SERA ONE

Les ostéomyélites du pubis, surtout celles de la face postérieure de l'os ont un pronostic comparativement plus sévère que celui des autres localisations.

L'’atteinte de l’ischion est rare et peu grave.

La complication le plus à redouter est l’envahissement de l’articulation coxo-fémorale.

Le diagnostic est rendu très difficile par la prédominance des phénomènes généraux. La confusion est faite le plus souvent avec la fièvre typhoïde et le rhumatisme.

La recherche des symptômes locaux : douleur osseuse en un point limité, empâtement, circulation collatérale, fluctuation, peut seule assurer un diagnostic dont la précocité est de toute importance.

Le traitement comprendra:

1° L'incision avec drainage; 2° La trépanation; 3° La résection.

L'incision suffit dans les cas d’abcès superficiels souspériostés, sans lésions profondes.

La trépanation sera nécessaire quand l’os sera profondément atteint et pourra assurer un laïge drainage de la cavité pelvienne.

La résection ne doit trouver son application que dans les cas extrêmement restreints où l'ostéomyélite est diffusée à la plus grande partie de l'os. Elle sera partielle ou totale suivant l'étendue de la lésion.