OU FORMULES MAGISTRALES ET DU LIVRE-COPIE

Nous ne voulons point traiter de Fart de formuler, cela n’entre ni dans notre cadre ni dans nos attributions; ce que nous voulons tenter ici, c’est de faire connaître aux élèves ce que c’est et de quoi se compose une formule.

Les médicaments sont de deux sortes, officinaux ou magistraux. Les premiers peuvent se conserver longtemps, aussi sont-ils préparés d’avance pour l’usage; les derniers sont ceux que le médecin prescrit, compose chaque jour selon l’indication. 11 formule ceux-ci, et ordonne ceux-là. Il y a donc, strictement parlant, une différence entre une formule et une ordonnance.

Dans toute formule composée, on distingue : une substance médicamenteuse sur laquelle le médecin compte le plus, c’est la base ; quelquefois à cette substance il en adjoint une autre, qui ajoute ses propriétés à celles de la base, c’est l'adjuvant. On nomme correctif des substances édulcorantes, des aromates, etc., que l’on fait intervenir pour masquer l’odeur ou la saveur désagréable de la base. Enfin, le quatrième élément est nommé excipient ou véhicule , c’est lui qui donne au mélange sa forme pharmaceutique; il peut être sec, exemple, des poudres, du sucre; mou, des extraits, des conserves ; liquide, des hydrolés, des hydrolats. Le correctif et l’adjuvant peuvent faire défaut quelquefois.

Une formule bien coordonnée doit présenter les substances dans l’ordre de leur mélange, et si le médecin n’a pas tenu compte de ce principe, c’est au pharmacien à rétablir l’ordre en exécutant la prescription. C’est là, sans contredit, l’un des points les plus importants de là pharmacie pratique, par l’exactitude, les soins minutieux de toutes sortes qu'il exige, afin de donner aux médicaments une apparence, une saveur et une odeur toujours les mêmes.

L’exécution d’une formule par elle-même, dans les cas ordinaires, est une chose fort simple; cependant ce n’est que par une longue expérience que l’on devient apte à résoudre tous les cas qui peuvent se présenter.

Avant de procéder à l’exécution d’une formule magistrale, le pharmacien, ou son élève, doit la lire avec la plus grande attention. Si de cette lecture il résulte pour lui que le médecin a commis quelque inad-

vertance qui puisse compromettfe la santé du malade, il devra, dans l’intérêt du médecin (qui doit au pharmacien les mêmes égards), et du malade; il devra, disonsnous, soigneusement éviter que la personne (pii lui remet la formule s’aperçoive de son embarras; il devra en outre demander un temps assez long pour l’exécuter, et profiter de cela pour consulter l’auteur de la formule. Autrement, à moins que l’erreur ne soit (h* la dernière évidence, et qu’il lui soit impossible de voir le médecin, il ne devra faire subir aucune modification à la prescription ('*).

Lorsqu’il en aura éclairci tous les points, il exécutera la formule d’après les règles. Le médicament prêt, avant de l’étiqueter et de le coiffer, s’il est en bouteille, il en transcrira la formule.

Ce t te m es u r c q u ’ u n gr a n d no mb re de plia rmaciensont prise, à Limitation de M. Cap qui l’a fait connaître, mérite de l’être par tous; une foule d’avantages d’ordre et de garanties y sont attachés. Voici comment il convient de faire cette transcription. Sur un livre d’un format convenable, on commence par écrire sur trois lignes et dans l’ordre suivant, la date du jour, le nom du médecin et celui du malade ; après cela on transcrit la formule mot pour mot en se servant des mêmes noms, écrivant les poids exactement de la même manière, afin d’avoir la représentation exacte de l’original, et de pouvoir la produire au besoin. Quand le médecin a laissé quelque point à 1 ad libitum du pharmacien, comme un excipient en nature et en quantités indéterminées, le pharmacien mettra à la fin de la copie et entre deux parenthèses, la substance qu’il aura choisie, la quantité qu’il en aura mise. De celte manière, lorsqu’une prescription se représentera, il pourra l’exécuter exactement comme la première fois.

La formule étant copiée , on en fait le prix, que l’on inscrit sur la marge de la copie, ainsi qu’un numéro d’ordre que l’on place à la hauteur du nom du médecin, et

(') M. Bouchardat n’admet , dans aucun cas, que le pharmacien puisse rectifier une formule. Nous avons préféré prendre l’opinion moins absolue de M. Véc, dont on peut consulter un article I rés-bien senti sur la matière, dans le Journal de Pharmacologie, dont il est l’un des rédacteurs. (*) Dans tous les cas le médecin doit être prévenu de la modification apportée.

DES ORDONNANCES OU FORMULES MAGISTRALES, ETC

que l’on répète sur la formule et sur l'étiquette. Alors on colle celle-ci sur le médicament, on lui donne le dernier apprêt, et ou le délivre enlin.

Nous avons fait transcrire l'ordonnance avant l’achèvement complet du médicament, afin que si l’on s’apercevait en copiant (et ce n’est pas là un des moindres avantages de la copie) qu’on a oublié quelque chose, on pût réparer l’oubli sans (pie le client s’en aperçût , car ce qu’il faut éviter surtout, après les erreurs graves, c’est d’inspirer de la défiance au malade, ou aux personnes qui les entourent.

On doit transcrire non-seulement les formules composées, mais encore les prescriptions simples, et surtout celles de substances actives.

Une autre considération importante, et à laquelle le pharmacien doit tenir, c’est 1° de transcrire sur l’étiquette le mode d’administration que le médecin indique, surtout si le médicament est actif, et, autant que possible, le nom du malade.

2° Quand le médicament est pour l’usage externe , des liniments par exemple , malgré l’étiquette Uniment, il faut en mettre uneautrepetiteet à une certaine distance qui indique d’une manière spéciale : médicament pour l’usage externe ; et si le médicament doit être agité, une autre étiquette portant : avoir soin d’agiter la bouteille au moment de s'en servir. 5° On devra conserver aveuglément au médicament le nom donné par le médecin ; on a vu des changements de ce genre, quoique bien innocents, tourmenter les malades au point de ne pas vouloir prendre le médicament, craignant qu’il n’y eût eu erreur.

Avant de quitter le chapitre des formules, nous devons dire que celles que nous avons données dans le Dispensaire sont, en général, à des doses pour adultes. C’est au médecin à modifier ces formules selon l’âge, l’accoutumance, l'idiosyncrasie, et une foule d’autres considérations que lui seul peut apprécier.

Par rapport à l’âge, en dehors de toute autre considération, voici la table des doses de Gaubius, que l’on trouve représentée dans un grand nombre d’ouvrages de médecine, et qui pourra avoir dans quelques circonstances son utilité pour le pharmacien.

Pour un adulte , dose entière prise pour unité, 1 ; au-dessous d'un an, 1/15 à 1/12 ; à deux ans, 1/8 ; à trois ans , 1/G ; à quatre ans, \Ur,àsepl ans, 1/5; à quatorzeans, 1/2; à vingt ans, 2/5; de vingt à soixante, 1.

Chez les femmes, on donne toujours les

médicaments à une dose plus faible que chez les hommes.

Ce serait peut-être ici le lieu d’entrer dans quelques considérations sur les devoirs des élèves et sur la tenue d’une officine; mais nous ne voulons point déflorer un sujet qui a déjà été traité par une plume plus exercée que la nôtre, et surtout d’une plus grande autorité (*).