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Dans ces 47 cas cités, le résultat fut tout à fait satisfaisant. Les enfants ont subit l'opération et sont guéris. Le scrotum a un aspect normal sans rétraction et le testicule est en bonne position.
Ce qui fait les avantages de ce procédé, c’est qu'il est plus simple et par cela moins long à faire. Comme M. Mathieu fait une boutonnière très petite pour faire passer le testicule par le dartos et la peau, il n’a pas besoin de mettre des points de catgut sur la cloison pour empêcher le testicule de remonter. Le dartos se rétracte et tient fixe le testicule.
La seule chose qui peut arriver quelquefois, c’est que si le testicule est trop petit, il remonte malgré que l’orifice était minime. Dans ce cas, il faut employer le procédé d’Ombrédanne, mettre des points de catgut audessus et au-dessous du testicule, sur la cloison. M. Mathieu a été obligé de recourir deux fois à cette modification.
Comme nous voyons, l’opération a beaucoup d’avantages, elle est donc conseillée dans tous les cas d’ectopie testiculaire !
Conclusions
M. Mathieu a apporté une modification à là technique de M. Ombrédanne qui simplifie l'exécution de l’orchidopexie proprement dite et qui, d'autre part, constitue un procédé-efficace, en utilisant les propriétés physiologiques du dartos et de la cloison.
En se basant sur l’élasticité de la couche dartoïque, M. Mathieu y pratique un tout petit orifice, à travers lequel le testicule est attiré avec force. Le testicule ayant franchi à frottement dur la boutonnière dartoïque, celleci se rétracte grâce à son élasticité et s'oppose au retour du testicule dans la couche profonde de la bourse.
Le procédé modifié par M. Mathieu est très simple et a donné des résultats constamment satisfaisants dans les interventions pour ectopie testiculaire (47 cas au moins à la date actuelle) pratiquées dans son service de lhôpital Bretonneau et à la Clinique de chirurgie infantile des Enfants Malades. 7.
Vu. le Doyen, Vu, le Président, ROGERS | GOSSET.
Vu et permis d'imprimer :
Le Recteur de l’Académie de Paris,
XPPEELL,
Bibliograghie
. Congrès français de Chirurgie, 1906. — Rapport de M. Vil-
lard.
. Bulletin de l'Académie de Médecine, 1912. — Moon : Sur
le procédé de l’orchidopexie du Docteur Ch. Walther.
. Chirurgie infantile, Prof. Broca.
. Technique chirurgicale infantile, Ombrédanne. . FORGUE. — Pathologie externe.
. MARION. — Manuel de technique chirurgicale.
