INTRODUCTION

La gastro-entérostomie a éte accusée depuis trés longtemps de nombreux méfaits ; aussi avant d'aborder l'étude de l’ulcère peptique jéjunal post-opératoire, con- vient-il de passer rapidement en revue les principaux échecs de cette intervention.

Lainé, Larjet et Oberthier, dans leurs thèses respectives, rapportent les Opinions de divers chirurgiens et sont d'accord pour reconnaître comme premier échec, l'absence totale de guérison de l’ulcère : il est des cas en ‘effet où l'intervention pratiquée n’a apporté aucune amélioration au processus ulcéreux : l’ulcère, loin de se cicatriser comme où était en droit de s'y attendre, continue à évoluer et peut présenter toutes les complications d’un ulcère non ‘opéré ; Cuny, (thèse de Strasbourg 1927) et Legrand Guerry (Surgery, Gynrécology and obstetrics, Novemibre’ 1922) présentent plusieurs observations où, au cours d’une seeonde intervention, on a retrouvé l’ulcère dans le même état que lors de l'opération primitive ; il semble également que parfois la gastro-entérostomie ait donné un coup de fouet au processus ulcéreux et on assiste

alors à une série de complications dont les plus redoutables