COMPLICATIONS
1° ÏJMMÉDIATES,
a) Hémorragie utérine.
Elle s’arrête en général spontanément. De toute façon, il est très rare et même exceptionnel d’avoir par la technique d'ouverture de la matrice que nous employons, une hémorragie de l’utérus. La déchirure de la matrice évite toujours à notre avis, les pédicules cotylédonnaires.
Par contre, il nous est arrivé de ponctionner par mégarde l'artère utérine, avec notre aiguille à suture (obs. 12). Après retrait de l’aiguille nous avons eu une hémorragie assez forte que nous avons arrêté facilement par pincement de l’artère sans ligature de celle-ci.
b) Irruption importante des anses intestinales hors de la cavité abdominale.
Sur les vaches que nous avons opérées en partie (obs. 1) ou en totalité (obs. 2), couchées, nous avons eu une irruption assez importante des anses intestinales à l’extérieur. En prenant des précautions d’asepsie nous n’avons eu aucune suite sur ces deux femelles.
Lorsque l'opération est pratiquée debout et que la femelle est convenablement anesthésiée, nous n’avons jamais observé d’irruption importante d’anses intestinales à l’extérieur.
Notons, pour être complet, qu’il nous est arrivé une fois de ponctionner par mégarde l'intestin grêle au moment de l’ouverture de la paroï. Une suture en surjet et le poudrage de la plaie à la pénicilline sont arrivés à bout de cet incident.
JOUANIN 3
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c) Ecoulement des eaux fœtales.
Par suite de la technique que nous employons, l’écoulement des eaux fœtales peut se faire dans le péritoine. Si l'intervention est faite correctement et se déroule normalement, la quantité d’eaux qui s'écoule dans le péritoine est infime. Dans certains cas (obs. 8) ces eaux peuvent être des vecteurs de microbes qui sont entraînés dans le péritoine. Ce qui ne cause pas obligatoirement la mort de la femelle (obs. 8).
d) Le choc.
Nous le constatons plus ou moins sur les vaches opérées, mais il est bien certain que son intensité est en général en fonction directe de la durée de l’intervention. Il faut faire exception pour la génisse de l’observation 3 qui n’a jamais paru choquée malgré une intervention de 2 h. 40 (la plus longue).
e) Hémorragie intra-utérine.
S'il est un cas où cette hémorragie peut se produire c’est lors de torsion irréductible. Le fait s’est présenté lors d’une intervention d’un de nos confrères qui opérait une vache pour cette raison. Ayant incisé la matrice directement, sans défaire la torsion, la sortie du veau et les tractions exercées sur celui-ci ont amené la rupture de l'artère utérine qui se trouvait très tendue par suite de existence de la torsion. Nous pensions prévenir cet accident en défaisant la torsion aussitôt après l’ouverture de la paroi abdominale. Maïs ce ne doit pas être toujours possible.
f) Déchirure de la plaie cutanée.
Nous n’avons relevé aucun cas.
g) Eventration spontanée.
Nous n’avons jamais rencontré cette complication.
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h) Occlusion intestinale.
Nous n’avons jamais rencontré cette complication, mais il est bien certain qu’elle pourrait faire suite à une péritonite chronique.
i) Péritonite aiguë.
C’est la complication la plus grave, celle qui ne pardonne pas et qui ne permet pas l’abattage de l’animal (obs. 4).
Si l’écoulement d’eaux fœtales souillées se fait dans le péritoine, il est nécessaire de multiplier par quatre la quantité d’antibiotiques introduits dans le péritoine et de faire de l’antibiothérapie générale.
j) Emphysème péritonéal.
Peut se rencontrer aussitôt après l’intervention et provoquer chez la femelle de légères coliques pendant 5 à 6 jours.