OBSERVATION. VI
P... Roger. Age: 10 ans 1/2.
Date d'entrée aux enfants malades : fracture de l’avantbras droit au niveau du 1/3 inférieur vicieusement consolidée. koi
Date de l'intervention : 20 novembre 1994.
| Opérateurs : MM. Fèvre et Lallemand.
Voie d abord : incision dorsale, médiane ; on se fait jour sur le foyer de fracture entre ls radiaux et les extenseurs. On recherche les deux fragments du radius et on les isole, On doit faire une ostéotomie du cal. La réduction est alors ; possible et il semble que le cubitus se réduit également.
Ostéosynthèse : par deux vis de 50 millimètres l'inférieure
‘est difficile à placer. Connexion à l’aide d'une attelle de double courbure. Suture aux crins.
Suites opératoires : l'enfant sort le 11 décembre ‘de l'hôpi-. tal.
’ LA Le résultat radiographique est excellent.
OBSEKVATION VII
P... Roger, 11 ans.
Date d'entrée dans le service : 5 avril 1925. Nature des lésions : fracture ouverte des deux os de l'apant-bras gauche à la partie moyenne, mais l'enfant à \
ayant en outre une fracture de l'humérus gauche à la partie moyenne et une fracture du fémur gauche, on se contente de nettoyer le foyer de fracture des deux os de l’avant-bras et d'appliquer des appareils d'extension continue au bras et à
la cuisse.
Le 29 avril,il est possible de faire une première radiogra-
phie, qui montre le fémur et l’'humérus en bonne voie de concolidation ; par contre les deux os de l’avant-bras sont dans une attitude vicieuse irréductible.
Date de l'intervention : 5 mai 1925.
Voie d’abord : deux incisions postérieures ‘externe et interne permettent la découverte des extrémités osseuses. On dégage et on avive les fragments.
Osthéosynthèse : deux vis sont placées sur chaque diaphyse, au-dessus et au-dessous des foyers de fracture, et ‘connectées par deux attelles.
On suture les téguments aux crins.
Suites opératoires : les radiographies faites après l'intervention montrent que le bout à bout est excellent, mais que le cubitus présente une inflexion due à sa trop grande longueur par rapport à celle du radius.
Seconde intervention : le 13 mai 192.
On resèque quelques millimètres de eubitus pris sur les deux extrémités de l'os.
La radiographie pratiquée le lendemain montre de face une attitude correcte des deux os de l'avant-bras mais de profil il persiste une inflexion du eubitus. |
Suites opératoires : au cours des pansements pratiqués dans les jours suivants.on applique un petit tampon de compresses à la face dorsale de l'avant-bras et la radiographie
de contrôle montre alors une attitude correcte.
LS
OT; Le Sortie de l'hôpital :le2 juin 1925.
Le résultat fonctionnel est déjà bon.
