DESCRIPTION DE L'OPÉRATION DE BABCOCK

C’est une résection du cancer du rectum par voie mixte, exécutée en une seule séance, sans anus iliaque préalable, visant à enlever, avec la lésion, le rectum, une partie du côlon sigmoïde, la muqueuse anale presque en totalité et les adénopathies, tout en respectant le sphincter, à travers lequel est abaïssé le côlon conservé. L'opération peut se faire avec ou sans section provisoire du sphincter.

Le principe n’en est pas absolument nouveau.

Si, en 1914, MoNDOR, dans sa thèse, envisage la possibilité d’abaisser le côlon à travers le sphincter conservé et d’avoir ainsi un anus fonctionnant bien et en bonne place, déjà, à la fin du xix° siècle, la voie transanale avait été décrite par LEDRU et HARTMANN. Elle avait été appliquée par VILLARD, de Lyon, en 1903, et ce dernier auteur lui avait, par la suite, adjoint un temps abdominal, créant ainsi l’abdominotransanale.

L'opération de BaBcock est, avant tout, une résection abdomino-transanale. Les modifications apportées par l’auteur ne sont pas absolument originales. L’incision latérale gauche avait déjà été employée par HARTMANN. Le décollement du côlon descendant et de l’angle splénique, qu’emploie en général le chirurgien américain, avait déjà été décrit par CAVAILLON et CHALIER.