Pnx s établisse sur le nombre,
qui existe entre lui et 25, et faire pa^erc^mme fSnnonf ~le,pmds’/01t encore quelles appar-1
pour ce dernier nombre. lien sera” de même ) snii u a sei'ie des types 5, 10, 25, 50, 100,
pour la différence qui existe entre 72 et 75 c en nin a deSi T8-?1!’ /|00> 230’ 50°- * *000,
Mais le nombre seïtertelva^ta ë des’om- |
1 substitue c^fd^pK.-Tc.^tt Z.
I j v v-l-IV-'l , Il SC U UU\ O
entre les nombres multiples 30 et 45. Dans ce cas et les analogues, il faudra voir la différence de prix qui existe entre les deux nombres voi-
CinC nmnrlnA !.. J.. .vm» . i.
90 c., 1 fr. 50 c., puisqu’on opère dessus de la meme manière que plus haut, on obtiendra facilement le prix de la manipulation d’une quantité
, ucué uuuiuicb vui- iemeni le prix de
sms, prendre la moitié de cette différence et l’a- j donnée de prises.
J9at,er au Pr*x du nombre inférieur. Ainsi, la 1 U résulta deccc rlnminroc . *•
2(fcreLae mtï'H 6T a°fret 45 pi'ules est de ! qu’une fois que nos calculs auront été^JmprS c. La moitié de cette différence étant 10 c., i pour un ^enre de nrémraünnc ;io , comPr]s
et 30 pilules étant cotées «0 c., 90 c. sera te J ^r tous leSTutëeS.P P °DS’ Us * seront prix de la manipulation de 36 pilules. !
Analyses<
pour chercher le principe minéralisateur d’une eau minérale
— en faire l’analyse complète
■ analyser un minerai
■ — un engrais .
• — une urine. .
■ — une boisson.
— une farine. .
— un mélange inconnu.
àpozèmes. Y. Décoction, infusion.
Bols. V. Pilules.
Biscuits. Pour préparer des biscuits sur
prescription magistrale . . Numéros.
Francs.
Bougies médicinales. Pour faire des bougies avec une masse emplastique ou onguentaire(mèches comprises). Nu?néros.
Francs .
Capsules médicamenteuses
TARIF DES MANIPULATIONS
Cataplàsaies et sinapismes. Pour préparer la pâte d’un cataplasme ou d’un sinapisme (V. aussi le tarif général). Grammes.
Francs.
Cataplasmes. La fourniture de la toile met le prix au double.
Cérats. V. Pommades.
Chocolats. Pour faire une addition à du chocolat et le mettre en tablettes. Gram.
Francs.
— Et le mettre en pastilles. . Grammes.
Francs.
Cigares. Pour mettre une substance médicamenteuse en cigares ou cigarettes.
Nam.
Francs.
Collutoires. V. Potions.
Collyres. V. Solutions.
Confections. Y. Electuaîres.
Crème. V. Electuaires.
Décoctions. Pour faire une décoction de quelques minutes de durée. Grammes.
Francs, la bouteille.
— Avec une forte réduction (1) . . . .
Distillation. Pour faire une distillation
ordinaire Grammes.
Francs.
Division en paquets d’une poudre. Num.
Francs.
— d’une substance entière ou concassée.
— Des mêmes en flacons, pots ou boîtes (contenant, à part). (Y. Poudres, p. 875).
Dragées. Pour mettre une substance médicamenteuse sous forme de dragées. N.
(comme pour les pilules gélalinisées). Fr.
Eaux. Y. Solutions, décoctions, etc.
Electuaires, Confections, Opiats, Marmelades. Leur préparation. , Grammes.
Francs.
Emplâtres. Pour faire une masse emplaslique Grammes.
Francs.
— Pour l’étendre en sparadrap sur de la (1) Les poids sont ceux du véhicule employé.
TARIF DES MANIPULATIONS
toile, du calicot, etc. (les tissus non com-
piis) de 15 à 20 centim. de larg. Centimèt.
Francs.
LjiPLAihü,. Puni1 Retendre au pouce en
écusson sur peau ou sparadrap (peau ou
Dimensions
en
Prix.
Dimensions
en
Trix.
sparadrap compris) (1) . . . .
centimètres.
centimètres.
long.
larg.
long.
larg.
2 sur 2
16 sur 16
(1) Voici une manière bien plus commode d’établir le prix des écussons-emplàlres, et dont nous devons l’idée à MM. Desmarets et IIuraut-MouiiÜard. Il s’agit, d’après celle inéihode, de trouver tout simplement par le calcul la grandeur en centimètres carrés d’un écusson donné, puis de prendre les deux tiers, la moitié ou le tiers (selon la nature de la masse empl astique) du nombre de centimètres carrés qu’on a trouvé. Les chiffres ainsi obtenus représentent en centimes le prix de l’écusson. Que l’on ait, par exemple, à établir le prix d’un écusson appartenant à la seconde catégorie, un écusson de Vigo de 25 cenlimèt. de long sur IG centimètres de large (en comprenant le rebord, autrement le prix se trouverait trop bas), on multiplie l’un des nombres par l’autre, et l’on trouve iOO centimètres carrés ; si l’on prend a moitié de ce nombre on a 200 ; par conséquent 200 centimes, ou 2 fr. , sera, d’après ce que nous avons dit plus haut, le prix cherché. Supposons maintenant (pie l’on ait à établir le prix c ’uu écusson ap par tenu n t a la t roi sic1 ni e categorie, c est- a— d il e qu il soi t de ceux pour lesquels on ne prend que le tiers delà somme des centimètres carrés, par exemple, un écusson de poix de Bourgogne de 22 centim. de long sur 08 de large , on irouve 396 centimètres carrés. En divisant ce nombre par 3, ou obtient 132; par conséquent encore 132 centimes, ou 1 fr. 32 c., sera le prix cherché. Le calcul pour ceux de la première catégorie ne présente pas plus de difficulté.
Les vésicatoires constituent les emplâtres de la première catégorie. Les emplâtres appartenant à la deuxième catégorie sont les emplâtres de Vigo, de ciguë, des quatre fondants, les épilhèmes de thériaque et les analogues. Cenx de la troisième catégorie sont les emplâtres do
voix de Bourgogne, diachylon, diapalme, céroène.
Dans le calcul, pour plus de simplicité, on ne tient pas compte de l’arrondissement dos angles; autrement dit, que l’écusson soit rond ou ovale, on le compte comme s’il avait quatre
angles.
TARIF DES MANIPULATIONS
Émulsions. V. Potions.
Épiïhèmes. De thériaque, d’extraits. Y.
• Emplâtres en écusson.
Espèces. Leur mélange S. A. Grammes.
ICO
Francs.
Extraits. Pour préparer un extrait aqueux.
Grammes.
Francs.
- Alcoolique. . *
— Éthéré
ec
Filtration. Pour filtrer un liquide. Gram.
Francs .
Fomentations. V. Solutions.
En oulre, le prix ne s’établit ainsi qu’au-dessus de 80 centimètres carrés. Depuis cette dernière dimension jusqu’à la plus petite, on compte, selon la grandeur, de 20 à 50 c. l’écusson.
Nous maintenons cependant notre manière de tarifer pour les cas exceplionnnels.
Nous ajouterons : qu’un cercle ou bordure en diachylon, que l’on compte d’après l’une ou l’autre méthode, augmente le prix d’un quart;
Qu’une addition de tartre siibié, d’euphorbe, de laudanum, etc., se compte le prix de ces substances.
Un emplâtre fait, comme cela se pratique beaucoup aujourd’hui, en taillant un morceau de papier recouvert d’une composition emplastique que l’on colle sur de la peau ou du sparadrap, se compte comme l’emplàtre fait au pouce ou au fer chauffé.
Maintenant nous croyons important de bien définir ce que l’on doit entendre par la grandeur d’un écusson-emplàtre.
Le diamètre d’un écusson-emplâtre pour le médecin s’entend toujours non compris le bord.
Pour les écussons-emplâtres dont la mesure est donnée positivement en carré, il faut se rappeler que le côté d’une surface carrée est la racine carrée du nombre qui exprime la surface. Ainsi, qu’un médecin prescrive un emplâtre de 16 centimètres carrés, ce sera un côté de 4 centimètres seulement qu’il faudra lui donner; pour un autre de 25 centimètres carrés, on donnera un côté, ou, si l’on aime mieux, une longueur et une largeur de 5 centimètres, parce que 4 et 5 multipliés par eux-mêmes donnent 16 et 25.
Voilà la manière rigoureuse , mathématique, d’entendre la grandeur d’un écusson, donnée en mesure carrée. Cependant les médecins ne se rendant pas toujours bien compte de la dimension d’un écusson qu’ils prescrivent ainsi, comme ils entendent même assez souvent, par exemple dans les cas que nous venons de citer, ordonner des écussons de 16 et 25, au lieu de 4 et 5 cenlimèt. de côté, en prenant leurs prescriptions à la lettre, il sera bon de prendre quelques informations préalables pour être fixé sur ce que l’on a à faire dans cette occurrence.
Dans le cas où le médecin prescrirait un emplâtre circulaire dont la surface devrait contenir un nombre donné de centimètres carrés, pour connaître le rayon , et par suite le diamètre, il suffira d’exécuter l’opération suivante : diviser le nombre qui exprime la surface par le nombre constant 3 (le nombre exact serait 3,1416) et extraire la racine carrée du quotient. Le double de ce résultat sera le diamètre demandé. Exemple : on demande un écusson rond de 27 centimètres carrés; 27 divisé par 3 donne 9; la racine carrée de 9 est 3; donc, 6 est le diamètre cherché.
Une dernière remarque qui ne sera pas sans trouver son utilité, c’est que les écussons d’une épaisseur convenable contiennent environ 20 centigrammes de niasse emplastique par centimètre carré.
TARIF DES MANIPULATIONS
Gargarismes. V. Potions.
Gelées. V. le tarif général.
Huiles médicinales. Y. Liniments.
JInfusions. Préparation d’une infusion. Gr.
Francs, la bouteille.
Injections. V. Solutions.
Juleps. Y. -Potions.
Lavements. Y. Solutions.
I Limonades. Y. le Tarif général.
J Liniments. Pour préparer un Uniment sans
mortier Grammes.
Francs.
avec mortier
[Loochs. Y. Potions.
Lotions. V. Solutions.
I Macérations. Faire une macération aqueuse, vineuse, alcoolique . . Grammes.
Francs, la bouteille.
I Mixtures. V. Solutions, potions.
Mucilages. Préparer un mucilage. . Gr.
Francs.
Onguents. V. Pommades.
Opiats. Y. Electuaires.
I Papiers médicamenteux. V. Emplâtre en sparadrap.
[Pastilles et Tablettes. Pour préparer la masse et la diviser en pastilles. . Gr.
Francs.
| Pâtes. Pour faire une pâte. . Grammes.
Francs.
I Petits-Laits. V. Solutions, j Pilules et Bols. Pour faire unemasse pilulaire et la diviser en pilules (1). Num.
Francs.
Pommades et Onguents. Pour leur préparation au mortier à froid . . Grammes.
Francs.
— à chaud.
Potions, Juleps, Loochs, Gargarismes.
Leur préparation sans mortier. . Gr.
Francs.
(1) Pour les argenter, moitié en sus; pour les gélaliniser (Nous avons cru devoir faire connaître le tarif des pilules
ou les dragéifier, le double d°.
ci-dessous, dû à M. Leclert,
TARIF DÈS MANIPULATIONS
Préparation au mortier, par émulsion ou avec le concours de la chaleur. . , .
(Voir aussi au tarif général).
d’Ëpernay, et inséré dans le Tarif à l’usage des pharmaciens de la Marne. Son usage étant plus pratique que le nôtre, nos confrères le préféreront sans doute; cependant nous maintenons le nôtre pour les mômes causes que nous avons exposées au Tarif des emplâtres.
Pilules d’aloès et de myrrhe, ou de Rufus.
— d’alun d’Helvétius.
— angéliques (grains de santé
ou de vie),
— asiatiques.
— balsamiques de Morton.
— debaumedecop. etcubèbes,! ,50
— de baume de copahu et ma-
gnésie.
— bénites de Fuller.
— de cynoglosse.
— de Dupuytren.
— écossaises ou d’Anderson.
— hydragogues de Bontius.
— ferrugineuses de Blaud.
de Vallet.
— de lactate de fer.
— deMéglin. .
— d’opium et autres extraits,
de 5 cenligr. et au-dessus. J
— de Plenck.
de Sédillot, Slahl, Starkey.
— toniques de Bâcher, magistrales en général.
Pi t Tir fs de musc, sulfate de quinine, f . , , . .....
1 sels de morphine, strych-j Se baser pour le prix de ces pilules sur les prix indiques au
inné et autres bases* vé-j présent Tarif pour chacune de ces substances.
Pilules ante-cibum, ou gourmandes, ou stomachiques, de Belloste ou mercurielh purgatives.
de carbonate ( sous- ) i fer.
martiales ou chalybées.
d’opium et autres extrait ne t à 4 centigrammes, purgatives de jalap.
savonneuses simples, aloétiques.
sci 11 i tiques ou diifréliqu simples.
scilliliques ou diurétiqu composées, de styrax, de térébenthine cuite ou liquide.
TARIF DES MANIPULATIONS
Poudres. Leur division en paquets. Num.
(1) Francs.
Pulpes. Faire une pulpe à la râpe ou par
coction Grammes.
Francs.
Pulvérisation (2) Faire une poudre, sans tamisation. , Grammes.
Francs.
(1) Poudre, divisée, en paquet,, d’aprè, le Tarif à l'usage des pharmacien, de la Marne*.
