‹ L'ulcère de Bauru ou le bouton d'Orient au BrésilChapitre 2 sur 4 · LT · texte numérisé non relu

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poursuit librement sans être arrêté par l’enkystement précoce.

(Laboratoire vaccinogène du Tonkin.)

L’ulcère de Bauru ou le bouton d'Orient au Bresil

Communication préliminaire Par A. LINDENBERG.

IL v a déià une année que les médecins de la ville de Bauru A ] : 1ede ,

située à la partie occidentale de l’Etat de Sâo-Paulo, d’où part le grand chemin de fer qui se dirige vers Matto Grosso et qui main-

tenant est construit par une compagnie française, ont noté la fré-

quence extraordinaire de malades avec, aux-parties découvertes, +

des ulcères à marche très torpide et très indifférents au traitement. … On a pensé d’abord à la syphilis, à la frambœæsia, mais Île traite-

ment spécifique s’est montré inefficace ; ensuite on les a identifiés

tantôt à la blastomycose américaine, dont LUTZ nous a donné la

première description au Brésil, tantôt aux ulcères tropicaux de na-

ture fuso-spirillaire. A RAA

Beaucoup de ces ouvriers, découragés avec l’ inefficacité du trai- ; tement et ne pouvant pas continuer à travailler, sont venus à

Sâo-Paulo, capitale de l'Etat, distante de plus de 400 km. de la zone infectée, pour se faire traiter à l'hôpital Santa-Casa, où E suis le médecin de la section de dermatologie.

Les cas deviennent toujours plus fréquents, chaque jour appa-

raissent un ôu deux malades nouveaux. Le fover endémique est

devenu épidémique.-

Ordinairement, les patients accusent cet aspect: aux parties. découvertes, à la face, mais surtout aux jambes, et quelquefois

aux parties couvertes (poitrine, tronc, fesses), on voit des ulcérations ‘rondes où ovalaires avec les bords nets et très saillants,

de couleur violacée, profondes, avec le fond végétant, sanieux,

ou couvertes par une croûte adhérente : les dimensions varient de 1 à 6 cm. de diamètre. Outre les bords-saillants, il v a une zone d'infiltration rouge sombre.

La marche est très torpide; dans la période avancée, le fond

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