‹ L'Ostéo-Arthrite déformante juvénile: et les Modifications tardives (champignon, tampon de wagon) de la Tête fémorale, dans les Luxations congénitales réduites par la Méthode non sanglanteChapitre 29 sur 64 · OBSERVATION XVII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XVII

(Obs. de Nové-Josserand, Soc. Chir., à Lyon, 1er mars 1923, in Presse Médicale, 14 mars 1923.)

Luxation congénitale double, revue après neuf ans.

Fille opérée à deux ans et demi pour une luxation bilatérale.

Guérison complète jusqu'à l’âge de onze ans. À ce moment, crise douloureuse aiguë dans la hanche gauche, qui cède au bout de trois jours et est suivie d’un état chronique avec boïiterie accentuée, limitation considérable:

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des mouvements dans tous les sens. La radiographie montre une réduction concentrique avec un cotyle peu profond, sans autre lésion. Cet état se prolonge, malgré une amélioration produite par une immobilisation de trois mois dans une culotte plâtrée; huit mois-après le début des accidents, la radiographie montre une décalcification très accentuée de la tête et du cotyle, dont les contours ne sont plus visibles. Nouvelle immobilisation pendant trois mois, après laquelle la malade est laissée libre. À partir de ce moment, l’amélioration se poursuit lentement.

Le 27 novembre 1922, deux ans et demi après le début, Ja malade ne souffre plus, les mouvements ont repris la plus grande partie de leur amplitude; la claudication est légère.

La radiographie montre la réapparition des. contours de la tête et du cotyle sans déformation accentuée: Pas de raccourcissement.

OBSERVATION XVIII {Obs. rapportée par Joachimsthal, au VIII. Congrès > de Berlin 1909.)

Luxation congénitale gauche, revue après huit ans.

Marguerite F.. Luxation congénitale gauche réduite à l’âge de six ans. La radiographie, faite à cette époque, montrait une cavité peu profonde et une tête fémorale très haut remontée. | : Radiographie huit ans après la réduction : Le cotyle est bien creusé. Le toit est horizontal etse prolonge par un bec très prononcé. La tête et le colfparaisænt tassés, épais et raccourcis. Légère coxa-vara. La tête est aplatie à sa partie supérieure et semble avoiricoulé le long du col, aussi bien vers le haut que vers le bas.

Léger aplatissement; coxa-vara.

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