HISTORIQUE

On désigne sous le nom d’opération césarienne l’hystérotomie abdominale qui consiste à ouvrir la cavité abdominale pour extraire le fœtus.

« Suivant un passage de Pline, le premier des César aurait été tiré par une incision, du sein de sa mère et ce serait de cette circonstance, « a caeso matris utero » qu’il aurait pris son surnom transmis à ses descendants ».

Quoi qu’il en soit, les noms d’enfantement césarien et d'opération césarienne paraissent très anciens dans le langage médical.

BOURGEIAT a conseillé l’opération césarienne mais elle se bornaïit à une laparotomie destinée à sauver les produits alors que les mères étaient sacrifiées.

Cette intervention tend à remplacer l’embryotomie qui sacrifie le produit, et devient une nécessité quand la valeur du veau dépasse de beaucoup, comme nous l’avons vu, celle de la mère.

La littérature concernant l’opération césarienne s’est surtout développée depuis 20 ans. Cependant, LEBLANC dès 1880 prétendait qu’il pratiquait l'intervention et qu’il avait obtenu des résultats, même sans suture de la matrice.

Au cours de ces dernières années, divers praticiens l'ont effectuée avec de bons résultats. GoTzE (1927) [10] a opéré six vaches, trois ont succombé, mais, pour deux d’entre elles la mort était due au charbon post-partum et non à l'intervention.

MosE (1929) a pratiqué avec succès deux hystérotomies abdominales dans l’espèce bovine.

FERGUSSON [6] d’après les résultats qu’il a obtenus, estime qu’il doit compter sur la guérison dans tous les cas si la mère n’est pas trop déprimée et le veau vivant. SCOUPE (1931) partage cette opinion.

Appis (1934) [1] sur six interventions n’a eu que deux insuccès et, encore, la mort d’une patiente ne semble pas être la conséquence de l'intervention.

CurTis (1937-1939) [4] a constaté la survie des vaches qu'il a opérées. L’une d’elles a été abattue parce que fébricitante.

FraNCK [7] a pratiqué en deux ans et demi cinquante huit opérations césariennes chez la vache avec 56 % de succès. Dix patientes ont été opérées in extrémis.

STRAITON [13] fait dix-neuf hystérotomies abdominales de vaches. Joan se déclare définitivement partisan de cette opération en remplacement des embryotomies car il obtient de bons résultats.

D’intéressantes statistiques sont encore apportées par plusieurs auteurs : SMYTHE [12], Ross [11], GENDREAU [8 |, SUTTON (1947) [14], WRIGTH (1949), GOFFINET et HENNEAU [9], M. BERTHELON et BARONE (1951) [2].

En 1950, Vicarp [15] signalait trois opérations césariennes mais n’avait obtenu qu’un succès. En 1951 ABsir intervient avec succès une fois. En 1953, les opérations ont été beaucoup plus nombreuses ; elles ont été rapportées par DarrErY [5] (45 interventions), DESLIENS, CONSTANTIN.

Enfin, R. BARONE, G. SourD et H. VINCENT [3] signalaient dans leur travail que sur 43 opérées 41 vaches avaient survécu ainsi que 832 veaux.

Ces derniers résultats nous ayant paru très intéressants et les interventions signalées ci-dessus, ayant toutes été pratiquées dans les conditions de la clientèle rurale quotidienne, nous n’avons pas hésité à suivre la technique de ces auteurs.