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Le repos compensateur succédant à l'extracontraction était assez prolongé, la durée d'une systole normale et d'une extrasystole était égale ou légèrement inférieure à Ja durée de deux systoles normales.
Enfin, la pulsation radiale se prod uisant Ha atement après l'extrasystole, présentait une’ amplitude plus marquée que les autres pulsations normales.
It Arythmie respiratoire et arythmie de dégiutition.
La méthode ppp m'a permis . a étudier d'unc façon plus précise, les modifications du rythme cardiaque en rapport avec la respiration.
Le ralentissement expiratoire est normal chez l'entant, et quelquefois pendant l'adolescence. Mais ce ralentissement est généralement trop peu prononcé pour déterminer une diminution notable du nombre total des pulsations. Dans certains cas, le ralentissement expiratoire peut être assez marqué pour abaisser à 50 ou 60 le nombre des pulsätions, et créer ainsi une véritable bradycardie.
J'ai o5servé, dans la pluoart des cas, une accélération insptratoire ct un ralentissement expirätoire. Ces modifications de fréquence, relativement peu marquées avec la respiration normale, s'accentuaient notablement lorsqu'on faisait exécuter au malade des mouvements respiratoires de grande amplitude. Dans ce cas, il y avait surtout une exagération de l'accélération inspiratoire, le
grand que l'écart normal des soulèvements &. Peut être faudrait-il ranger ce Cas dans la catégorie des extrasystoles auriculo-ventriculaires. Cette distinction n'indique du reste qu'une légère différence de localisation sur le trajet du faisceau de His, de l'excitation anormale donnant naissance à l'extrasystole.
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pouls devenait plus rapide. Le ralentissément expiratoire s'accentuait également mais dans de‘moindres proportions. La différence de fréquence était de 5 à 15 pulsations pour
F1G. 8, — Arythmie respiraloire, (Obs. 5)
la respiration normale, de 7 à 18 pulsations pour la respira- "= PRE UE | tion for:ée. Chez un malade présentantfdesfextrisvstoles,
Fic. 9. — Arythmie de déglutition (Obs. 53)
la respiration ample doublait, à l'inspiration, le nombre des pulsations correspondant à l'expiration (insp. : 43, exp. : 85
fig. 8 (obs. à).
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L'inscription du tracé radial et des mouvements de déglutition révélait une accélération passagère ne se manifestant que sur les deux ou trois pulsations se produisant immédiatement après l'acte de déglutition. {flg. 9).
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FiG. 10. — Instabilité cardiaque, Irrégularité du pouls. {Obs.5)
Enfin, le tracé du pouls radial reproduit fig. 10, montre à quel point l'instabilité cardiaque peut être prononcée dans certains cas, et combien la fréquence des. pulsations peut varier d'un instant à l'autre, sans cause apparente
