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Dans les cirrhoses cardio-unbereuleuses, d'après.
MM. Hutinel ‘et Auscher « les urines métaient
12 pas bilieuses mais rares, brunes, chargées d'urobiline (Us Le à
Dans toutes les cirrhoses de l'enfance Ha 2 DE
Let
done signalée. | | RARE FT
Dans un cas d’ atrophie jante aiguë du foie, Si-
monini (2) signale de l urobilinurie en. petite quantité. À Hi LE es
{ Al
Dans les ictères infectieux, Baron (3) a toujours |
noté sa présence, et celle- ci suivait presque tou-
FA ee dans son évolution la marche progressive
! décroissante des pigments biliaires. Net,
Re | j è pee a ;
; AN (1) Traité des Maladies de prnine I, p. 640, \ Ur:
‘hp (2) Revista de clinica pediatrica, avril 1904. ï M UE :
ARR (3) Thèse Paris, 1895. PAR ENG LRU in
dl je: + 4 ; L } } M | ni:
On trouvera dés 16 (chapitre suivant ce qui a
a | rarport aux ictères du nouveau- né.
| Hystérie infantile. — Le: syndrome urinaire de
“Thyatérie a été étudié dans ces dernières années.
Grtrs
On a surtout noté de l’acétonurie, mais pas d’uro-
LA
ü “ bilinurie. x
: Re Dans un cas rencontré dans le service du pro-
4 | fesseur Hutinel, en 1902, chez un grand garçon de
X Le ans, les urines contenaient simultanément ces :
ne deux Corps. Pre in : Weil: Hallé (1) a, dans sa thèse, étudié les phé-
2e ë nomènes nutritifs dans l'hystérie infantile. Il donne
PTT des dosages d'urobiline qui ont malheureusement
D. ‘à ete effectués par les méthodes de Gautrelet et
par conséquent doivent être considérés comme absolument sans valeur. L'étude de cette question
est done à reprendre. L'UROBILINE EN OBSTÉTRIQUE
Le itude de ce pigment chez la femme enceinte
Fi le nouveau- -né mène à des considérations intéressantes de pathologie générale. Jusqu'ici on s'est surtout attaché à étudier son élimination
| dans Pécmpse puerpérale. On s’en est beaucoup
moins occupé au cours de la grossesse normale. | I. Grossesse normale. — Le premier travail d'ensemble, paru sur ce sujet est dû à Carlo FN ES
Merletti (2) assistant du professeur Truzzi (1902). (AS
= Jah, Thèse 1904 “a rene Re des Ne de eee 1904. | GGena> -Merletti. — Rivista Veneta di Re. Médicale, 190%.
| D'après cet auteur, l'urobiline est. deux ou trois fois plus abondante chez Ja femme enceinte que
chez les femmes non gravides. a RE S De l'examen de 82 femmes, il conclut que : <
1° Dans le premier trimestre de la grossesse Riel urobiline est généralement éliminée en quantité !
PT
normale. 1 LAURE PE PA Do f
Le s
2° Dans le second trimestre, la courbe d élimi- CE
nation s'élève sensiblement. DT 3 Qu’ habituellement elle s'élève graduellement jusqu'au terme, subit un accroissement aopables au moment de l'accouchement, reste élevée où } atteini même sa hauteur maxima dans les 3 j jours qui suivent, SE commence ensuite à. déni progressivement en retombant vers. les ton.
12° jour au taux qu’elle atteignait avant Ja gros. " si
sesse, (1): RS EN din ri
De plus, cette augmentation n est pas relative, x 4 -mais absolue. 1e RATE Si
Enfin, il y a un parallèle évident entre. : urabie Ê ; linurie et la stercobilinurie. unique restriction ie 0 que met l’auteur à ces proportions ‘ est relative À aux « conditions des fonctions rénales: Rte " De ss ;
Il nous faut faire ici une critique qui porte. sur . «Ja manière. de. rechercher “lé pigment. Au lieu
d'examiner l'urine telle que, aussitôt après l'émis-
pas augmenté dans les suites de souçRes:
sion, il commence par l’oxyder avee une ou deux ‘à
a (+. ee qe” gouttes d’acide nitrique nitreux, et ensui te recher- L 0 Ge. 220 (1) Contrairement à Merletti, Mandry dit que le taux d urobiline n est ‘se
| choriremique de Purine ainsi traitée.
De cette facon, le chromogène étant transformé ner | ‘èn. urobiline, il ne peut faire la part de leurs pro- A portions relatives dans l'urine — qui ont leur ï ne comme nous allons le voir.
Reprenant done la question à ce point de vue, LS j'ai examiné. systématiquement toutes les femmes col qui sé sont présentées à la consultation de la Maternité. Saint-Antoine pendant le premièr’ triméstre 10e 1903. Beaucoup d’entre elles ont été revues à
plusieurs reprises ; quelques-unes, admises dans le service, ont pu être suivies pau à leur accouche-
ment.
L'examen de Purine a été pratiqué toujours aus-
æ sitôt après la miction, avec un spectroscope de ‘4 . Vogel. Après quoi, l'urine était oxydée par le | persulfate d’ammoniaque et examinée sous des épaisseurs de 15, 10, 6 et 5 millimètres.
Sur les 200 premières femmes examinées, °179 étaient normales (sans albumine, te}. © SE Ges 179 femmes présentaient : $ > SES
; -136 fois ni urobiline ni chromogène ANR : MAR 37 fois de l'urobiline et du chromogène RS pe 6 fois du chromogène seul. M2.
Péri les 47 ayant à la fois urobiline et chro-
mogène, l'urobilinurie était :
très intense 5 fois ‘intense -5 fois
/ PERTE . nette 10 fois
st légère 12 fois
