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Accidents. — Le seul accident à craindre, ce sont les brülures; mais disons de suite qu’en prenant les précautions que nous avons indiquées, elles sont extrémement rares, puisque 7amais nous n'en avons observé chez aucun de nos malades.

On devra donc : 1° envelopper soigneusement de dint où de flanelle le membre malade en se gardant de serrer trop fortement les liens; 2° éviter tout contact avec les parois du cylindre en ly introduisant ou en le retirant; 3 ouvrir le couvercle immédiatement, dès que le patient se plaindra de la chaleur; 4° ouvrir toutes les ro minutes, alors même que le malade ne le réclame pas; 5° ne jamais dépasser 100° à r110° à la première séance. à

Enfin on devra toujours songer aux troubles de la thermesthésie qui peuvent accompagner divers états morbides.

Bien que cela ne nous soit pas arrivé, nous savons qu'on peut voir un malade se plaindre au sortir du bain d'une sensation de picotement ou même de brülure, en un point des téguments qui parait cependant absolument normal. Le lendemain seulement apparaît en ce point une vésicule plus ou moins étendue, qu'il faudra traiter par les moyens ordinaires. C’est là évidemment un inconvénient, qu'il importe, en prenant les précautions indiquées, de réduire à son minimum. Il sera bon, au commencement du traitement, d'en prévenir le malade, de manière à se mettre à couvert, et à ne pas risquer de compromettre une méthode qui ne saurait

échapper à cette règle, commune à la plupart des thé-

DE Gloe

rapeutiques, de présenter quelques inconvénients à côté de beaucoup d'avantages. | : —

D'ailleurs quand pareil accident arrive il n'est pas nécessaire de suspendre le traitement. On peut le conünuer en agissant, non plus sur le membre malade. mais sur le membre similaire. Nous venons de voir en effet que chez les malades atteints de polyarthrite le bain d’air chaud n’agit pas seulement sur l'articulation enfermée dans l'appareil; son influence se fait également sentir sur les autres articulations malades, même celles du côté opposé; l’effet obtenu est seulement moindre. Aussi lorsque, pour une raison ou une autre, une brülure par exemple, il a été impossible d'agir directement sur le membre malade, a-t-on essayé, et avec succès, d'agir indirectement en plaçant dans l’appareil le membre similaire sain. L'effet est moindre, comme nous l'avons dit, mais il ne s’en fait pas moins sentir, et cela permet même en cas d'accident de ne pas suspendre complètement le traitement.

Indications et contre-indications. — Disons de suite qu'il n’y a pas à notre connaissance de contre-indications formelles à l'application des bains d’air sec surchauffé :

L'existence d’une affection cardiaque ne s'oppose nullement à leur emploi, bien au contraire. Nous avons traité en effet une rhumatisante (Obs. VI) atteinte d’une lésion mitrale des plus nettes qui présentait outre un souffle systolique très fort à la pointe, des palpitations, de la dyspnée d’effort, et de l’œdème des jambes. Dès

le 6° bain la malade nous faisait remarquer d'elle-même