OBSERVATION III

Docteur NARD (Libourne).

M. V..., soixante et un ans. Clinique du Libournais.

Cancer de la face latérale du rectum, à 7 ou 8 centimètres de l’anus. Au doigt, on sent une masse bourgeonnante sans pouvoir dépasser le cancer, et sans pouvoir atteindre son pédicule. Gros éthylique.

Opération de BaBcocK-BACON, le 10 décembre 1946. On constate que l’anse sigmoïde est longue, véritable dolichosigmoïde. Malgré tout, on fait le décollement de l’angle splénique. La tumeur est recto-sigmoïdienne; on la sent à la partie haute du Douglas, sans qu’il y ait adhérence. Résection habituelle. On termine l’opération de façon correcte.

La pièce enlevée a 41 centimètres de long. Il existe, en plus d’un cancer recto-sigmoïdien important, à 10 ou 15 centimètres au-dessus de lui, deux polypes qui n’ont pas l’air d’être dégénérés, mais qui constituaient pour l’avenir du malade une menace. D'où l'utilité de pratiquer une exérèse large dans les dolicho-sigmoïdes.

RDS

Suites opératoires très simples. Huit jours après l’intervention, le malade se promenait. Vingt jours après l'opération, il quitte seul la Clinique pour rentrer chers lui, par le train (220 kilomètres).

Revu en septembre 1947, il a repris un métier Dette (serrurier-forgeron) et fait‘ de longs voyages à motocyclette. Jamais on ne s’est occupé de son anus depuis l’intervention. Il ne se salit pas et a recommencé à boire sérieusement. Nouvelles récentes, en septembre 1948 : continue à aller très bien. |